В Ignite Nutrition мы специализируемся не только на синдроме раздраженного кишечника (СРК), но также работаем с клиентами с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) и другими кишечными расстройствами. Если вам интересно, в чем разница между СРК и ВЗК, или если у вас ВЗК и вы пытаетесь выяснить, существует ли решение для питания, читайте дальше, поскольку мы собираемся изучить это сегодня.
Синдром раздраженного кишечника и воспалительное заболевание кишечника имеют схожие названия, и их симптомы часто совпадают. Однако очень важно правильно поставить диагноз и провести различие между ними, поскольку лечение, устранение симптомов и осложнений сильно различаются.
Синдром раздраженного кишечника — это совокупность симптомов, влияющих на функцию желудочно-кишечного тракта, но не на его структуру. СРК называют функциональным расстройством кишечника, потому что при осмотре кишечника все кажется нормальным, несмотря на сохраняющиеся симптомы. Напротив, воспалительное заболевание кишечника является аутоиммунным заболеванием, вызывающим воспаление и структурные повреждения. Воспалительные заболевания кишечника представляют собой группу воспалительных состояний, двумя наиболее распространенными из которых являются язвенный колит и болезнь Крона. Болезнь Крона может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта и любой слой, тогда как язвенный колит поражает только толстую кишку и самый внутренний слой.
Симптомы ВЗК могут варьироваться от человека к человеку и меняться внутри человека с течением времени. Многие люди переживают периоды ремиссии, когда симптомы практически отсутствуют, и периоды обострений, когда присутствуют множественные и/или изнурительные симптомы. Воспаление в кишечнике может вызывать язвы и снижать всасывание воды и пищи в кишечнике, что приводит к таким симптомам, как:
Не существует единого теста для диагностики ВЗК, врач будет смотреть на результаты серии различных тестов в целом, чтобы поставить диагноз. Анализы крови и кала помогают исключить другие потенциальные причины симптомов и определяют решение врача о проведении дальнейшего тестирования. Эндоскопические тесты, биопсия и радиология подтверждают воспаление (включая локализацию и тяжесть) в желудочно-кишечном тракте и наличие любых структурных повреждений.
В настоящее время нет лекарства от ВЗК, это хроническое пожизненное заболевание. Целью стратегий ведения является достижение и поддержание ремиссии симптомов. Стратегия первой линии лечения ВЗК — медикаментозное лечение. Хирургическое лечение также иногда требуется для лечения заболевания или осложнений заболевания. Этими стратегиями будет управлять ваша команда врачей, участвующих в вашем лечении. В Ignite Nutrition мы применяем целостный подход к лечению, а также учитываем влияние диеты и образа жизни на улучшение симптомов и повышение качества жизни.
Воспалительное заболевание кишечника имеет некоторые серьезные осложнения, если его не контролировать, включая язвы, недоедание, свищи, непроходимость кишечника и повышенный риск рака толстой кишки. Особенно важно тесно сотрудничать с гастроэнтерологом и следовать рекомендациям по приему лекарств.
Медикаментозного лечения не всегда достаточно для контроля ВЗК, и часто осложнения заболевания также могут привести к необходимости хирургического вмешательства. До 70% людей с болезнью Крона и примерно 30% людей с колитом нуждаются в хирургическом лечении.
В настоящее время нет доказательств того, что определенные продукты или диеты вызывают, предотвращают или лечат ВЗК. Хотя диеты, специфичной для ВЗК, не существует, индивидуальные диетические стратегии могут помочь справиться с симптомами заболевания.
Диетические подходы в периоды ремиссии и обострений будут различаться. Во время ремиссии цель состоит в том, чтобы придерживаться хорошо сбалансированной диеты, обеспечивающей адекватное питание. Во время обострений есть некоторые диетические стратегии, которые могут помочь уменьшить симптомы, снизить риск недоедания и улучшить качество жизни, в том числе:
Нарушение всасывания пищи часто встречается при ВЗК и может привести к усилению симптомов. Более частые приемы пищи небольшими порциями дадут вашему телу больше возможностей усваивать питательные вещества, что полезно для выздоровления и может помочь уменьшить некоторые симптомы.
Побочным эффектом ВЗК для многих людей является диарея. Во время обострения рекомендуется уменьшить потребление кофеина и алкоголя, поскольку они могут стимулировать работу кишечника и ухудшать симптомы. Очень холодные жидкости и жидкости с высоким содержанием сахара (например, газированные напитки или соки) также могут увеличить выход стула. Поддержание адекватной гидратации всегда важно, но особенно во время обострения, чтобы снизить риск обезвоживания. Старайтесь выпивать 2–3 л жидкости в день.
Клетчатка, содержащаяся во всех растительных продуктах (овощах, фруктах, цельнозерновых продуктах, орехах/семечках и бобовых), является важным компонентом нашего рациона. Однако во время обострения определенные типы волокон могут ухудшить симптомы. Увеличение количества растворимой клетчатки и уменьшение количества нерастворимой клетчатки сократит время прохождения по кишечнику и улучшит консистенцию стула.
Во время вспышки выбирайте более мягкие вареные овощи и по возможности удаляйте кожицу и семена с овощей и фруктов. Внешний слой отрубей цельных зерен может вызвать раздражение кишечника во время обострения, поэтому выбор рафинированных зерен (таких как белый рис или белый хлеб) является стратегией, которая может облегчить симптомы. Фасоль с кожурой и целыми орехами и семенами также может быть проблематичной. Придерживайтесь таких вариантов, как хумус, ореховое масло и чечевица. В периоды ремиссии повторно вводите эти источники клетчатки для оптимального здоровья.
В нашей практике мы обнаруживаем огромное разнообразие того, что пациенты могут и не могут терпеть, поэтому, когда они чувствуют себя хорошо, мы всегда рекомендуем пациентам попробовать продукты, которых они обычно избегают из-за симптомов, чтобы увидеть, изменилась ли ваша переносимость. Ваш диетолог может помочь вам разработать индивидуальную программу приема клетчатки на период, когда вы чувствуете себя хорошо, а также когда ваше заболевание активно и симптомы усугубляются.
Жирная и жирная пища может продлить симптомы или усугубить их. Во время обострения ВЗК рекомендуется избегать или ограничить употребление жареных во фритюре продуктов, жирных кусков мяса, мясных полуфабрикатов и большого количества сыра, масла и сливок.
Средиземноморская диета — это модель питания, которая фокусируется на употреблении большего количества растительной пищи, меньшего количества обработанного и красного мяса и добавлении полезных жиров из рыбы, орехов и семян, а также оливкового масла. Эта схема питания может использоваться в качестве руководящего принципа для выбора диеты, уменьшающей воспаление, и часто рекомендуется гастроэнтерологами. Ваш гастроэнтеролог может помочь вам перейти от обычного рациона к более средиземноморскому типу питания.
Диетическая переносимость при воспалительных заболеваниях кишечника очень индивидуальна. Некоторые люди могут обнаружить, что у них развивается непереносимость определенных продуктов, таких как лактоза, во время обострения или что определенные продукты ухудшают их симптомы. Симптомы ВЗК часто изнурительны, поэтому понятно, что люди могут предположить, что исключение продуктов из рациона или поиск исключающей диеты будет полезным. Есть некоторые исследования, поддерживающие использование элиминационных диет, таких как диета с низким содержанием FODMAP, для лечения симптомов ВЗК, особенно когда диагноз СРК совпадает с диагнозом ВЗК пациента. Тем не менее, риск недоедания при ВЗК высок, и устранение продуктов или групп продуктов может повысить риск, поэтому мы советуем соблюдать осторожность. Если вы заинтересованы в том, чтобы выяснить, есть ли у вас какая-либо пищевая непереносимость или целесообразно ли стратегическое исключение пищи, лучше всего работать с зарегистрированным диетологом, который может предоставить стратегический план устранения и оценить неадекватность питания.
Эксклюзивное энтеральное питание (EEN) — это метод получения всех ваших потребностей в калориях и питательных веществах из специально разработанной жидкой добавки, принимаемой либо через рот, либо через зонд. EEN — это диетотерапия, используемая для многих людей с ВЗК, когда у них возникают осложнения заболевания, недоедание, непереносимость лекарств или если они не могут адекватно контролировать заболевание с помощью фармакологических стратегий. Гастроэнтеролог и диетолог назначат и проведут это для вас, если вам это потребуется.
Симптомы и лечение воспалительного заболевания кишечника могут сильно различаться в зависимости от того, где находится ваше заболевание. Диета может играть роль в управлении симптомами, хорошем самочувствии и общем состоянии здоровья — и может варьироваться от человека к человеку.
Работа с зарегистрированным диетологом, чтобы убедиться, что вы соответствуете своим диетическим требованиям и что ваш выбор продуктов питания не влияет на ваши симптомы. Запишитесь на прием к одному из наших диетологов в Калгари уже сегодня.
Готовы управлять своим ВЗК?
болезнь Крона
Болезнь Крона — это хроническое воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), которое может поражать любую область желудочно-кишечного тракта, от рта к анусу, либо непрерывно, либо в виде изолированных
Каковы симптомы кандидоза в кишечнике? 6 причин
Избыточный рост Candida в кишечнике может вызывать такие симптомы, как диарея, боль в животе, выделение слизи в стуле, лихорадка и усталость Кандида это тип грибка, который обычно встречается на коже
Психотерапия может иметь долгосрочные преимущества для пациентов с раздраженным кишечником
Последние новости пищеварения Если пересадка почки не удалась, лучше повторить попытку Не позволяйте изжоге испортить вам праздник. Спрос на трансплантацию печени резко вырос Компьютерная томография
