Godine 2014. britanska vlada pokrenula je NHS Program za oporavak posjetitelja i migranata (CRP) kako bi nadoknadila troškove pacijentima koji se „naplaćuju“ (uglavnom nisu rođeni u Velikoj Britaniji) i nemaju pravo na besplatnu zdravstvenu skrb. Istraživači sa londonskog sveučilišta Queen Mary, UK je istraživao moguću povezanost između uvođenja CRP -a i kašnjenja u dijagnostici i liječenju u narednim godinama.
Ova studija pruža nove podatke koji pokazuju povezanost sa odgođenom dijagnozom i liječenjem zarazne bolesti - tuberkuloze - među ljudima koji nisu rođeni u Velikoj Britaniji s uvođenjem vladine politike koja ima za cilj ograničiti pristup zdravstvenoj zaštiti za neke migrante. Ovi su nalazi unatoč činjenici da su zarazne bolesti izuzete od naplate. "
Jessica Potter, Odgovarajući autor
Autori su analizirali podatke o 2. 237 slučajeva tuberkuloze prijavljenih u razdoblju od 2011. do 2016. u Londonskom registru tuberkuloze preko zavoda Barts Health NHS -a, koja opslužuje tri četvrti u istočnom Londonu i liječi više od 500 pacijenata s tuberkulozom svake godine, predstavlja oko 10% slučajeva u Engleskoj.
Utvrdili su da među pacijentima koji nisu rođeni u Velikoj Britaniji, medijan vremena do liječenja - prosječan broj dana između datuma početka simptoma i datuma početka liječenja - povećan je sa 69 na 89 dana nakon uvođenja CRP -a. Pacijenti koji nisu rođeni u UK-u također su imali veću vjerojatnost da će doživjeti kašnjenje u dijagnozi nakon uvođenja CRP-a. Broj godina koliko su migranti živjeli u Velikoj Britaniji prije nego što je utvrđeno da se dijagnoza povećala s 10 godina prije na 14,8 godina nakon uvođenja CRP -a.
Brojni mehanizmi mogu biti temelj povezanosti između kašnjenja u liječenju i dijagnostici i zdravstvenih politika, kao što je CRP, čiji je cilj ograničiti pristup skrbi na temelju migracijskog statusa, prema autorima. Prethodno istraživanje pokazalo je da migranti u Velikoj Britaniji često nisu svjesni svog prava na skrb, a zabrinutost pacijenata zbog naplate njege može ih odgoditi u traženju zdravstvenog savjeta, čak i prije postavljanja dijagnoze.
Autori sugeriraju da, iako je područje istraživanja geografski malo, nalazi se mogu primijeniti na druga područja u Engleskoj koja imaju sličnu migrantsku populaciju i koja su podvrgnuta sličnoj politici kao i općine u istočnom Londonu ispitane u ovoj studiji. Oni upozoravaju da promatračka priroda studije ne dopušta zaključke o uzroku i posljedici. Štoviše, nalazi pokazuju važnu povezanost koja zahtijeva daljnju istragu.
Jessica Potter je rekla:"Iako smo pokazali povezanost, a ne dokazanu uzročnost, nudimo uvjerljiv argument za dodatna istraživanja u ovom području i doprinosimo sve većem broju dokaza da ograničavanje pristupa nekima zdravstvenoj zaštiti ima posljedice na javno zdravlje za sve nas. "