¿Tengo qué?
Además de ser difícil de pronunciar, el síndrome de Sjögren es una afección autoinmune cuya naturaleza impredecible dificulta el diagnóstico y gestionar.
Aquellos que realmente reciben un diagnóstico oportuno a menudo se sienten asustados y confundidos, mientras intentan comprender lo que realmente significa vivir con una enfermedad aparentemente misteriosa.
Desafortunadamente, muchos creen que no tienen otra opción que ir por la madriguera del conejo de los medicamentos de por vida con efectos secundarios implacables.
Quizás se pregunte si existen otras opciones….
Ellos SÍ.
Si estás buscando una opción diferente pero no sabes por dónde empezar, estás en el lugar correcto.
Continúe leyendo, mientras nos sumergimos en los factores que contribuyen a que se encienda esta enfermedad, qué papel juega el intestino para encenderla, qué puede hacer para superar el síndrome de Sjögren de forma natural y mucho más.
El síndrome de Sjögren (pronunciado SHOW-grins) es la segunda enfermedad autoinmune más común en el mundo. Afecta principalmente a las glándulas salivales (boca) y lagrimales (ojos), que en circunstancias normales ayudan a producir humedad en forma de saliva y lágrimas.
Para aquellos con Sjögren, el cuerpo no produce suficiente humedad...
Lo que puede conducir a una gran cantidad de síntomas como:
Aunque es menos común, el síndrome de Sjögren puede afectar a todo el cuerpo. En algunos casos, puede provocar síntomas sistémicos como fatiga, erupciones cutáneas, piel seca y dolor en las articulaciones. En un estudio, el 67 % de los pacientes informó tener un nivel anormal de fatiga diariamente.
Hasta 4 millones de personas viven con Sjögren, una afección que lleva el nombre del oftalmólogo sueco Henrik Sjögren, quien describió los síntomas en 1933. A pesar de la cantidad de personas que padecen esta afección, es raro que dos personas presenten exactamente los mismos síntomas.
Y es por eso que un examen adecuado es tan importante cuando se trata de obtener el diagnóstico correcto.
Ninguna prueba diagnóstica es suficiente para confirmar un diagnóstico, sino que se utilizan una serie de estrategias. Realizar un examen físico y revisar el historial médico del paciente es un buen punto de partida, seguido de un análisis de sangre de anticuerpos antinucleares (ANA).
Una radiografía especial de las glándulas salivales, llamada sialograma, puede ayudar a determinar si la glándula salival o el conducto están bloqueados. Una biopsia de las glándulas salivales puede ayudar a determinar si hay inflamación y, de ser así, la gravedad. Los más accesibles para una biopsia son las glándulas salivales menores justo debajo de la superficie interna del labio, que es una prueba comúnmente conocida como biopsia del labio.
La prueba de lágrimas de Schirmer es una prueba que se usa para determinar el nivel de humedad en el ojo y sirve como un buen indicador de cuánto se ven afectados los ojos.
Los diagnosticados se clasifican como primarios o secundarios. El síndrome de Sjögren primario tiende a ser más agresivo y ocurre en personas que no tienen otras afecciones autoinmunes. La enfermedad de Sjögren secundaria ocurre en aquellos que ya tienen otra enfermedad autoinmune, siendo la esclerodermia, el lupus y la artritis reumatoide las más comunes.
La mayoría de las personas tienen más de 40 años antes de recibir el diagnóstico y las mujeres tienen 9 veces más probabilidades de desarrollar la enfermedad que los hombres.
En algunos casos, es posible que quienes padecen Sjögren también experimenten complicaciones en otras áreas, como los riñones y los ganglios linfáticos.
Se estima que entre el 9 y el 24 % de los pacientes con enfermedad de Sjögren sufren complicaciones pulmonares, lo que puede aumentar el riesgo de mortalidad.
La complicación más grave de la enfermedad de Sjögren es el linfoma no Hodgkin (LNH), un tipo de cáncer que comienza en las células linfáticas (estas células forman parte del sistema inmunitario). Para aquellos con Sjögren, ocurre con mayor frecuencia en las glándulas salivales.
El riesgo de desarrollar LNH es equivalente tanto para el Sjögren primario como para el secundario y algunos estudios estiman que el riesgo es 44 veces mayor que el observado en una población sana.
Su médico debe observar cuidadosa y regularmente el agrandamiento persistente de una glándula salival mayor e investigar más a fondo si el tamaño cambia.
Otros síntomas a tener en cuenta son:
Como se ve en nuestra serie de artículos autoinmunes, casi todas las afecciones tienen un componente genético y la enfermedad de Sjögren no es diferente.
La investigación ha descubierto que el STAT4 La variante genética asociada con la artritis reumatoide y el lupus también está asociada con el síndrome de Sjögren primario (SSp). En un estudio de control de casos reciente, el riesgo de desarrollar Sjogren fue siete veces mayor entre familiares de primer grado con enfermedad autoinmune que en el grupo de control.
Otro estudio reprodujo estas observaciones al mostrar que los familiares de primer grado de los pacientes de Sjogren tenían un mayor riesgo de desarrollar la afección (así como lupus sistémico, AR, esclerosis sistémica y diabetes tipo 1) en comparación con la población general.
Ambos estudios anteriores, así como varios otros, implican fuertemente una influencia genética en el desarrollo del síndrome de Sjögren. Los investigadores también reconocen que los genes no actúan solos. Es probable que sea la combinación de exposiciones ambientales y la genética es lo que evoca una condición autoinmune.
Los factores que contribuyen a la aparición de enfermedades autoinmunes son vitales para comprender cómo manejar la condición de forma natural.
Los factores contribuyentes más comunes en el síndrome de Sjögren son:
Infección viral – Los investigadores descubrieron que una infección crónica por citomegalovirus (CMV) podría conducir al desarrollo de la enfermedad de Sjögren. La persistencia del CMV puede iniciar la destrucción de tejidos en individuos genéticamente susceptibles al atacar las glándulas salivales y lagrimales a través de la expresión antigénica. En última instancia, esto puede conducir a la manifestación del síndrome de Sjogren.
Los estudios también muestran una correlación entre una infección por el virus de Epstein Barr (EBV) y la patogénesis (desarrollo de la enfermedad) del síndrome de Sjögren.
Hormonas – Debido a que el síndrome de Sjögren muestra un sesgo femenino tan grande, la composición genética es un área intuitiva para examinar. Este estudio muestra que los niveles bajos de la hormona sexual antiinflamatoria DHEA están asociados con los síntomas que se encuentran en el síndrome de Sjögren primario y los síntomas de boca seca disminuyeron durante la terapia con DHEA.
Estrés: El estrés físico, emocional y mental crónico tiene la capacidad de reducir la capacidad inmunológica del cuerpo. Esto no solo puede exacerbar los síntomas crónicos, sino también dar la bienvenida a otras infecciones (como las mencionadas anteriormente). Aquellos que sufren de Sjögren dicen que la causa número uno de un brote o una recaída es un evento estresante. Ya sea dando un paseo corto o incorporando una rutina diaria de meditación, encontrar maneras de desestresarse es una parte importante del manejo de la afección.
En pocas palabras, el síndrome de Sjögren puede causar estragos en el sistema digestivo y afectar seriamente la calidad de vida. Los investigadores estiman que más del 25 % tiene problemas digestivos de moderados a graves.
Las molestias digestivas más comunes de las personas con Sjögren son:
Estreñimiento – Se necesita suficiente humedad para tener un tipo 4 perfecto en la tabla de heces de Bristol. Los problemas de estreñimiento pueden ser el resultado de la disminución de líquido en el tracto intestinal cuando se produce menos saliva. Actualmente se está estudiando un vínculo potencial entre el efecto de Sjögren y el músculo liso que impulsa los alimentos a lo largo de los intestinos, pero no hay resultados definitivos en este momento.
Gastritis Atrófica Crónica – También conocida como inflamación del revestimiento del estómago, la gastritis a menudo provoca el deterioro gradual de la mucosa protectora en el intestino. Esto puede conducir a una reducción del ácido estomacal, lo cual es importante para una digestión óptima. Los estudios muestran que la gastritis ocurre con mayor frecuencia en pacientes con síndrome de Sjögren que en personas sanas.
Reflujo gastroesofágico (ERGE) - Se necesitan niveles adecuados de ácido estomacal para mantener a raya las infecciones y descomponer correctamente las moléculas de los alimentos. Contrariamente a la creencia popular, en realidad es la falta de ácido estomacal la que probablemente sea la causa de la ERGE (frente a demasiado ácido). Probar sus niveles de ácido y complementar con Betaine HCl si es necesario es un excelente lugar para comenzar a llegar al fondo del reflujo ácido.
Enfermedad Celíaca (EC) – Más comúnmente conocida como enfermedad celíaca, esta condición se caracteriza por la inflamación del intestino delgado y la atrofia de las vellosidades que se debe en parte a la exposición al gluten. Un estudio finlandés encontró que la enfermedad celíaca se podía diagnosticar en 5 de 34 pacientes con síndrome de Sjögren (14,7 %).
Síndrome del Intestino Irritable (SII) – El SII se caracteriza por dolor o malestar en el área del estómago junto con cambios intestinales y ocurre en hasta el 15% de la población. En pacientes con síndrome de Sjögren, se ha encontrado que el SII afecta al 39-65 % frente al 9-15 % en controles sanos. Los médicos e investigadores han identificado una causa raíz del SII:en hasta el 84% de los casos de SII es SIBO (sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado).
Puede ser abrumador ver cada una de estas quejas como condiciones separadas, todas independientes entre sí. La buena noticia es que en realidad todos están conectados.
El intestino permeable impone una demanda implacable al sistema inmunológico. Esto es especialmente peligroso para aquellos que luchan contra una enfermedad autoinmune con un sistema inmunitario que ya trabaja horas extras.
Un experto lo resumió de esta manera:
“El síndrome del intestino permeable casi siempre se asocia con una enfermedad autoinmune. De hecho, revertir los síntomas de la enfermedad autoinmune depende de la curación del revestimiento del tracto gastrointestinal. Cualquier otro tratamiento es solo la supresión de los síntomas”. – Dra. Jill Carnahan, MD
Otro experto, Alessio Fasano, M.D., ha estado a la vanguardia de la investigación reciente de enfermedades autoinmunes y publicó un artículo titulado "Leaky Gut and Autoimmune Diseases".
Sus hallazgos han revelado que para que se desarrolle una condición autoinmune, deben existir 3 condiciones juntas:
Puede ser inquietante escuchar que un intestino permeable juega un papel tan importante en el desarrollo de la autoinmunidad... pero tenemos buenas noticias. Es un factor que está totalmente bajo nuestro control y, más allá de eso, se puede curar con el plan adecuado.
Hablando de un plan, echemos un vistazo a lo que la medicina tradicional tiene para ofrecer.
Los medicamentos recetados siguen siendo la piedra angular del tratamiento convencional del síndrome de Sjögren. El objetivo es tratar los muchos síntomas que pueden surgir, desde ojos y boca secos hasta dolor en las articulaciones y fatiga.
El medicamento más popular que se usa para tratar las complicaciones de todo el sistema es el metotrexato (Trexall), un fármaco agresivo diseñado para suprimir el sistema inmunitario. Muchos pacientes informan síntomas mejorados, pero también señalan rápidamente los efectos secundarios.
Los efectos secundarios más comunes del metotrexato son náuseas, vómitos, dolor de estómago, somnolencia, pérdida temporal del cabello y mareos. Y aunque se ha demostrado que este fármaco disminuye los síntomas principales de ojos y boca secos, este estudio muestra que los parámetros objetivos no cambiaron.
¿Qué significa eso?
Significa que, si bien los síntomas parecían mejorar, las medidas de prueba reales no mostraron ninguna diferencia. En otras palabras, se puede considerar como un tipo de tratamiento curita.
Estudios como este (y los efectos secundarios de la mayoría de los medicamentos) nos dejan con varias preguntas cuando se trata de encontrar el plan de tratamiento adecuado:
Hasta ahora, es posible que haya pensado que la vía médica era la única opción. Pero, afortunadamente, hay otra manera.
El poder del microbioma humano simplemente no se puede negar.
Hipócrates, el famoso médico griego, sabía esto incluso hace 2000 años cuando afirmó que “toda enfermedad comienza en el intestino”. Como sugiere la sabiduría antigua y actual, el mejor lugar para comenzar es el intestino y estamos aquí para ayudarlo a hacer precisamente eso.
Jordan y Steve organizaron un seminario web gratuito llamado, "Cómo apagar su autoinmunidad y restaurar un sistema inmunológico saludable".
El tema de la autoinmunidad es complicado y la cantidad de información disponible puede ser abrumadora. Es por eso que hemos hecho el trabajo por usted y estamos agradecidos de poder apoyarlo en este viaje.
– Lori Jo
PD – Háganos saber con qué está luchando en los comentarios a continuación.
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