Риск не имея хирургия потери веса

Смертность Риск тяжелого ожирения
<р> Одним из важных вопросов, который избежал внимания средств массовой информации является основной риск смертности, связанный с тяжелым ожирением. До недавнего времени, величина этого риска не было в значительной степени неизвестны.
<Р> В 1980 году покойный д-р Эрнст Drenick опубликовал статью, в крупном медицинском журнале под названием "Чрезмерная смертность и причины смерти в болезненного ожирения Мужчины. "
это исследование изучило уровень смертности и причины смерти в группе с ожирением ветеранов изученного через систему больницы VA в течение семи лет. Drenick обнаружили, что уровень смертности среди молодых (25-34) и среднего возраста (35-44) тучных мужчин был в 6-12 раз выше, чем у мужчин с нормальным весом того же возраста.
<Р> С 1980 года, очень мало информации, связанной с уровнем смертности и патологическим ожирением (100 фунтов за идеальный вес тела) появился в медицинской литературе. Хотя уровень смертности различных хирургических процедур, выполняемых для лечения патологического ожирения было опубликовано много раз в течение последних 40 лет, не было никаких исследований, начиная с Drenick-х сравнивая эту хирургическую смертность с совпавшего (аналогичного возраста и пола) группе больных у которых не было хирургическое лечение.

Недавние исследования бариатрической хирургии смертности
"28% безоперационной группы умерли против только 9% от хирургического лечения больных." <р> В 1997 году Макдональд и его коллеги из университете Восточной Каролины оценивали 232 пациентов с ожирением с диабетом, который вызвался в качестве кандидатов для хирургического лечения. 154 из этих пациентов на самом деле было шунтирование желудка; остальные 78 не имели операцию по целому ряду причин. Эти авторы обнаружили, что годовой уровень смертности в безоперационной группе была почти в 5 раз выше, чем у группы хирургического лечения в течение 6-9 лет наблюдения интервал. На самом деле, 28% безоперационной группы умерли в течение этого времени по сравнению с только 9% из хирургического лечения больных.
<Р> В последнее время несколько сложных формул были использованы для имитации продолжительности жизни с тяжелым ожирением пациентов, перенесших шунтирование желудка по сравнению с теми, кто не сделал. Эти исследователи обнаружили, что шунтирование желудка добавили два или более лет ожидаемой продолжительности жизни во всех возрастных группах. Наибольшие успехи были предсказаны для более молодых пациентов мужского пола и крайне ожирением.

штата Вашингтон исследование
<р> В течение последних нескольких месяцев, два крупных исследования сообщили о более низкие показатели смертности для хирургического лечения больных по сравнению с пациентов с ожирением сопоставимы по возрасту и полу, которые не имеют хирургии потери веса. Два автора из штата Вашингтон обнаружили, что уровень смертности в течение 15 лет был 1/3 ниже у пациентов, перенесших хирургическое лечение с помощью целого ряда различных процедур по сравнению с теми, кто не сделал.
<Р> Более резкое различие между хирургической и нехирургических пациентов был обнаружен группой в Канаде, которые сообщили смертность менее чем на 1% в группе хирургического лечения по сравнению с более чем на 6% в безоперационной группе, представляющей собой снижение риска смертности почти на 90% в течение 5 летнее исследование. Примечательной особенностью двух последних исследований состоит в том, что безоперационное группа была известна только как "ожирением", а не патологическим ожирением. Это говорит о том, что многие из пациентов в нехирургической группе, вероятно, не достаточно тяжелым, чтобы претендовать на хирургическое лечение, в результате чего разница в смертности все более поразительным.
"Хирургический уровень смертности среди неопытных хирургов почти в пять раз выше, чем у более опытных хирургов. "<р> государство исследование Вашингтон также сообщил, что хирургическое уровень смертности коррелирует с хирургическим опытом. Действительно, хирургический уровень смертности среди неопытных хирургов (менее 20 операций, выполняемых) был почти в пять раз выше, чем у более опытных хирургов. Другое исследование в Пенсильвании сообщили аналогичные результаты с почти в пять раз выше основной частоты осложнений у пациентов, чьи хирурги совершили менее 50 против ожирения операций.

Выводы
<р> Сегодня у нас есть твердые данные, подтверждающие положение о том, что риск смертности необработанной
патологическое ожирение является чрезвычайно высоким — гораздо выше, чем риск смертности, связанной с бариатрической хирургии. Medicare в настоящее время принимает серьезный взгляд на результаты хирургического лечения тяжелого ожирения в свете огромных затрат, связанных с лечением так называемых сопутствующих заболеваний, например, диабет, высокое кровяное давление, апноэ во время сна, дегенеративный артрит, высокий уровень холестерина, и т.д. .
<р> Так как ожирение почти настигла курение как причина номер один "предотвратимых" смерти в США, медицинской помощи и других медицинских работников ищут способы для эффективного лечения ожирения и связанных с ним заболеваний. На данный момент времени, хирургия предлагает единственную реальную надежду устойчивой и долгосрочной потери веса для тяжелым ожирением.

Если вы рассматриваете хирургии потери веса, мы хотели бы, чтобы помочь вам начать работу.
Нажмите здесь, чтобы начать &RAQUO;

Drenick EJ, Bale GS, Зельцер F, Джонсон DG .; Чрезмерная смертность и причины смертности в ожирением мужчин. JAMA, 1980; 243:. 443-445

MacDonald KG, Long SD, MS Суонсон и др .; Желудочный операции шунтирования уменьшает прогрессирование и смертность от инсулиннезависимого сахарного диабета. J Gastrointest Surg, 1997; 1:. 213-220

Flum DR, Деллинджер EP .; Влияние желудка операции шунтирования на выживание: анализ населения на основе. J Am Coll Surg, 2004; 199:. 543-551

Кристоу Н.В., Sampalis JS, Либерман М. и др .; Хирургическое уменьшение смертности, заболеваемости и использования медицинских в ожирением пациентов. Энн Surg 2004; 240:. 416-424
<ол>

• Питание После Bariatric Surgery
• Бариатрическая Follow-Up Care