Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это распространенное хроническое заболевание, поражающее толстую кишку (кишечник или толстую кишку). Это может вызвать боль в животе, спазмы, вздутие живота и приступы диареи или запора. СРК страдают около 15 % австралийцев и чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.
СРК, как правило, появляется у людей в возрасте от 20 до 20 лет, хотя может развиваться и у молодых, и у пожилых людей. СРК редко впервые появляется у людей старше 40 лет.
СРК не вызывает необратимого повреждения пищеварительного тракта и не приводит к серьезным заболеваниям, таким как рак. Хотя в настоящее время нет лекарства, существуют методы лечения, которые могут облегчить симптомы СРК.
Симптомы СРК могут варьироваться от человека к человеку. Симптомы, как правило, приходят и уходят со временем и часто длятся несколько дней или недель. Могут быть случаи, когда симптомы хуже, чем другие.
Общие симптомы СРК включают:
Симптомы СРК часто облегчаются при опорожнении кишечника (дефекации).
Если человек замечает кровотечение из заднего прохода, кровь в стуле, лихорадку, потерю веса или сильную диарею ночью, важно обратиться к врачу для дальнейшего обследования. Эти симптомы не вызваны СРК и могут указывать на более серьезное заболевание.
Человеку также следует обратиться к врачу, если его симптомы постепенно ухудшаются, стул бледный, объемный, с очень неприятным запахом и его трудно смыть (это может указывать на проблему с всасыванием жира) или если он обеспокоен своими симптомами.
Точная причина СРК неизвестна, но эксперты считают, что могут быть задействованы несколько факторов. К ним относятся:
СРК не вызван нарушением крови или биохимическими нарушениями.
Триггеры (вещи, которые вызывают эпизод СРК) варьируются от человека к человеку. К наиболее распространенным триггерам относятся:
Важно, чтобы люди пытались определить свои собственные триггеры, чтобы избежать или свести к минимуму симптомы СРК.
Диагностика СРК может быть сложной, поскольку симптомы наблюдаются и при других заболеваниях пищеварения. Нет ни одного теста, который мог бы показать, есть ли у человека СРК. Врач обычно основывает диагноз на симптомах человека и устранении других причин. Иногда могут проводиться такие исследования, как анализы крови, чтобы исключить другие заболевания.
Чтобы облегчить процесс диагностики, эксперты разработали набор критериев, помогающих определить, есть ли у человека СРК.
Одним из примеров являются Римские критерии. – это определение говорит о том, что у человека с СРК будут боли и дискомфорт в животе, которые длятся не менее 3 дней в месяц в течение последних 3 месяцев, а также 2 или более из следующих признаков:
Основным методом лечения синдрома раздраженного кишечника является изменение диеты и образа жизни, включая управление стрессом, достаточное количество сна и физические упражнения. Также может быть полезно вести дневник событий, связанных с каждым эпизодом, чтобы определить факторы, которые могут спровоцировать симптомы СРК или усугубить их, например триггерные продукты.
Существуют также методы лечения, которые могут облегчить симптомы. Симптоматическое лечение СРК включает продукты для облегчения диареи, запоров и боли.
Хорошим началом будет выработка рутинной схемы питания, которая включает в себя регулярные небольшие приемы пищи. Старайтесь есть разнообразную пищу и избегайте чрезмерного употребления кофе или алкоголя.
Избегание любых продуктов, которые, как вы знаете, усугубляют симптомы СРК, также является хорошей идеей. Некоторые распространенные продукты, которые могут вызвать проблемы у людей с СРК, включают:бобы, брокколи, белокочанную капусту, цветную капусту, жиры, специи, алкоголь, кофеин и газированные напитки.
Если вы не уверены, какие продукты, по-видимому, вызывают ваши симптомы, запишите, что вы едите, и свои симптомы в течение недели или двух и обсудите результаты со своим врачом. Не исключайте из своего рациона какие-либо основные группы продуктов, не обсудив предварительно свои диетические потребности со своим врачом или диетологом.
Продукты с высоким содержанием FODMAP часто вызывают проблемы у людей с СРК. FODMAP (ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы) представляют собой набор типов углеводов, особенно сахаров и подсластителей, которые трудно перевариваются. Примеры этих продуктов включают:
Многие люди считают, что некоторые из этих продуктов ухудшают их симптомы, но не другие. Ваш врач может порекомендовать обратиться к диетологу, чтобы определить, может ли диета с низким содержанием FODMAP быть полезной.
Наполнение стула клетчаткой (пищевой или пищевой) может помочь облегчить симптомы запора. Однако клетчатку следует вводить постепенно, чтобы свести к минимуму побочные эффекты в виде газов в животе и вздутия живота.
Изменения в питании, которые увеличивают потребление клетчатки, включают употребление цельнозернового или цельнозернового хлеба и хлопьев, а также большого количества свежих фруктов и овощей.
Если употребление до 30 граммов пищевых волокон в день не помогает при запорах, можно использовать дополнительные пищевые волокна, такие как подорожник.
Вам также следует увеличить потребление жидкости и регулярно заниматься спортом.
Пищевые продукты (например, йогурт) и добавки, содержащие пробиотики — так называемые «хорошие» бактерии, обычно присутствующие в кишечнике, — могут помочь при некоторых симптомах СРК, включая диарею, боль и вздутие живота.
Существуют лекарства для лечения различных симптомов СРК, поэтому ваш врач порекомендует лечение в зависимости от того, страдаете ли вы СРК с преобладанием диареи (СРК-Д) или СРК с преобладанием запоров (СРК-З).
Противодиарейные препараты эффективны, если принимать их периодически по мере необходимости.
Противодиарейные препараты включают:
Побочные эффекты будут зависеть от типа лекарства, которое вы принимаете.
Если запор тяжелый, увеличение количества клетчатки может быть неэффективным и может усилить боль в животе и вздутие живота. В этом случае врач может порекомендовать слабительные средства.
Как правило, следует избегать стимулирующих слабительных средств, таких как сенна, а также длительного использования любого слабительного.
Некоторые из безрецептурных продуктов, доступных для облегчения запоров, включают:
Некоторые слабительные не подходят для определенных людей. Людям с синдромом раздраженного кишечника трудно справиться с побочными эффектами лактулозы и сорбита (такими как метеоризм, вздутие живота, спазмы, диарея). Проконсультируйтесь с врачом о наиболее подходящем типе слабительного для вас.
Лекарства, которые облегчают спазмы в животе, следует использовать «по мере необходимости», а не на регулярной основе. Эти лекарства также можно использовать в профилактических целях, когда прогнозируется боль, например, после обильного приема пищи.
Рецептурные и безрецептурные препараты, помогающие облегчить боль, связанную с СРК, включают:
Некоторые антидепрессанты, включая трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), при приеме в низких дозах могут быть полезны для уменьшения боли у людей с СРК. В этих ситуациях антидепрессанты используются из-за их болеутоляющих свойств, а не из-за их влияния на настроение.
Побочные эффекты будут зависеть от типа лекарства, которое вы принимаете.
Стресс, тревога и депрессия могут вызвать симптомы СРК, поэтому решение этих проблем может помочь.
Существует несколько психологических методов лечения синдрома раздраженного кишечника.
Регулярная физическая активность также помогает снять стресс и депрессию, а также восстановить нормальные сокращения кишечника.
Распространение супербактерии E. coli из-за плохой гигиены туалета,
не через еду Новое исследование опубликовано в Ланцетные инфекционные болезни 22 октября, 2019, говорит, что одна распространенная супербактерия вызывает более 5, 000 случаев пищевого отравления в А
Почему клетчатка в вашем традиционном рационе может быть наиболее полезной для микробиоты кишечника
«Наше общее состояние здоровья связано с кишечником и диета — самый мощный инструмент для формирования микробиоты кишечника », — заявил Липин Чжао, у которого мы взяли интервью на 8-м Всемирном саммит
Непроходимость от внедрения кишок - Диагноз острого живота
Внедрение или вдвигание одного отрезка кишечника в другой по типу причина кишечной непроходимости, наблюдается не во всех странах с одинаковой частотой. По крупной английской статистике (Лондон, 1925)
