Az antikolinerg szerek a gyógyszerek széles csoportját jelentik, amelyeket különféle egészségügyi állapotok kezelésére használnak, amelyek befolyásolják az izmok összehúzódását és ellazulását.
Ide tartoznak a túlműködő hólyag, Parkinson-kór, hasmenés, hányás, asztma kezelésére használt gyógyszerek , krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), izomgörcsök, irritábilis bél szindróma (IBS) és egyéb, akaratlan izommozgással járó állapotok.
Az acetilkolin a szervezet által termelt anyag, amely neurotranszmitterként működik. Az idegsejtekre hat, és kémiai üzeneteket juttat el az agyba. Ezáltal az acetilkolin szabályozhat bizonyos biológiai funkciókat azáltal, hogy felgyorsítja vagy lelassítja azokat.
Ezek közé tartoznak a mozgásban részt vevő vázizmok, valamint a szívben, gyomorban, a belek, a húgyutak és a tüdő. Az ezen izmok összehúzódásában részt vevő sejtek idegreceptorokkal rendelkeznek. Az acetilkolinra fogékonyakat kolinergnek tekintik.
Amikor kóros izomműködéssel szembesülünk, vannak olyan gyógyszerek, amelyek blokkolhatják az acetilkolint azáltal, hogy megkötődnek a kolinerg receptorok. A kémiai üzenetek továbbítására szolgáló eszközök nélkül az összehúzódások megállíthatók és a tünetek enyhíthetők.
Ezt antikolinerg hatásnak nevezzük.
Az izomösszehúzódásokon kívül bizonyos típusú acetilkolin szabályozza a memóriát, a tanulást és az érzéseket . Mivel az antikolinerg szerek nem specifikusak az általuk blokkolt receptorokra, számos mellékhatást válthatnak ki, amelyek hatással vannak a testre és az elmére egyaránt.
Ezek a következők:
Számos gyógyszer az antikolinerg hatás miatt éri el terápiás céljait. Például a bélmozgás lassításával egy személy megkönnyebbülést találhat a hasmenésben. Hasonlóképpen, az asztmával és a COPD-vel kapcsolatos légzéskorlátozás is javítható, ha a tüdő kolinerg receptorait blokkolják.
A görcsoldók olyan gyógyszercsoportok, amelyek antikolinerg hatását előnyösnek tekintik.ﻻ Míg a mellékhatások gyakoriak, a rövid távú használat alacsony dózissal kombinálva általában azt jelenti, hogy a tünetek kezelhetők.
Az antikolinerg hatású görcsoldó gyógyszerek közé tartoznak:
Másrészt vannak olyan gyógyszerek, amelyeknek nem szándékos antikolinerg hatása van. Ide tartoznak bizonyos antidepresszánsok és antipszichotikumok, amelyek növelik vagy csökkentik a dopamin és a szerotonin neurotranszmitterek szintjét, hogy megváltoztassák az egyén hangulatát. Egyes esetekben a gyógyszerek blokkolhatják az acetilkolint, és antikolinerg mellékhatásokhoz vezethetnek.
A kihívás természetesen az, hogy az antidepresszánsokat és antipszichotikumokat gyakran hosszú időn keresztül írják fel. terminus, ami még nehezebbé teszi a tünetek kezelését.
Az antikolinerg hatású antidepresszánsok és antipszichotikumok a következők:
E két szélsőség között előfordulhat, hogy az alacsony dózisú antidepresszánsok krónikus fájdalom és IBS kezelésére használják. Hasonló hatás érhető el bizonyos alacsony dózisú antipszichotikumokkal és Parkinson-kórral.
Az antikolinerg hatás előnyeinek és hátrányainak mérlegelésével az egészségügyi szolgáltatók megtalálhatják a megfelelőt gyógyszer és adagolás, amellyel a kezelést a mellékhatások terhe nélkül lehet leadni.
Ha egy gyógyszer antikolinerg hatásai miatt elviselhetetlen mellékhatásokat tapasztal, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával. Az egészségügyi szolgáltatótól függően előfordulhat, hogy az orvos csökkentheti az adagot, vagy megtalálhatja a megfelelő helyettesítést.
Azonban semmilyen gyógyszert nem szabad abbahagynia anélkül, hogy először beszélt volna egészségügyi szolgáltatójával. Ez néha rossz hatásokat okozhat (különösen bizonyos antidepresszánsok esetén), hacsak nem fokozatosan csökkentik a kezelést.
Az antikolinerg szindrómát az antikolinerg szerek alkalmazásának hirtelen leállítása okozza krónikus (hosszú távú) használat után. Az állapot nyugtalanságot, szívdobogásérzést, szorongást és egyéb hatásokat okozhat. Az állapot az adag fokozatos csökkentésével megelőzhető.
Az antikolinerg gyógyszerek néhány példája az antidepresszánsok, mint a Paxil (paroxetin), a Thorazine (klórpromazin) és a Clozaril (klozapin). Számos más antikolinerg gyógyszert használnak különböző célokra, például túlműködő hólyag, hasmenés, hányás, asztma, izomgörcsök, irritábilis bél szindróma (IBS) kezelésére stb.
Az antimuskarin szerek az antikolinerg szerek két altípusának egyike (a másik az antinikotin).