Rajoittavat terveydenhuoltopolitiikat voivat viivästyttää tuberkuloosin diagnoosia ja hoitoa

Tämä tutkimus tarjoaa uusia tietoja, jotka osoittavat yhteyden tartuntataudin - tuberkuloosin - viivästyneeseen diagnosointiin ja hoitoon niiden ihmisten keskuudessa, jotka eivät ole syntyneet Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Nämä havainnot ovat siitä huolimatta, että tartuntataudit on vapautettu maksusta. "

Jessica Potter, vastaava kirjoittaja

Kirjoittajat analysoivat tietoja 2, 237 tuberkuloositapausta, jotka on ilmoitettu vuosina 2011--2016 Lontoon tuberkuloosirekisterissä Barts Health NHS -luottamuksen kautta, joka palvelee kolmea Itä -Lontoon kaupunginosaa ja hoitaa vuosittain yli 500 tuberkuloosipotilasta, noin 10% tapauksista Englannissa.

He havaitsivat, että muiden kuin Yhdistyneessä kuningaskunnassa syntyneiden potilaiden joukossa Keskimääräinen hoitoaika - oireiden alkamispäivän ja hoidon aloituspäivän välinen keskimääräinen päivien lukumäärä - nousi 69 päivästä 89 päivään CRP:n käyttöönoton jälkeen. Myös muut kuin Yhdistyneessä kuningaskunnassa syntyneet potilaat saivat todennäköisemmin diagnoosin viivästymisen CRP:n käyttöönoton jälkeen. Niiden vuosien määrä, kun maahanmuuttajat olivat asuneet Yhdistyneessä kuningaskunnassa ennen diagnoosin havaittiin kasvavan 10 vuodesta ennen 14,8 vuoteen CRP:n käyttöönoton jälkeen.

Useat mekanismit voivat olla perustana hoidon ja diagnostisten viivästysten ja terveyspolitiikan väliselle yhteydelle, kuten CRP, joiden tarkoituksena on rajoittaa hoitoon pääsyä maahanmuuttoaseman perusteella, kirjoittajien mukaan. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että Yhdistyneessä kuningaskunnassa olevat maahanmuuttajat eivät usein ole tietoisia oikeudestaan ​​hoitoon ja että potilaiden huolet hoidon maksamisesta voivat viivästyttää heidän terveydenhuoltoa, jo ennen diagnoosia.

Kirjoittajat ehdottavat, että vaikka tutkimusalue on maantieteellisesti pieni, havaintoja voidaan soveltaa muille Englannin alueille, joilla on samanlainen siirtolaisväestö ja jotka ovat olleet samanlaisen politiikan alaisia ​​kuin tässä tutkimuksessa tutkitut itä -Lontoon kaupunginosat. He varoittavat, että tutkimuksen havainnollinen luonne ei salli johtopäätöksiä syystä ja seurauksesta. Tästä huolimatta, Tulokset osoittavat tärkeän yhdistyksen, joka vaatii lisätutkimuksia.

Jessica Potter sanoi:"Vaikka olemme osoittaneet yhteyden ja emme ole osoittaneet syy -yhteyttä, Tarjoamme vakuuttavan perustan lisätutkimuksille tällä alalla ja autamme lisäämään todisteita siitä, että terveydenhuollon pääsyn rajoittamisella joillekin on vaikutuksia kansanterveyteen. "

• Tutkimus tarjoaa vihjeitä siitä, miten SARS-CoV-2 pääsee hengityskudokseen ja hyödyntää puolustuskykyämme
• Tutkimus osoittaa, kuinka mikrobiomin ja immuunijärjestelmän väliset vuorovaikutukset vaikuttavat maksasairauksiin