Inchaço do estômago

Causas comuns de inchaço no estômago

• Síndrome do intestino irritável (SII)
• Intolerância à lactose
• Constipação
• Doença celíaca
• Doença hepática (cirrose)
• Câncer de ovário
• Câncer de cólon
• Supercrescimento do intestino delgado
• Obstrução intestinal

O inchaço do estômago é a sensação de que seu abdômen está muito cheio ou inchado. Muitas pessoas experimentam inchaço, e geralmente é temporário.

Geralmente é causado por um acúmulo de gás ou água. Por exemplo, você pode ter gases depois de comer uma grande refeição e se sentir inchado. Ou, as mulheres podem reter água antes e durante o período, o que pode causar inchaço.

Mas se você costuma se sentir inchado ou tiver outros sintomas, como dor abdominal e diarreia, consulte seu médico ou um gastroenterologista (especialista do trato digestivo). Estes são sinais de que você pode ter uma condição mais grave, como síndrome do intestino irritável, doença celíaca ou doença hepática.

Dica profissional

Existem muitos grupos de alimentos surpreendentes que são alimentos com alto teor de gases, como certas frutas, que geralmente são consideradas saudáveis. Maçãs, peras, mangas, melancia, cerejas, figos e pêssegos são frutas ricas em frutose que podem causar inchaço. —Dr. Judy Kim

Inchaço depois de comer

Algumas pessoas se sentem inchadas depois de comer. Certos alimentos são mais propensos a causar inchaço e flatulência (gás). São alimentos ricos em FODMAPs (oligossacarídeos fermentáveis, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis), que podem aumentar a produção de gases. Eles incluem:

• Laticínios, como leite, iogurte e sorvete, especialmente para pessoas com intolerância à lactose.
• Frutas ricas em frutose, como maçãs, peras, mangas e melancia.
• Trigo, cevada, centeio, alho e cebola.
• Bebidas carbonatadas.

Seu médico pode recomendar evitar ou limitar esses alimentos para diminuir o inchaço.

Causas

1. Síndrome do intestino irritável (SII)

Sintomas

• Inchaço
• Cólicas abdominais
• Diarréia
• Constipação
• Ter pouco controle sobre seus movimentos intestinais

A síndrome do intestino irritável (SII) é um distúrbio crônico do sistema digestivo que geralmente causa inchaço. Não está claro o que causa a SII. As pessoas que o têm podem ter maior sensibilidade ao movimento normal e ao inchaço que ocorre nos intestinos. Pode haver mudanças na forma como o intestino se move.

Um estudo na revista Gastroenterology encontrou diferenças nos tipos de bactérias que vivem no intestino de pessoas com SII. A constipação causada pela SII também pode aumentar a sensação de plenitude e pressão abdominal.

Pessoas com SII podem ter crises que podem ser mais intensas e desconfortáveis. Estresse, dieta e outros fatores podem causar esses surtos.

Embora não haja cura para a SII, seu médico pode tratá-la com mudanças na dieta e medicamentos, como suplementos de fibra, antidiarreicos ou laxantes e certos tipos de antidepressivos.

2. Supercrescimento do intestino delgado

Sintomas

• Inchaço
• Diarréia
• Dor abdominal

O supercrescimento do intestino delgado (SIBO) ocorre quando há um aumento anormal das bactérias que vivem no intestino delgado, como E. coli ou Klebsiella .

Várias coisas podem levar ao SIBO. A cirurgia dos intestinos que altera sua anatomia pode causar isso. A diminuição da motilidade (movimento) do intestino delgado causada por SII, diabetes ou drogas opióides também pode causar SIBO. E as pessoas que têm um sistema imunológico enfraquecido (de condições como o HIV) têm um risco maior de SIBO.

O SIBO pode interferir na capacidade do seu corpo de absorver nutrientes dos alimentos, o que pode levar a deficiências vitamínicas.

A SIBO pode ser diagnosticada usando um teste respiratório não invasivo de carboidratos. Seu médico também pode recomendar uma endoscopia e colonoscopia para descartar outras doenças.

O tratamento pode incluir mudanças na dieta, suplementos nutricionais e antibióticos para controlar o supercrescimento bacteriano.

3. Intolerância à lactose

Sintomas

• Inchaço
• Flatulência
• Diarréia

Inchaço é um sintoma comum de intolerância à lactose. Pessoas com essa condição têm baixos níveis da enzima lactase, que ajuda a absorver a lactose em produtos lácteos. A intolerância à lactose é muito comum, e a maioria das pessoas a desenvolve à medida que envelhecem. É mais comum em pessoas de ascendência africana, hispânica e asiática.

Seu médico pode recomendar evitar laticínios (ou comer pequenas quantidades), comer laticínios sem lactose e tomar comprimidos ou gotas de enzima lactase antes de comer laticínios.

Dica profissional

Algumas pessoas pensam que o inchaço do estômago é causado por um aumento do volume de gás. É mais provável que as pessoas com inchaço realmente tenham uma sensibilidade aumentada a um volume normal de gás. —Dr. Kim

4. Constipação

Sintomas

• Inchaço
• Dor abdominal
• Fezes duras ou irregulares
• Esforçar-se para evacuar
• Sensação de não conseguir esvaziar totalmente as fezes do reto

A constipação é quando você tem dificuldade em evacuar ou tem menos de três evacuações por semana. A constipação é muito comum

Existem muitas causas de constipação, como problemas alimentares (não obter fibra suficiente) ou certos medicamentos, como analgésicos opióides. Pode ser um sintoma de outras doenças, como diabetes ou doenças da tireóide. Algumas pessoas têm constipação por causa do trânsito lento das fezes pelo cólon ou se os músculos do cólon que empurram as fezes para fora são descoordenados.

Se você costuma ter constipação, consulte seu médico. Eles podem recomendar aumentar sua ingestão de fibras (ou tomar suplementos de fibras) e se exercitar regularmente. Medicamentos como laxantes podem ser necessários.

Se isso não ajudar, seu médico pode encaminhá-lo para um gastroenterologista, que pode realizar exames como colonoscopia para descartar doenças subjacentes e prescrever outros tipos de medicamentos.

5. Doença celíaca

Sintomas

• Inchaço
• Diarréia
• Constipação
• Dor abdominal
• Frutos fedorentos ou fezes flutuantes
• Perda de peso

A doença celíaca é causada por uma reação imune ao comer glúten, que é uma proteína encontrada no trigo, cevada e centeio. Afeta o intestino delgado e pode levar a deficiências de nutrientes e vitaminas.

Também pode causar sintomas não relacionados ao sistema digestivo, como erupções cutâneas e anemia. Se não for tratada, pode causar enfraquecimento ósseo, infertilidade e aborto e câncer.

Seu médico pode diagnosticar a doença celíaca usando exames de sangue que procuram anticorpos no sangue. Seu médico também pode recomendar uma endoscopia com uma biópsia para verificar a doença celíaca.

Os tratamentos incluem seguir uma dieta sem glúten, tomar suplementos vitamínicos e minerais e medicamentos para controlar a inflamação intestinal.

6. Doença hepática (cirrose)

Sintomas

• Inchaço ou distensão abdominal
• Icterícia (pele ou olhos amarelos)
• Fadiga ou confusão
• Contusão fácil
• Sangue nas fezes ou vômito (emergência)

A doença hepática pode ser causada por muitos problemas diferentes, como uso excessivo de álcool, vírus (hepatite), doença hepática gordurosa, medicamentos, doenças autoimunes e distúrbios hereditários.

Quando a doença do fígado progride, pode causar danos crônicos e cicatrizes no fígado, o que leva à cirrose. Pessoas com cirrose podem ter inchaço e seus abdomes podem ficar salientes.

Se você tiver sintomas graves, como sangue nas fezes ou vômito, vá ao pronto-socorro. Pessoas com doença hepática devem consultar um especialista em fígado para tratar as causas subjacentes da doença.

Para tratar o fluido no abdômen, seu médico pode prescrever diuréticos (“pílulas de água”) para ajudar a diminuir a quantidade de fluido no corpo. Eles podem recomendar um procedimento que usa uma agulha para remover o fluido do abdômen. Reduzir a ingestão de sal na dieta também ajuda a diminuir o inchaço do estômago.

7. Câncer de ovário

Sintomas

• Inchaço
• Dor abdominal ou pélvica
• Náuseas ou vômitos
• Perda de peso

O câncer de ovário é quando um câncer se desenvolve em um ou ambos os ovários. Mulheres com câncer de ovário podem ter inchaço no estômago, dor abdominal ou pélvica ou náuseas e vômitos. Eles também podem ter pouco apetite e perderam peso sem tentar. O câncer de ovário pode ser genético e pode ocorrer na família.

O risco de câncer de ovário aumenta com a idade. As mulheres que começaram a menstruar cedo ou tiveram a menopausa tardiamente podem ter um risco ligeiramente aumentado. A triagem preventiva não é recomendada, a menos que haja histórico familiar ou outros fatores de risco. Pode ser diagnosticado por imagem, como ultrassonografia pélvica ou tomografia computadorizada.

O tratamento depende do tipo e estágio do câncer, mas pode incluir quimioterapia e cirurgia.

Outras causas possíveis

Várias outras condições podem causar inchaço no estômago:

• Obstrução intestinal
• Câncer de cólon

Quando chamar o médico

Consulte o seu médico se tiver algum dos seguintes:

• Inchaço abdominal persistente
• Perda de peso
• Diarreia crônica
• Fadiga

Devo ir ao pronto-socorro por inchaço no estômago?

Você deve ir ao pronto-socorro se tiver o seguinte:

• Incapacidade de passar qualquer gás ou fezes
• Perceba um aumento de líquido no abdômen
• Tem muita dor abdominal, inchaço e vômito depois de comer
• Sente-se desidratado devido à diarreia e não consegue beber líquidos suficientes para repor a perda de água
• Sangue nas fezes ou vômito

Tratamentos

Dr. Rx

Para ajudar o inchaço causado por fatores alimentares, evite ou restrinja esses grupos de alimentos. Se você está constipado, aumentar a fibra em sua dieta ou tomar laxantes pode ajudar. Certificar-se de que você se mantém hidratado (beba bastante água) e ativo também pode ajudar na digestão. —Dr. Kim

Cuidados em casa

• Evitar gatilhos alimentares aos quais você pode ser sensível, como laticínios, glúten ou alimentos que produzem gases
• Comprimidos ou gotas de enzima lactase
• Suplementos de fibra
• Suplementos vitamínicos e minerais
• Laxantes
• Medicamentos antidiarreicos
• Beber água suficiente para se manter hidratado
• Exercitar-se e evitar o sedentarismo

Outras opções de tratamento

• Antibióticos
• Medicamentos que aliviam a constipação, como aqueles que atraem mais água para o cólon
• Medicamentos que controlam a inflamação intestinal

• Proteja sua família do câncer de estômago
• Espasmo estomacal