Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Gastropathy and Symptoms >> Спазмы желудка

Антихолинергические препараты

Холинергики – это широкий класс препаратов, используемых для лечения различных заболеваний, влияющих на сокращение и расслабление мышц.

К ним относятся лекарства, используемые для лечения гиперактивного мочевого пузыря, болезни Паркинсона, диареи, рвоты, астмы. , хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), мышечные спазмы, синдром раздраженного кишечника (СРК) и другие состояния, сопровождающиеся непроизвольными движениями мышц.

Как действуют эти препараты

Ацетилхолин — это вещество, вырабатываемое организмом, которое действует как нейротрансмиттер. Он действует на нервные клетки, чтобы доставлять химические сообщения в мозг. Таким образом, ацетилхолин может регулировать определенные биологические функции, ускоряя или замедляя их.

К ним относятся скелетные мышцы, участвующие в движении, и гладкие мышцы сердца, желудка, кишечника, мочевыводящих путей и легких. Клетки, участвующие в сокращении этих мышц, имеют нервные рецепторы. Те, кто восприимчив к ацетилхолину, считаются холинергическими.

При нарушении функции мышц существуют препараты, которые могут блокировать ацетилхолин, связываясь с холинорецепторы. Без средств для доставки химических сообщений схватки можно остановить и облегчить симптомы.

Мы называем это антихолинергическим эффектом.

Антихолинергические побочные эффекты

Помимо мышечных сокращений, определенные типы ацетилхолина регулируют память, обучение и ощущения. . Поскольку антихолинергические препараты не специфичны для типов рецепторов, которые они блокируют, они могут вызывать ряд побочных эффектов, влияющих как на тело, так и на разум.

К ним относятся:

  • Сухость во рту из-за угнетения слюнных желез.
  • Боль в горле из-за снижения выработки слизи.
  • Отсутствие потоотделения
  • Повышение температуры тела
  • Световая чувствительность из-за замедленного расширения зрачка.
  • Затуманенное зрение или двоение в глазах
  • Увеличение частоты сердечных сокращений для компенсации изменений функции сосудов.
  • Плохая координация из-за нарушения мышечного контроля.
  • Недержание мочи во сне
  • Подтекание кишечника
  • Путаница
  • Проблемы с памятью
  • Непоследовательность
  • Неспособность сосредоточиться
  • Склонность легко пугаться
  • Галлюцинации
  • Деменция

Преимущества антихолинергического эффекта

Ряд препаратов достигает своих терапевтических целей благодаря антихолинергическому эффекту. Например, замедляя работу кишечника, человек может облегчить диарею. Точно так же ограничение дыхания, связанное с астмой и ХОБЛ, может быть уменьшено при блокировке холинергических рецепторов легких.

Спазмолитики — это класс препаратов, антихолинергический эффект которых считается полезным.Хотя побочные эффекты распространены, кратковременное использование в сочетании с низкой дозировкой обычно означает, что симптомы поддаются контролю.

Спазмолитические препараты

К спазмолитическим препаратам с антихолинергическим действием относятся:

  • Бентил (дицикломин)
  • Бускопан (бутилбромид гиосцина)
  • Левсин (гиосциамин)
  • Ломотил (атропин/дифеноксилат)
  • Энаблекс (дарифенацин)
  • Памин (метилскопаламин)
  • Спирива (бромид тиотропия)
  • Симметрел (амантадин)
  • Везикар (солифенацин)

Непреднамеренные антихолинергические эффекты

С другой стороны, существуют препараты, оказывающие непреднамеренное антихолинергическое действие. К ним относятся определенные антидепрессанты и нейролептики, которые увеличивают или уменьшают нейромедиаторы дофамина и серотонина, чтобы изменить настроение человека. В некоторых случаях препараты могут блокировать ацетилхолин и вызывать антихолинергические побочные эффекты.

Конечно, проблема заключается в том, что антидепрессанты и антипсихотики часто назначают в течение длительного времени. срок, что делает лечение симптомов еще более трудным.

Антидепрессанты

К антидепрессантам и нейролептикам с антихолинергическим эффектом относятся:

  • Элавил (амитриптилин)
  • Норпрамин (дезипрамин)
  • Тофранил (имипрамин)
  • Памелор (нортриптилин)
  • Паксил (пароксетин)
  • Торазин (хлорпромазин)
  • Клозарил (клозапин)
  • Зипрекса (оланзапин)
  • Мелларил (тиоридазин)

В промежутке между этими двумя крайностями бывают случаи, когда низкие дозы антидепрессантов могут быть эффективными. используется для лечения хронической боли и СРК. Аналогичный эффект достигается при применении некоторых низких доз нейролептиков и при болезни Паркинсона.

Взвешивая плюсы и минусы антихолинергического эффекта, медицинские работники могут найти правильный препарат и дозировка, с помощью которых можно проводить лечение без побочных эффектов.

Слово от Verywell

Если вы испытываете невыносимые побочные эффекты из-за антихолинергического действия препарата, сообщите об этом с вашим поставщиком медицинских услуг. В зависимости от вашего поставщика медицинских услуг практикующий врач может уменьшить дозировку или найти подходящую замену.

Однако не следует прекращать прием какого-либо препарата, не посоветовавшись предварительно с лечащим врачом. Это может иногда вызывать побочные эффекты (особенно при приеме некоторых антидепрессантов), если лечение не будет постепенно прекращено.

Часто задаваемые вопросы

  • Что такое антихолинергический синдром?

    Антихолинергический синдром обусловлен резким прекращением приема антихолинергических препаратов после хронического (длительного) применения. Состояние может вызвать беспокойство, учащенное сердцебиение, беспокойство и другие эффекты. Состояние можно предотвратить, постепенно уменьшая дозировку.

  • Приведите примеры антихолинергических препаратов?

    Несколькими примерами антихолинергических препаратов являются антидепрессанты, такие как паксил (пароксетин), торазин (хлорпромазин) и клозарил (клозапин). Существует множество других антихолинергических препаратов, используемых для различных целей, таких как лечение гиперактивного мочевого пузыря, диареи, рвоты, астмы, мышечных спазмов, синдрома раздраженного кишечника (СРК) и т. д.

  • Что такое антимускариновые препараты?

    Антимускариновые препараты — это один из двух подтипов антихолинергических препаратов (второй — антиникотиновые препараты).