Ограничительная политика в области здравоохранения может отсрочить диагностику и лечение туберкулеза.

Введение политики, ограничивающей доступ к медицинскому обслуживанию для посетителей и мигрантов, не имеющих права на бесплатное лечение NHS, может быть связано с задержками в диагностике и лечении пациентов с туберкулезом (ТБ), которые не родились в Великобритании. согласно исследованию, опубликованному в журнале открытого доступа BMC Public Health . Задержки с диагностикой и лечением инфекционного заболевания, такого как туберкулез, могут увеличить заболеваемость и смертность инфицированных людей. а также передача в сообществе.

В 2014, Правительство Великобритании запустило Программу возмещения затрат для посетителей и мигрантов NHS, чтобы возместить расходы «платных» пациентов (в большинстве случаев не из Великобритании), не имеющих права на бесплатное обслуживание NHS. Исследователи Лондонского университета королевы Марии, Великобритания исследовала возможную связь между введением CRP и задержками в диагностике и лечении в последующие годы.

<цитата>

В этом исследовании представлены новые данные, показывающие связь с поздней диагностикой и лечением инфекционного заболевания - туберкулеза - среди людей, не родившихся в Великобритании, с развертыванием государственной политики, направленной на ограничение доступа к медицинской помощи для некоторых мигрантов. Эти данные получены несмотря на то, что за инфекционные заболевания не взимается плата ».

Джессика Поттер, автор-корреспондент

Авторы проанализировали данные по 2, 237 случаев туберкулеза, зарегистрированных в период с 2011 по 2016 год в Лондонском регистре туберкулеза через траст Barts Health NHS, который обслуживает три района Восточного Лондона и ежегодно лечит более 500 больных туберкулезом, что составляет около 10% случаев в Англии.

Они обнаружили, что среди пациентов не из Великобритании, Среднее время до лечения - среднее количество дней между датой появления симптомов и датой начала лечения - увеличилось с 69 до 89 дней после введения CRP. Пациенты, не родившиеся в Великобритании, также чаще сталкивались с задержкой постановки диагноза после введения CRP. Было обнаружено, что количество лет, в течение которых мигранты прожили в Великобритании до постановки диагноза, увеличилось с 10 лет до этого до 14,8 лет после введения CRP.

Ряд механизмов может лежать в основе связи между задержками в лечении и диагностике и политикой здравоохранения. такие как CRP, которые направлены на ограничение доступа к медицинской помощи на основании миграционного статуса, по мнению авторов. Предыдущее исследование показало, что мигранты в Великобритании часто не осведомлены о своем праве на лечение, и опасения пациентов по поводу того, что им будет взиматься плата за лечение, могут задержать их обращение за консультацией по вопросам здоровья. еще до диагностики.

Авторы предполагают, что хотя исследуемая территория невелика географически, Полученные данные могут быть применимы к другим районам в Англии, где проживают аналогичные группы мигрантов и в отношении которых действует аналогичная политика, как в районах Восточного Лондона, рассмотренных в этом исследовании. Они предупреждают, что наблюдательный характер исследования не позволяет делать выводы о причине и следствии. Тем не менее, результаты показывают важную связь, которая требует дальнейшего исследования.

Джессика Поттер сказала:«Хотя мы продемонстрировали связь, а не доказали причинно-следственную связь, мы приводим убедительные аргументы в пользу проведения дополнительных исследований в этой области и вносим свой вклад в растущий объем доказательств того, что ограничение доступа к медицинским услугам для некоторых из них имеет последствия для общественного здравоохранения для всех нас ".

• Исследования предлагают ключи к разгадке того, как SARS-CoV-2 проникает в респираторные ткани и использует нашу з…
• Исследование показывает, как взаимодействие между микробиомом и иммунной системой способствует развитию за…