O impacto do tempo de tratamento de radioterapia em geral e atraso no início da radioterapia no controle local e metástases à distância em câncer gástrico

O impacto do tempo de tratamento de radioterapia em geral e atraso no início da radioterapia no controle local e metástases à distância em câncer gástrico arte abstracta
Objectivos
Para estudar o impacto dos fatores de tempo em metástases locais e distantes no câncer de estômago.
Métodos
67 pacientes com câncer gástrico que receberam tratamento adjuvante foram revistos para a hora de início da radioterapia, duração total do RT e os eventos da primeira recorrência local ou metástases à distância.
resultados
a probabilidade de risco de recorrência local é aumentada em 10% (HR = 1,1, p = 0,0009) em associação com cada dia adicional de radioterapia e de 3,8% (HR = 1,038, p = 0,13) por aumento do dia do tempo de espera antes do início da RT. A probabilidade de risco de recorrência distante foi associado com um aumento de 7,4% (HR = 1,074 p = 0,0031), a cada dia de tempo adicional de RT e de 2,3% (HR = 1,023, p = 0,0598) após o aumento de um dia de espera Tempo. Cada dia de prolongamento de RT além de 36 dias, foi associado com um risco aumentado de recorrência local em 10% (OR = 1,1, p = 0,015). O prolongamento do tempo de espera antes do início da irradiação apresentou significância na análise multivariada.
Conclusão
Existe uma associação entre o tempo total de tratamento e, em certa medida, o tempo entre a cirurgia e o início de radiação sobre o controlo local e metástases à distância.
estômago
Palavras-chave radiação tempo de recorrência fundo
o efeito do prolongado tempo total de tratamento de radioterapia, bem como o impacto de retardar o início do tratamento de radiação têm sido amplamente discutidos na literatura [1- 7]. Em geral, pensa-se que o repovoamento acelerada das células tumorais durante estes intervalos prolongados é responsável pelos resultados inferiores do tratamento [1]. O aumento das falhas locais foram detectados após um curso prolongado de radioterapia em cabeça e pescoço tumores malignos, cancro do pulmão e cancro da bexiga [4, 8, 9]. Buscou-se descrever a relação entre o intervalo antes do início da radioterapia e tempo total de radioterapia em cima de controle local e metástases à distância.
Métodos
Sessenta e sete pacientes com câncer gástrico primário foram tratados com quimioradioterapia adjuvante após a cirurgia curativa em 2003 -2008 de acordo com as orientações do protocolo de INT0116 [10]. Havia 31 mulheres e 36 homens. A idade média foi de 59,8 (variação 18-79) anos. As características dos pacientes são apresentados na Tabela 1. seguimento mediano foi de 60 meses. Os dados completos estavam disponíveis em 49 pacientes. Um total de sessenta e seis pacientes completaram o tratamento adjuvante prescrita entre os anos de 2003 e 2008. Um paciente não deseja continuar a terapia de radiação após duas frações e se recusou a dar uma razão para sua decisão. A quimioterapia foi administrada em conformidade com o regime especificado na INT-0116 com desvio insuficiente para causar preocupação para confusão dos nossos conclusions.Table 1 doente e tumorais características (N = 67)
Característica
No. dos pacientes
%
Sex
36
54
Masculino
31
46
fêmeas
sítios primários
80
proximal
54
20
distal
13
Patologia diferenciação
Bem 4
6
Moderado
11
16
Pobre
46
69
Unknown
6
9
Idade, anos
Median
59,8
Faixa
18-78
Stage
1

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