Irritable bowel syndrome:Ursaachen, Symptomer a Behandlung

Irritable Bowel Syndrom (IBS) ass eng allgemeng, laangfristeg Stéierung, déi den Déckdarm (Darm oder Colon) beaflosst. Et kann Bauchschmerzen, Krämp, Blähungen an Diarrho oder Verstopfung verursaachen. IBS beaflosst ongeféier 15 Prozent vun den Australier an ass méi heefeg bei Fraen wéi bei Männer.

IBS tendéiert a Leit am Alter vun den zwanzeger Joeren ze erschéngen, obwuel et sech a méi jonk an eeler Leit entwéckelen kann. Et ass ongewéinlech datt IBS fir d'éischt bei engem vun iwwer 40 Joer optrieden.

IBS verursaacht kee permanente Schued am Verdauungstrakt oder féiert zu schlëmmen Krankheeten, wéi Kriibs. Och wann et de Moment keng Kur ass, ginn et Behandlungen verfügbar déi d'Symptomer vun IBS entlaaschten.

Wat sinn d'Symptomer vun IBS?

D'Symptomer vun IBS kënne vu Persoun zu Persoun variéieren. Symptomer tendéieren mat der Zäit ze kommen a goen, an daueren dacks fir e puer Deeg oder Wochen. Et kann Zäite sinn, wou d'Symptomer méi schlëmm sinn wéi anerer.

Allgemeng Symptomer vun IBS enthalen:

• Bauchwéi a Krämp.
• Bauchbloating.
• Diarrho an/oder Verstopfung (heiansdo kënnen dës alternéieren).
• Exzessiv flatulence (Wand).
• Schleim am Hocker.
• Dréngend muss op d'Toilette goen.
• Gefill net komplett eidel ze hunn nodeems se op d'Toilette gaange sinn.

D'Symptomer vun IBS ginn dacks duerch eng Darmbewegung erliichtert (Stool passéieren).

Wéi eng Symptomer ginn net vun IBS verursaacht?

Wann eng Persoun Blutungen aus dem Réckpassage bemierkt, Blutt am Hocker, Féiwer, Gewiichtsverloscht oder schwéieren Diarrho an der Nuecht, ass et wichteg en Dokter ze gesinn fir weider Bewäertung. Dës Symptomer ginn net vun IBS verursaacht a kënnen e méi schlëmmen Zoustand uginn.

Eng Persoun soll och en Dokter gesinn, wann hir Symptomer progressiv verschlechtert ginn, Hocker sinn blass, voluminös, ganz offensiv Geroch a schwéier ewech ze spülen (dëst kann e Problem mat der Fettabsorbéierung uginn), oder wa se sech iwwer hir Symptomer besuergt hunn.

Wat verursaacht IBS?

Déi exakt Ursaach vun IBS ass onbekannt, awer Experten mengen datt verschidde Faktoren involvéiert sinn. Dozou gehéieren:

• Problemer mat Verdauung: d'Muskelen vum Darm schaffen fir Liewensmëttel duerch den Verdauungssystem ze pressen. Bei Leit mat IBS kann dëse Prozess net richteg funktionnéieren, sou datt d'Liewensmëttel ze lues oder ze séier duerch den Verdauungssystem bewegt. Wann et ze lues beweegt, kann et zu Verstopfung féieren; wann et ze séier beweegt, kann et Diarrho verursaachen.
• Iwweraktivitéit vun den Nerven am Darm :Wann d'Nerven am Verdauungssystem iwwerempfindlech sinn, kënne se d'Leit méi Schmerz fillen. Dës Iwwerempfindlechkeet kann déi krampeg Bauchschmerzen verursaachen, déi mat IBS assoziéiert sinn.
• Genetesch a fréi Liewensfaktoren :no Familljememberen vun enger Persoun mat IBS kënne méi wahrscheinlech IBS selwer entwéckelen; e puer fréi Kandheet Erfahrungen (zB schlecht Ernährung) kënnen och an der Entwécklung vun IBS involvéiert sinn.

IBS gëtt net duerch eng Blutt oder biochemesch Stéierung verursaacht.

Wat triggeréiert IBS?

Ausléiser (Saachen déi eng Episod vun IBS bréngen) variéiere vu Persoun zu Persoun. Déi meescht üblech Ausléiser enthalen:

• E puer Iessen a Gedrénks (Dës variéiere wäit an enthalen fizzy Gedrénks, Alkohol, Gedrénks mat Koffein, Schockela, Bounen, Kabes, Mëllechprodukter, Gewierzer, Uebst, Fett oder frittéiert Iessen).
• Ze séier oder ze vill iessen .
• Stress an Besuergnëss .
• Hormonal Ännerungen (zB e puer Fraen hunn IBS just virun oder während hirer Menstruatioun).
• Gastrointestinal Infektiounen :e puer Leit entwéckelen IBS no enger gastrointestinaler Infektioun.

Et ass wichteg datt d'Leit probéieren hir eegen Ausléiser z'identifizéieren sou datt se IBS Symptomer vermeiden oder minimiséieren.

Wéi gëtt IBS diagnostizéiert?

D'Diagnostik vun IBS kann Erausfuerderung sinn, well d'Symptomer och an anere Verdauungsbedéngungen gesi ginn. Et gëtt keen Test dee kann weisen ob eng Persoun IBS huet. En Dokter wäert normalerweis d'Diagnostik op d'Symptomer vun enger Persoun baséieren an d'Eliminatioun vun aneren Ursaachen. Heiansdo kënnen Ermëttlungen wéi Blutt Tester gemaach ginn fir aner Konditiounen auszeschléissen.

Fir de Prozess vun der Diagnostik ze hëllefen, hunn Experten eng Rei vu Critèren entwéckelt fir ze bestëmmen ob eng Persoun IBS huet.

E Beispill ass d'Rome Critère - Dës Definitioun seet datt eng Persoun mat IBS Bauchschmerzen an Onbequemlechkeet hätt, déi op d'mannst 3 Deeg am Mount an de leschten 3 Méint dauert, plus 2 oder méi vun de folgenden:

• Verbesserung vun de Symptomer mat enger Darmbewegung.
• Verännert Frequenz vun den Darmbewegungen (z.B. méi oder manner dacks op d'Toilette goen).
• Verännert Konsistenz vum Hocker (z.B. méi mëll, méi haart).

Behandlung

D'Haaptbehandlung fir Reizdarmsyndrom ass Diät- a Liewensstilmodifikatiounen ze maachen, ënner anerem Stressmanagement, genuch Schlof a Bewegung. Et kann och hëllefräich sinn en Tagebuch vun Eventer ronderëm all Episod ze halen fir Saachen z'identifizéieren déi IBS Symptomer ausléise kënnen oder se méi schlëmm maachen, sou wéi Liewensmëttel ausléisen.

Et ginn och Behandlungen verfügbar déi d'Symptomer entlaaschten. Symptomspezifesch Behandlung fir IBS enthält Produkter fir Diarrho, Verstopfung a Péng ze léisen.

Diät fir IBS

Eng Routine Iessmuster z'entwéckelen, déi regelméisseg kleng Iessen involvéiert ass eng gutt Plaz fir unzefänken. Vergewëssert Iech datt Dir eng gutt Varietéit u Liewensmëttel iesst, a vermeit exzessive Quantitéiten u Kaffi oder Alkohol.

Vermeiden all Liewensmëttel, déi Dir wësst, Är IBS Symptomer verschäerfen ass och eng gutt Iddi. E puer allgemeng Liewensmëttel déi Problemer fir Leit mat IBS verursaache kënnen enthalen:Bounen, Broccoli, Kabes, Choufleur, Fette, Gewierzer, Alkohol, Koffein a kohlensäurehalteg Gedrénks.

Wann Dir net sécher sidd, wéi eng Liewensmëttel schéngen Är Symptomer ausléisen, notéiert wat Dir iesst an Är Symptomer fir eng Woch oder 2, an diskutéiert d'Resultater mat Ärem Dokter. Eliminéiert keng grouss Liewensmëttelgruppen aus Ärer Ernährung ouni fir d'éischt mat Ärem Dokter oder engem Diätetiker iwwer Är Diätbedürfnisser ze diskutéieren.

Low-FODMAP Diät

Liewensmëttel déi héich sinn an FODMAPs verursaachen dacks Probleemer fir Leit mat IBS. FODMAPs (fermentéierbar Oligosacchariden, Disacchariden, Monosacchariden a Polyolen) sinn eng Sammlung vun Aarte vu Kuelenhydrater, speziell Zucker a Séissstoffer, déi schwéier ze verdauen kënne sinn. Beispiller vun dëse Liewensmëttel enthalen:

• Fruucht wéi Äppel, Aprikosen, Waassermeloun, Mangoen a Biren;
• Geméis wéi Knuewelek, Lënsen, Champignonen, Zwiebelen, Bounen a Kabes;
• e puer Molkerei Produkter (zB Mëllech, Joghurt, Glace);
• Liewensmëttel déi Weess enthalen oder Roggen;
• Hunneg;
• Liewensmëttel mat Héichfruktose Maisirop; an
• gewësse kënschtlech Séissstoffer .

Vill Leit fannen datt e puer vun dëse Liewensmëttel hir Symptomer verschäerfen awer net anerer. Ären Dokter kann Iech recommandéieren en Diätetiker ze gesinn fir ze hëllefen ze bestëmmen ob eng Low-FODMAP Diät vu Virdeel ka sinn.

Fiber

Stool bulking mat Faser (Diät oder Ergänzung) kann hëllefen d'Symptomer vun der Verstopfung ze entlaaschten. Wéi och ëmmer, d'Faser soll graduell agefouert ginn fir d'Nebenwirkungen vum Bauchgas a Bloat ze minimiséieren.

Diätännerungen, déi Är Faserzufuhr erhéijen, enthalen d'Iessen vu Vollkorn- oder Vollkornbrout a Getreide, a vill frësch Uebst a Geméis.

Wann bis zu 30 Gramm Diätfaser pro Dag net effektiv ass fir Verstopfung ze entlaaschten, kënnen zousätzlech Faser, wéi Psyllium eng Optioun sinn.

Dir sollt och Är Flëssegkeetszufuhr erhéijen a regelméisseg Übung maachen.

Probiotika

Liewensmëttel (wéi Joghurt) an Ergänzungen déi Probiotika enthalen - sougenannte "gutt" Bakterien, déi normalerweis an Ärem Darm fonnt ginn - kënne mat e puer Symptomer vun IBS hëllefen, dorënner Diarrho, Péng a Bloat.

Medikamenter fir IBS

Medikamenter si verfügbar fir déi verschidde Symptomer vun IBS ze behandelen, sou datt Ären Dokter d'Behandlung empfeelt op Basis ob Dir Diarrhoe-predominant IBS (IBS-D) oder Verstopfung-predominant IBS (IBS-C) hutt.

Medikamenter fir Diarrho

Anti-Diarrho-Medikamenter sinn effektiv wann se "wéi néideg" op intermitterende Basis geholl ginn.

Anti-Diarrho Medikamenter enthalen:

• loperamid (Markennimm enthalen Imodium, Gastro-Stop, Stop-It); an
• Atropin plus Diphenoxylat (z.B. Lomotil, Lofenoxal).

Nebenwirkungen hänkt vun der Aart vun der Medizin of, déi Dir hëlt.

Medikamenter an Ergänzunge fir Verstopfung

Wann d'Verstopfung schwéier ass, kann erhéicht Faser net effikass sinn a kann Bauchschmerzen a Bloat verschlechtert ginn. An dësem Fall kann Ären Dokter laxatives recommandéieren.

Stimulant laxatives wéi Senna soll allgemeng evitéiert ginn, wéi och verlängert Benotzung vun all laxative soll.

E puer vun den iwwer-de-Konter Produkter verfügbar fir Verstopfung ze entlaaschten enthalen:

• Psyllium (z.B. Metamucil);
• Macrogol 3350 (z.B. Movicol, OsmoLax);
• frangula plus sterculia (Normacol Plus);
• Laktulose (z.B. Actilax, Dulose, Duphalac);
• sorbitol (z.B. Sorbilax, Sorbisol);
• Paraffinflëssegkeet (zB Agarol, Parachoc); an
• docusate (z.B. Coloxyl).

Nebenwirkungen

E puer Laxativen sinn net gëeegent fir verschidde Leit. Leit mat Reizdarm Syndrom tendéieren d'Nebenwirkungen vu Laktulose a Sorbitol (wéi Wand, Bloat, Krämp, Diarrho) schwéier ze verwalten. Iwwerpréift mat Ärem Dokter iwwer déi gëeegent Aart vu Laxativ fir Iech.

Medikamenter fir Péng a Bloat

Medikamenter déi Bauchschmerzen entlaaschten, sollten "wéi néideg" benotzt ginn, anstatt regelméisseg. Dës Medikamenter kënnen och präventiv benotzt ginn wann Péng virausgesot gëtt, wéi zum Beispill no groussem Iessen.

Rezept an iwwer-de-Konter Produkter, déi hëllefen de Schmerz mat IBS ze léisen enthalen:

• Pfeffermënzöl (Markennumm Mintec);
• Hyoscine Butylbromid (zB Buscopan, Setacol);
• Hyoscyamin plus Hyoscin Hydrobromid plus Atropin (Markennumm Donnatab); an
• mebeverine (z.B. Colofac, Colese).

E puer Antidepressiva Medikamenter, dorënner trizyklesch Antidepressiva a selektiv Serotonin-Wiederuptake-Inhibitoren (SSRIs), wann se a gerénger Dosen geholl ginn, kënne gutt sinn fir Schmerz bei Leit mat IBS ze reduzéieren. An dëse Situatiounen ginn d'Antidepressiva fir hir Schmerzlinderungseigenschaften benotzt anstatt fir hiren Effekt op d'Stëmmung.

Nebenwirkungen hänkt vun der Aart vun der Medizin of, déi Dir hëlt.

Psychologesch Therapien

Stress, Besuergnëss an Depressioun kënnen Symptomer vun IBS ausléisen, sou datt d'Gestioun vun dëse Probleemer hëllefe kann.

Et gi verschidde psychologesch Therapien déi an der Behandlung vum Reizdarmsyndrom benotzt kënne ginn.

• Kognitiv Verhalenstherapie (CBT) ass eng Zort Therapie déi d'Identifikatioun an d'Erausfuerderung vun negativ Denkmuster involvéiert an alternativ Weeër fir ze denken an ze handelen z'entwéckelen.
• Hypnotherapie ass eng Technik wou en Therapeut Iech guidéiert fir an e relaxen Zoustand anzegoen an Är Bauchmuskelen ze entspanen fir Schmerz a Bloat ze entlaaschten.
• Entspanungstherapie oder Meditatioun kann hëllefen, Stress ze entlaaschten.
• Berodung kann e wichtege Bestanddeel vun der Behandlung fir Stress, Depressioun oder Besuergnëss a verbonne Symptomer sinn.

Regelméisseg kierperlech Aktivitéit ze kréien kann och hëllefen Stress an Depressioun ze entlaaschten, an hëllefen normal Kontraktioune an Ärem Darm erëmzestellen.

• Coeliakie
• Wat Ären Dokter wëllt datt Dir iwwer Norovirus wësst