Tai įdomu, nes tai rodo, kad protonų terapija suteikia galimybę sumažinti rimtą chemoterapijos šalutinį poveikį ir pagerinti paciento sveikatą bei gerovę, neprarandant gydymo veiksmingumo “.
Brianas Baumannas, MD, pagrindinis tyrimo autorius, Penno radiacinės onkologijos asistentas ir Vašingtono universiteto Medicinos mokyklos Šv.
Protonų terapija turi keletą esminių skirtumų nuo tradicinės fotonų spinduliuotės. Fotonų spinduliuotė paprastai naudoja kelis rentgeno spindulius, kad spinduliuotė patektų į naviko taikinį, tačiau neišvengiamai nusodina spinduliuotę į normalius audinius už tikslo ribų, gali pažeisti tuos audinius, nes spindulys išeina iš kūno. Protonų terapija yra FDA patvirtinta alternatyvi spindulinė terapija, nukreipianti teigiamai įkrautus protonus į naviką. Jie didžiąją dalį spinduliuotės dozės nusėda į taikinį, o likutinė spinduliuotė beveik nepasiekiama už tikslo ribų, sumažinti žalą aplinkiniams sveikiems audiniams ir galbūt sumažinti šalutinį poveikį.
Šiam tyrimui, tyrėjai įvertino šalutinį poveikį, įskaitant skausmą ar rijimo sunkumą, pasunkėjęs kvėpavimas, pykinimas, arba viduriavimas, tarp kitų. Tyrėjai sutelkė dėmesį į trečios ar aukštesnės klasės efektus, apibrėžiamas kaip pakankamai sunkus šalutinis poveikis, dėl kurio pacientai gali būti hospitalizuoti. Jie įvertino duomenis apie 1, 483 vėžiu sergantys pacientai, kurie tuo pačiu metu gauna spinduliuotę ir chemoterapiją. Iš jų, 391 pacientas gavo protonų terapiją, kol 1, 092 buvo apdorotas fotonu. Visi pacientai sirgo nemetastaziniu vėžiu ir jiems buvo skirtas gydymas. Pacientams, sergantiems smegenų vėžiu, galvos ir kaklo vėžys, plaučių vėžys, virškinimo trakto vėžys, taip pat buvo įtrauktas ginekologinis vėžys, gydomas tuo pačiu metu chemoterapija.
Pirminis rezultatas buvo tai, ar pacientai per 90 gydymo dienų patyrė neigiamą šalutinį poveikį, kuris buvo trečias ar aukštesnis. Protonų grupėje, tik 11,5 proc. pacientų (45), palyginti su 27,6 proc. fotonų grupės pacientų (301). Svertinė abiejų pacientų grupių analizė, kuri kontroliavo kitus veiksnius, kurie galėjo lemti pacientų grupių skirtumus, nustatė, kad santykinė sunkaus toksiškumo rizika pacientams, sergantiems protonais, buvo dviem trečdaliais mažesnė, palyginti su fotonais.
„Iš savo klinikinės patirties žinome, kad protonų terapija gali būti tokia naudinga, bet net ir nesitikėjome, kad poveikis bus toks didelis, “ - sakė vyresnysis autorius Jamesas Metzas, MD, Radiacinės onkologijos katedra, Penno Robertso protonų terapijos centro vadovas, ir Penno Abramsono vėžio centro narys.
Svarbu, bendras išgyvenimas ir išgyvenimas be ligų abiejose grupėse buvo panašus, tai rodo, kad toksiškumo sumažėjimas, pastebėtas gydant protonus, nebuvo sumažintas veiksmingumas. Mokslininkai teigia, kad šie rezultatai rodo protonų terapijos pažadą, kaip būdą saugiau teikti intensyvesnę sisteminę terapiją ir (arba) didesnės spindulinės terapijos dozes, kurie galėtų pagerinti išgyvenimo rezultatus. Iš tiesų, duomenys parodė, kad nors vyresnio amžiaus pacientai, turintys daugiau gretutinių ligų, dažniau gydėsi protonais, jie patyrė mažiau šalutinių poveikių.
„Tai rodo, kad protonų terapija gali leisti vyresnio amžiaus pacientams gauti efektyviausią kombinuotą gydymą, o tas vyresnis, sergančius pacientus galima saugiau įtraukti į klinikinius tyrimus, kuriuose naudojama protonų terapija, “, - sakė Baumannas.
Nors mokslininkai teigia, kad reikia tolesnių tyrimų, jie nurodo, kad šis tyrimas yra geriausia mūsų turima informacija, nes atsitiktinių imčių kontroliuojamus tyrimus ir toliau sunku užbaigti.