Síndrome de Sjögren:o que a causa e como superá-la naturalmente

Eu tenho o quê?

Além de ser difícil de pronunciar, a síndrome de Sjögren é uma condição autoimune cuja natureza imprevisível dificulta o diagnóstico e gerir.

Aqueles que realmente recebem um diagnóstico oportuno muitas vezes ficam com medo e confusos, enquanto tentam entender o que realmente significa viver com uma doença aparentemente misteriosa.

Infelizmente, muitos acreditam que não têm outra escolha a não ser cair no buraco do coelho de medicamentos ao longo da vida com efeitos colaterais implacáveis.

Você pode se perguntar se existem outras opções….

Eles fazem.

Se você está procurando uma opção diferente, mas não sabe por onde começar, está no lugar certo.

Continue lendo, à medida que mergulhamos em quais fatores contribuintes desencadeiam essa doença, qual o papel do intestino em ativá-la, o que você pode fazer para superar a doença de Sjögren naturalmente e muito mais.

O que é a síndrome de Sjögren?

A síndrome de Sjögren (pronuncia-se SHOW-grins) é a segunda condição autoimune mais comum no mundo. Afeta principalmente as glândulas salivares (boca) e lacrimais (olhos), que em circunstâncias normais ajudam a produzir umidade na forma de saliva e lágrimas.

Para aqueles com Sjögren, o corpo não consegue produzir umidade suficiente…

O que pode levar a uma série de sintomas, como:

• Olhos e boca secos
• Dificuldade em engolir/comer
• Visão turva/Sensação de queimação nos olhos
• Ruquidão/tosse não produtiva
• Infecções bucais recorrentes

Embora menos comum, o Sjögren pode realmente afetar todo o corpo. Em alguns casos, pode levar a sintomas sistêmicos como fadiga, erupções cutâneas, pele seca e dor nas articulações. Em um estudo, 67% dos pacientes relataram ter um nível anormal de fadiga diariamente.

Cerca de 4 milhões de pessoas vivem com Sjögren – uma condição que recebeu o nome do oftalmologista sueco Henrik Sjögren, que descreveu os sintomas em 1933. Apesar do número de pessoas que sofrem dessa condição, é raro que duas pessoas apresentem exatamente os mesmos sintomas.

E é por isso que um exame adequado é tão importante quando se trata de obter o diagnóstico correto.

Ferramentas de diagnóstico para a síndrome de Sjögren

Nenhum teste diagnóstico é suficiente para confirmar um diagnóstico, mas uma série de estratégias são utilizadas. Realizar um exame físico e revisar o histórico médico do paciente é um bom ponto de partida, seguido de um exame de sangue de anticorpos antinucleares (ANA).

Um raio-X especial das glândulas salivares, chamado sialograma, pode ajudar a determinar se a glândula ou ducto salivar está bloqueado. Uma biópsia das glândulas salivares pode ajudar a determinar se a inflamação está presente e, em caso afirmativo, a gravidade. O mais acessível para uma biópsia são as glândulas salivares menores logo abaixo da superfície interna do lábio – que é um teste comumente chamado de biópsia labial.

O teste de lágrima de Schirmer é um teste usado para determinar o nível de umidade no olho e serve como um bom indicador de quanto os olhos estão sendo afetados.

Os diagnosticados são classificados como primários ou secundários. A síndrome de Sjögren primária tende a ser mais agressiva e ocorre em pessoas que não têm outras condições autoimunes. A síndrome de Sjögren secundária ocorre naqueles que já têm outra doença autoimune, sendo esclerodermia, lúpus e artrite reumatóide as mais comuns.

A maioria das pessoas tem mais de 40 anos antes de ser diagnosticada e as mulheres são 9 vezes mais propensas a desenvolver a doença do que os homens.

Complicações da síndrome de Sjögren

Em alguns casos, é possível que aqueles que sofrem de Sjögren também tenham complicações em outras áreas, como rins e linfonodos.

Estima-se que 9 a 24% dos pacientes com Sjögren sofram de complicações pulmonares, o que pode levar a um aumento do risco de mortalidade.

A complicação mais grave da doença de Sjögren é o linfoma não-Hodgkin (LNH) – um tipo de câncer que começa nas células linfáticas (essas células fazem parte do sistema imunológico). Para aqueles com Sjögren, ocorre mais comumente nas glândulas salivares.

O risco de desenvolver LNH é equivalente tanto para Sjögren primário quanto secundário e alguns estudos estimam que o risco seja 44 vezes maior do que o observado em uma população saudável.

O aumento persistente de uma glândula salivar maior deve ser cuidadosa e regularmente observado pelo seu médico e investigado se o tamanho mudar.

Outros sintomas a serem observados são:

• febre inexplicável e perda de peso
• suor noturno
• fadiga implacável
• manchas avermelhadas na pele

A ligação genética na síndrome de Sjögren

Como visto em nossa série de artigos autoimunes, quase todas as condições têm um componente genético e a de Sjögren não é diferente.

A pesquisa descobriu que o STAT4 variante genética associada à artrite reumatóide e lúpus também está associada à síndrome de Sjögren primária (pSS). Em um estudo caso-controle recente, o risco de desenvolver Sjogren foi sete vezes maior entre parentes de primeiro grau com doença autoimune do que no grupo controle.

Outro estudo replicou essas observações, mostrando que parentes de primeiro grau dos pacientes de Sjogren tinham um risco aumentado de desenvolver a doença (assim como lúpus sistêmico, AR, esclerose sistêmica e diabetes tipo 1) quando comparados à população geral.

Ambos os estudos acima, assim como vários outros, implicam fortemente em uma influência genética no desenvolvimento da síndrome de Sjögren. Os pesquisadores também reconhecem que os genes não agem sozinhos. É provável que a combinação de exposições ambientais e genética é o que evoca uma condição auto-imune.

Fatores que contribuem para o desenvolvimento da síndrome de Sjögren

Fatores que contribuem para o aparecimento de doenças autoimunes são vitais para entender como gerenciar a condição naturalmente.

Os fatores contribuintes mais comuns na síndrome de Sjögren são:

Infecção viral – Os pesquisadores descobriram que uma infecção crônica por citomegalovírus (CMV) pode levar ao desenvolvimento de Sjögren. A persistência do CMV pode iniciar a destruição tecidual em indivíduos geneticamente susceptíveis, atacando as glândulas salivares e lacrimais por meio da expressão antigênica. Em última análise, isso pode levar à manifestação da síndrome de Sjogren.

Estudos também mostram uma correlação entre uma infecção pelo vírus Epstein Barr (EBV) e a patogênese (desenvolvimento da doença) da síndrome de Sjögren.

Hormônios – Como a síndrome de Sjögren exibe um viés feminino tão grande, a composição genética é uma área intuitiva a ser examinada. Este estudo mostra que baixos níveis do hormônio sexual anti-inflamatório DHEA estão associados aos sintomas encontrados na síndrome de Sjögren primária e sintomas de boca seca diminuídos durante a terapia com DHEA.

Estresse – O estresse físico, emocional e mental crônico tem a capacidade de diminuir as capacidades imunológicas do corpo. Isso não apenas pode exacerbar os sintomas crônicos, mas também favorecer outras infecções (como as mencionadas acima). Aqueles que sofrem de Sjögren dizem que a causa número um de uma crise ou recaída é um evento estressante. Seja fazendo uma curta caminhada ou incorporando uma rotina diária de meditação, encontrar maneiras de desestressar é uma parte importante do gerenciamento da condição.

Síndrome de Sjögren e o sistema digestivo

Simplificando, a síndrome de Sjögren pode causar estragos no sistema digestivo e prejudicar seriamente a qualidade de vida. Os pesquisadores estimam que mais de 25% têm problemas digestivos moderados a graves.

As queixas digestivas mais comuns das pessoas com Sjögren são:

Constipação – É necessária umidade suficiente para ter um tipo 4 perfeito no gráfico de fezes de Bristol. Problemas de constipação podem ser resultado da diminuição do líquido no trato intestinal quando menos saliva é produzida. Uma ligação potencial entre o efeito de Sjögren e o músculo liso que impulsiona os alimentos ao longo dos intestinos está sendo estudado, mas não há resultados definitivos no momento.

Gastrite Atrófica Crônica – Também conhecida como inflamação do revestimento do estômago, a gastrite geralmente resulta na deterioração gradual da mucosa protetora do intestino. Isso pode levar a uma redução no ácido estomacal, o que é importante para uma digestão ideal. Estudos mostram que a gastrite ocorre mais comumente em pacientes com síndrome de Sjögren do que em indivíduos saudáveis.

Refluxo gastroesofágico (DRGE) – Níveis adequados de ácido estomacal são necessários para manter as infecções afastadas e quebrar adequadamente as moléculas dos alimentos. Ao contrário da crença popular, é na verdade a falta de ácido estomacal que provavelmente é a causa da DRGE (vs. muito ácido). Testar seus níveis de ácido e suplementar com betaína HCl, se necessário, é um ótimo lugar para começar a chegar ao fundo do refluxo ácido.

Doença Celíaca (DC) – Mais comumente conhecida como doença celíaca, esta condição é caracterizada por inflamação do intestino delgado e atrofia das vilosidades, que é em parte devido à exposição ao glúten. Um estudo finlandês descobriu que a doença celíaca pode ser diagnosticada em 5 dos 34 pacientes com síndrome de Sjögren (14,7%).

Síndrome do intestino irritável (SII) – A SII é caracterizada por dor ou desconforto na região do estômago juntamente com alterações intestinais e ocorre em até 15% da população. Em pacientes com síndrome de Sjögren, descobriu-se que a SII afeta 39-65% versus 9-15% em controles saudáveis. Médicos e pesquisadores identificaram uma causa raiz da SII - em até 84% dos casos de SII é SIBO (supercrescimento bacteriano do intestino delgado).

Pode ser esmagador ver cada uma dessas reclamações como condições separadas, todas independentes umas das outras. A boa notícia é que eles estão realmente todos conectados.

O intestino permeável – Conexão autoimune

O intestino permeável coloca uma demanda implacável no sistema imunológico. Isso é especialmente perigoso para aqueles que lutam contra uma condição autoimune com um sistema imunológico que já trabalha horas extras.

Um especialista resumiu assim:

“A síndrome do intestino permeável está quase sempre associada a doenças autoimunes. De fato, a reversão dos sintomas da doença autoimune depende da cura do revestimento do trato gastrointestinal. Qualquer outro tratamento é apenas supressão de sintomas.” – Dra. Jill Carnahan, MD

Outro especialista, Alessio Fasano, MD, esteve na vanguarda da pesquisa recente de doenças autoimunes e publicou um artigo intitulado “Leaky Gut and Autoimmune Diseases”.

Suas descobertas revelaram que para que uma condição autoimune se desenvolva, três condições devem existir juntas:

1. Uma predisposição genética para autoimunidade (ou seja, STAT4 gene em Sjögren)
2. Uma exposição ao gatilho ambiental (ou seja, infecção viral)
3. Aumento da permeabilidade intestinal (também conhecida como síndrome do intestino permeável)

Pode ser perturbador ouvir que um intestino permeável desempenha um papel tão importante no desenvolvimento da autoimunidade… mas temos boas notícias. É um fator que está totalmente sob nosso controle e, além disso, pode ser curado com o plano certo.

Falando de um plano, vamos ver o que a medicina convencional tem a oferecer.

Tratamento médico para Sjögren – prejudicial ou útil?

Os medicamentos prescritos continuam a ser a pedra angular do tratamento convencional da síndrome de Sjögren. O objetivo é tratar os muitos sintomas que podem surgir, desde olhos e boca secos até dores nas articulações e fadiga.

O medicamento mais popular usado para tratar complicações sistêmicas é o metotrexato (Trexall), um medicamento agressivo projetado para suprimir o sistema imunológico. Muitos pacientes relatam sintomas melhorados, mas são rápidos em apontar os efeitos colaterais também.

Os efeitos colaterais mais comuns do metotrexato são náuseas, vômitos, dor de estômago, sonolência, perda temporária de cabelo e tontura. E embora esta droga comprovadamente diminua os principais sintomas de olhos e boca seca, este estudo mostra que os parâmetros objetivos não mudaram.

O que isso significa?

Isso significa que, embora os sintomas pareçam melhorar, as medidas reais do teste não mostraram diferença. Em outras palavras, pode ser pensado como um tipo de tratamento band-aid.

Estudos como este (e os efeitos colaterais da maioria dos medicamentos) nos deixam com várias dúvidas, quando se trata de encontrar o plano de tratamento certo:

• Que tipo de tratamento eu quero (solução rápida x tratamento prolongado)
• Os efeitos colaterais dos medicamentos valem a pena?
• Quanto estou disposto a gastar em medicamentos?
• O que acontece quando o medicamento não funciona mais?
• Existem tratamentos naturais?

Até agora, você pode ter pensado que a via médica era a única opção. Mas, felizmente, há outra maneira.

Como desativar a doença autoimune

O poder do microbioma humano simplesmente não pode ser negado.

Hipócrates, o famoso médico grego, estava ciente disso há 2.000 anos, quando afirmou que “toda doença começa no intestino”. Como a sabedoria antiga e atual sugere, o melhor lugar para começar é o intestino e estamos aqui para ajudá-lo a fazer exatamente isso.

Jordan e Steve organizaram um webinar gratuito chamado, “Como desativar sua autoimunidade e restaurar um sistema imunológico saudável”.

O tópico da autoimunidade é complicado e a quantidade de informações disponíveis pode ser esmagadora. É por isso que fizemos o trabalho para você e estamos gratos por apoiá-lo nesta jornada.

– Lori Jo

P.S. - Deixe-nos saber com o que você está lutando nos comentários abaixo.

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