2014 m. JK vyriausybė pradėjo NHS lankytojų ir migrantų išlaidų susigrąžinimo programą (CRP), kad padengtų išlaidas iš „apmokestinamų“ (daugiausia ne JK gimusių) pacientų, neturinčių teisės į nemokamą NHS priežiūrą. Londono Karalienės Marijos universiteto mokslininkai, JK ištyrė galimą ryšį tarp CRP įvedimo ir diagnostikos bei gydymo vėlavimo vėlesniais metais.
Šiame tyrime pateikiami nauji duomenys, rodantys ryšį su pavėluota infekcinės ligos - tuberkuliozės - diagnoze ir gydymu tarp žmonių, negimusių Jungtinėje Karalystėje, įgyvendinant vyriausybės politiką, skirtą apriboti kai kurių migrantų prieigą prie sveikatos priežiūros. Šios išvados nepaisant to, kad infekcinės ligos nėra apmokestinamos “.
Jessica Potter, Autorius susirašinėjimui
Autoriai išanalizavo duomenis apie 2, 237 tuberkuliozės atvejai, apie kuriuos pranešta 2011–2016 m. Londono tuberkuliozės registre, Barts Health NHS patikos fonde, kuri aptarnauja tris Rytų Londono rajonus ir kasmet gydo daugiau kaip 500 tuberkulioze sergančių pacientų, Tai sudaro apie 10% atvejų Anglijoje.
Jie nustatė, kad tarp ne JK gimusių pacientų, vidutinis laikas iki gydymo - vidutinis dienų skaičius nuo simptomų atsiradimo iki gydymo pradžios - padidėjo nuo 69 iki 89 dienų nuo CRP įvedimo. Įvedus CRP, ne JK gimę pacientai taip pat dažniau susidūrė su vėlavimu diagnozuoti. Kiek metų migrantai gyveno Jungtinėje Karalystėje, kol buvo nustatyta diagnozė, padidėjo nuo 10 metų iki 14,8 metų nuo CRP įvedimo.
Gydymo, diagnostikos vėlavimo ir sveikatos politikos sąsajos gali būti pagrįstos daugybe mechanizmų, pvz., CRP, kuriais siekiama apriboti prieigą prie priežiūros pagal migracijos statusą, pasak autorių. Ankstesni tyrimai parodė, kad migrantai Jungtinėje Karalystėje dažnai nežino apie savo teisę į priežiūrą, o pacientų susirūpinimas dėl mokesčio už priežiūrą gali užtrukti jiems kreiptis pagalbos į sveikatą, dar prieš diagnozę.
Autoriai teigia, kad nors tyrimo teritorija yra nedidelė geografiškai, išvados gali būti taikomos kitoms Anglijos teritorijoms, kuriose yra panaši migrantų populiacija ir kurioms buvo taikoma panaši politika, kaip šiame tyrime ištirtiems Rytų Londono rajonams. Jie įspėja, kad stebimas tyrimo pobūdis neleidžia daryti išvadų apie priežastį ir pasekmes. Nepaisant to, išvados rodo svarbią asociaciją, kuri reikalauja tolesnio tyrimo.
Jessica Potter sakė:„Nors mes įrodėme ryšį ir neįrodėme priežastinio ryšio, mes pateikiame įtikinamą argumentą daugiau tyrimų šioje srityje ir prisidedame prie vis daugiau įrodymų, kad sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumo apribojimas kai kuriems turi įtakos visuomenės sveikatai “.