Протонная терапия снижает относительный риск побочных эффектов у онкологических больных.

Протонная терапия приводит к значительно более низкому риску побочных эффектов, достаточно серьезных, чтобы привести к незапланированной госпитализации онкологических больных, по сравнению с традиционной лучевой терапией. в то время как показатели излечения между двумя группами почти идентичны. Выводы основаны на расширенном анализе крупнейшего в своем роде обзора, выполненные исследователями из Медицинской школы Перельмана Пенсильванского университета, оценить, испытывали ли пациенты, проходящие лучевую терапию одновременно с химиотерапией, серьезные побочные эффекты в течение 90 дней. Исследователи обнаружили, что протонная терапия снижает относительный риск этих побочных эффектов на две трети. JAMA Онкология опубликовал результаты сегодня.

<цитата>

Это интересно, потому что показывает, что протонная терапия предлагает нам способ уменьшить серьезные побочные эффекты химиолучевой терапии и улучшить здоровье и благополучие пациентов без ущерба для эффективности терапии ».

Брайан Бауманн, Доктор медицины, ведущий автор исследования, адъюнкт-профессор радиационной онкологии в Пенсильвании и доцент кафедры радиационной онкологии Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе

Протонная терапия имеет несколько ключевых отличий от традиционного фотонного излучения. Фотонное излучение обычно использует несколько рентгеновских лучей для доставки излучения к опухоли-мишени, но неизбежно оставляет радиацию в нормальных тканях за пределами мишени. потенциально повреждая эти ткани, когда луч выходит из тела. Протонная терапия - это одобренная FDA альтернативная лучевая терапия, которая направляет положительно заряженные протоны на опухоль. Они передают основную дозу радиации на цель, при этом остаточное излучение почти не выходит за пределы цели. уменьшая повреждение окружающих здоровых тканей и потенциально уменьшая побочные эффекты.

Для этого исследования исследователи оценили побочные эффекты, включая боль или затруднение глотания, затрудненное дыхание, тошнота, или понос, среди прочего. Исследователи сосредоточились на эффектах третьей степени и выше, определяется как побочные эффекты, достаточно серьезные для госпитализации. Они оценили данные по 1, 483 раковых больных получают одновременно лучевую и химиотерапию. Из этих, 391 пациент получил протонную терапию, в то время как 1, 092 прошли фотонное лечение. Все пациенты имели неметастатический рак и проходили курс лечения, направленный на излечение. Пациенты с раком головного мозга, рак головы и шеи, рак легких, рак желудочно-кишечного тракта, и гинекологический рак, леченный одновременным химиолучевым лечением.

Первичный результат заключался в том, испытывали ли пациенты побочные эффекты третьей степени или выше в течение 90 дней лечения. В протонной группе только 11,5% пациентов (45) сделали, по сравнению с 27,6% пациентов (301) в фотонной группе. Взвешенный анализ обеих групп пациентов, которые учитывали другие факторы, которые могли привести к различиям между группами пациентов, обнаружили, что относительный риск тяжелой токсичности был на две трети ниже для пациентов с протонами по сравнению с пациентами с фотонами.

"Мы знаем из нашего клинического опыта, что протонная терапия может иметь такое преимущество, но даже мы не ожидали, что эффект будет таким значительным, "сказал старший автор Джеймс Мец, Доктор медицины, кафедра радиационной онкологии, руководитель Центра протонной терапии Робертса в Пенсильвании, и член онкологического центра Абрамсона Пенна.

Важно отметить, что общая выживаемость и выживаемость без болезней были одинаковыми между двумя группами, предполагая, что снижение токсичности, наблюдаемое при протонной терапии, не произошло за счет снижения эффективности. Исследователи говорят, что эти результаты намекают на перспективность протонной терапии как способа более безопасного проведения интенсивной системной терапии и / или лучевой терапии с более высокими дозами. которые могут улучшить результаты выживания. По факту, данные показали, что, хотя пожилые пациенты с большим количеством сопутствующих заболеваний чаще получали протонную терапию, у них было меньше побочных эффектов.

"Это говорит о том, что протонная терапия может позволить пожилым пациентам получать наиболее эффективные комбинированные методы лечения. и что старше, более больные пациенты могут быть более безопасно включены в клинические испытания, использующие протонную терапию, "Сказал Бауманн.

Хотя исследователи говорят, что необходимы дальнейшие исследования, они отмечают, что это исследование - лучшая информация, которая у нас есть, поскольку рандомизированные контролируемые испытания по-прежнему трудно завершить.

• Ученые открыли потенциальные лекарственные соединения, которые нацелены на распространенный тип рака печен…
• Связь между большинством болезней человека и генетикой в ​​лучшем случае шаткая.