Mitä minulla on?
Sen lisäksi, että Sjögrenin oireyhtymä on vaikea lausua, se on autoimmuunisairaus, jonka arvaamaton luonne vaikeuttaa diagnoosia ja hallita.
Ne, jotka todella saavat ajoissa diagnoosin, ovat usein peloissaan ja hämmentyneitä yrittäessään ymmärtää, mitä todella tarkoittaa elää näennäisen salaperäisen taudin kanssa.
Valitettavasti monet uskovat, että heillä ei ole muuta vaihtoehtoa kuin mennä alas elinikäisten lääkkeiden kaniiniin, joilla on hellittämättömiä sivuvaikutuksia.
Saatat ihmetellä, onko muita vaihtoehtoja edes olemassa…
He tekevät.
Jos etsit toista vaihtoehtoa, mutta et tiedä mistä aloittaa, olet oikeassa paikassa.
Lue, kun sukeltaamme siihen, mitkä tekijät sytyttävät tämän taudin, mikä rooli suolistolla on sen käynnistämisessä, mitä voit tehdä voittaaksesi Sjögrenin luonnollisesti ja paljon muuta.
Sjögrenin oireyhtymä (lausutaan SHOW-virnistys) on toiseksi yleisin autoimmuunisairaus maailmassa. Se vaikuttaa ensisijaisesti sylkirauhasiin (suu) ja kyynelrauhasiin (silmärauhasiin), jotka normaaleissa olosuhteissa auttavat tuottamaan kosteutta syljen ja kyynelten muodossa.
Sjögreniä sairastavilla keho ei pysty tuottamaan tarpeeksi kosteutta…
Mikä voi johtaa useisiin oireisiin, kuten:
Vaikka Sjögrenin tauti on harvinaisempaa, se voi vaikuttaa koko kehoon. Joissakin tapauksissa se voi johtaa systeemisiin oireisiin, kuten väsymykseen, ihottumaan, kuivaan ihoon ja nivelkipuihin. Eräässä tutkimuksessa 67 % potilaista ilmoitti, että heillä on epänormaali päivittäinen väsymys.
Jopa 4 miljoonaa ihmistä kärsii Sjögrenistä – sairaudesta, joka on nimetty ruotsalaisen silmälääkärin Henrik Sjögrenin mukaan, joka kuvaili oireet vuonna 1933. Tästä sairaudesta kärsivien ihmisten määrästä huolimatta on harvinaista, että kahdella ihmisellä on täsmälleen samat oireet.
Tästä syystä asianmukainen tutkimus on niin tärkeä oikean diagnoosin saamiseksi.
Mikään yksittäinen diagnostinen testi ei riitä diagnoosin vahvistamiseen, vaan käytetään useita strategioita. Fyysisen tutkimuksen suorittaminen ja potilaan sairaushistorian tarkasteleminen on hyvä aloituspaikka, jonka jälkeen suoritetaan antinukleaaristen vasta-aineiden (ANA) verikoe.
Erityinen sylkirauhasten röntgenkuva, jota kutsutaan sialogrammiksi, voi auttaa määrittämään, onko sylkirauhanen tai kanava tukossa. Sylkirauhasten biopsia voi auttaa määrittämään, onko tulehdus läsnä, ja jos on, niin sen vakavuus. Parhaiten biopsiaa varten voidaan ottaa pienet sylkirauhaset aivan huulen sisäpinnan alla – tätä testiä kutsutaan yleisesti huulibiopsiaksi.
Schirmer-kyyneltesti on testi, jota käytetään silmän kosteustason määrittämiseen, ja se toimii hyvänä indikaattorina siitä, kuinka paljon silmät vaikuttavat.
Diagnoosin saaneet luokitellaan joko ensisijaiseksi tai toissijaiseksi. Primaarinen Sjögrenin oireyhtymä on yleensä aggressiivisempi ja sitä esiintyy niillä, joilla ei ole muita autoimmuunisairauksia. Toissijainen Sjögrenin tauti esiintyy niillä, joilla on jo jokin muu autoimmuunisairaus, joista yleisimmät ovat skleroderma, lupus ja nivelreuma.
Useimmat ihmiset ovat yli 40-vuotiaita ennen diagnoosin saamista, ja naiset ovat 9 kertaa todennäköisemmin sairastua tähän tautiin kuin miehet.
Joissakin tapauksissa Sjögrenin taudista kärsivillä voi olla komplikaatioita myös muilla alueilla, kuten munuaisissa ja imusolmukkeissa.
On arvioitu, että 9–24 % Sjögrenin tautia sairastavista kärsii keuhkokomplikaatioista, jotka voivat lisätä kuolleisuusriskiä.
Sjögrenin vakavin komplikaatio on non-Hodgkinin lymfooma (NHL) – syöpätyyppi, joka alkaa lymfaattisista soluista (nämä solut ovat osa immuunijärjestelmää). Niillä, joilla on Sjögrenin tauti, sitä esiintyy yleisimmin sylkirauhasissa.
Riski sairastua NHL:ään on sama sekä primaarisella että toissijaisella Sjögrenillä, ja joissakin tutkimuksissa riskin on arvioitu olevan 44 kertaa suurempi kuin terveellä väestöllä havaittu riski.
Lääkärin on tarkkailtava huolellisesti ja säännöllisesti suuren sylkirauhasen jatkuvaa suurenemista ja tutkittava tarkemmin, jos koko muuttuu.
Muita huomioitavia oireita ovat:
Kuten autoimmuuniartikkelisarjassamme näkyy, lähes jokaisella sairaudella on geneettinen komponentti, eikä Sjögrenin sairaus eroa toisistaan.
Tutkimus on paljastanut, että STAT4 nivelreumaan ja lupukseen liittyvä geenivariantti liittyy myös primaariseen Sjögrenin oireyhtymään (pSS). Äskettäisessä tapauskontrollitutkimuksessa riski sairastua Sjogrenin tautiin oli seitsemän kertaa suurempi autoimmuunisairautta sairastavilla ensimmäisen asteen sukulaisilla kuin kontrolliryhmällä.
Toinen tutkimus toisti nämä havainnot osoittamalla, että Sjogrenin potilaiden ensimmäisen asteen sukulaisilla oli lisääntynyt riski sairastua sairauteen (sekä systeemiseen lupukseen, nivelreumaan, systeemiseen skleroosiin ja tyypin 1 diabetekseen) verrattuna yleiseen väestöön.
Molemmat yllä olevat tutkimukset, kuten myös useat muut, viittaavat vahvasti geneettiseen vaikutukseen Sjögrenin oireyhtymän kehittymiseen. Tutkijat tunnustavat myös, että geenit eivät toimi yksin. Se on todennäköisesti ympäristöaltistuksen ja yhdistelmä genetiikka on se, mikä herättää autoimmuunisairauden.
Tekijät, jotka vaikuttavat autoimmuunisairauksien puhkeamiseen, ovat elintärkeitä, jotta ymmärretään, kuinka sairautta voidaan hallita luonnollisesti.
Yleisimpiä Sjögrenin oireyhtymään vaikuttavia tekijöitä ovat:
Virusinfektio – Tutkijat havaitsivat, että krooninen sytomegalovirus (CMV) -infektio voi johtaa Sjögrenin kehittymiseen. CMV:n pysyminen voi käynnistää kudostuhoa geneettisesti herkissä yksilöissä hyökkäämällä sylki- ja kyynelrauhasiin antigeeniekspression kautta. Viime kädessä tämä voi johtaa Sjogrenin oireyhtymän ilmenemiseen.
Tutkimukset osoittavat myös korrelaation Epstein Barr -virusinfektion (EBV) ja Sjögrenin oireyhtymän patogeneesin (sairauden kehittymisen) välillä.
Hormonit – Koska Sjögrenin oireyhtymä osoittaa niin suurta naisten ennakkoasennetta, geneettinen rakenne on intuitiivinen tutkittava alue. Tämä tutkimus osoittaa, että anti-inflammatorisen sukupuolihormonin DHEA:n alhaiset tasot liittyvät primaarisen Sjögrenin oireyhtymän oireisiin ja suun kuivumisen oireet vähenivät DHEA-hoidon aikana.
Stressi – Kroonisella fyysisellä, emotionaalisella ja henkisellä stressillä on kaikilla kyky alentaa kehon vastustuskykyä. Tämä ei vain voi pahentaa kroonisia oireita, vaan myös muita infektioita (kuten edellä mainittuja). Sjögrenin taudista kärsivät sanovat, että ykkössyy levottomuuksiin tai pahenemiseen on stressaava tapahtuma. Olipa kyseessä lyhyt kävelymatka tai päivittäinen meditaatiorutiini, masennustapojen löytäminen on tärkeä osa tilan hallintaa.
Yksinkertaisesti sanottuna Sjögrenin oireyhtymä voi tuhota ruoansulatuskanavan ja heikentää vakavasti elämänlaatua. Tutkijat arvioivat, että yli 25 %:lla on kohtalaisia tai vaikeita ruoansulatusongelmia.
Sjögrenin tautia sairastavien yleisimmät ruoansulatuskanavan vaivat ovat:
Ummetus – Riittävästi kosteutta tarvitaan täydellisen tyypin 4 saamiseksi bristolin jakkarataulukossa. Ummetusongelmat voivat johtua suoliston nesteen vähenemisestä, kun sylkeä muodostuu vähemmän. Mahdollista yhteyttä Sjögrenin vaikutuksen ja suolistossa ruokaa kuljettavan sileän lihaksen välillä tutkitaan parhaillaan, mutta lopullisia tuloksia ei tällä hetkellä ole.
Krooninen atrofinen gastriitti – Gastriitti, joka tunnetaan myös mahalaukun limakalvon tulehduksena, johtaa usein suoliston suojaavan limakalvon asteittaiseen heikkenemiseen. Tämä voi johtaa mahahapon vähenemiseen, mikä on tärkeää optimaalisen ruoansulatuksen kannalta. Tutkimukset osoittavat, että gastriittia esiintyy useammin Sjögrenin oireyhtymäpotilailla kuin terveillä henkilöillä.
Gastroesofageaalinen refluksi (GERD) – Asianmukaisia mahahappotasoja tarvitaan infektioiden pitämiseksi loitolla ja ruokamolekyylien asianmukaisesti hajottamiseksi. Vastoin yleistä käsitystä, mahahapon puute on todennäköisesti GERD:n syy (vs. liian paljon happoa). Happopitoisuuksien testaaminen ja tarvittaessa betaiinihydrokloridin lisääminen on hyvä paikka päästä alkuun hapon refluksin pohjalle.
Keliakia (CD) – Tämä sairaus tunnetaan yleisemmin keliakiana, ja sille on ominaista ohutsuolen tulehdus ja villusatrofia, joka johtuu osittain gluteenialtistuksesta. Suomalaisen tutkimuksen mukaan keliakia voitiin diagnosoida viidellä 34 Sjögrenin oireyhtymäpotilaasta (14,7 %).
Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) – IBS:lle on ominaista kipu tai epämukavuus vatsan alueella sekä suolen muutokset, ja sitä esiintyy jopa 15 %:lla väestöstä. Sjögrenin oireyhtymää sairastavilla potilailla IBS:n on havaittu vaikuttavan 39-65 %:iin verrattuna 9-15 %:iin terveissä verrokeissa. Lääkärit ja tutkijat ovat tunnistaneet IBS:n perimmäisen syyn – jopa 84 %:ssa IBS-tapauksista se on SIBO (ohutsuolen bakteerien liikakasvu).
Voi olla ylivoimaista nähdä jokainen näistä valituksista erillisinä ehtoina, jotka kaikki ovat toisistaan riippumattomia. Hyvä uutinen on, että ne kaikki ovat yhteydessä toisiinsa.
Vuotava suolisto asettaa hellittämättömän vaatimuksen immuunijärjestelmälle. Tämä on erityisen vaarallista niille, jotka kamppailevat autoimmuunisairautta vastaan ja joiden immuunijärjestelmä tekee jo ylitöitä.
Eräs asiantuntija tiivisti asian näin:
"Vuotava suolen oireyhtymä liittyy lähes aina autoimmuunisairauteen. Itse asiassa autoimmuunisairauden oireiden kääntäminen riippuu maha-suolikanavan limakalvon paranemisesta. Kaikki muu hoito on vain oireiden tukahduttamista." – Tri Jill Carnahan, MD
Toinen asiantuntija, Alessio Fasano, M.D., on ollut viimeaikaisten autoimmuunisairauksien tutkimuksen eturintamassa ja julkaissut artikkelin nimeltä "Vuotava suolisto ja autoimmuunisairaudet".
Hänen havainnot ovat paljastaneet, että autoimmuunisairauden kehittyminen edellyttää, että kaikki kolme ehtoa on olemassa yhdessä:
Saattaa olla hämmentävää kuulla, että vuotava suolella on niin suuri rooli autoimmuniteetin kehittymisessä… mutta meillä on hyviä uutisia. Se on yksi tekijä, joka on täysin meidän hallinnassamme, ja sen lisäksi se voidaan parantaa oikealla suunnitelmalla.
Suunnitelmasta puhuttaessa katsotaan, mitä valtavirran lääketiede tarjoaa.
Reseptilääkkeet ovat edelleen Sjögrenin oireyhtymän tavanomaisen hoidon kulmakivi. Tavoitteena on hoitaa monia oireita, joita voi syntyä, silmien ja suun kuivumisesta nivelkipuun ja väsymykseen.
Suosituin lääkitys, jota käytetään järjestelmän laajuisten komplikaatioiden hoitoon, on metotreksaatti (Trexall), aggressiivinen lääke, joka on suunniteltu tukahduttamaan immuunijärjestelmää. Monet potilaat raportoivat oireiden parantumisesta, mutta ovat nopeasti huomauttaneet myös sivuvaikutuksista.
Metotreksaatin yleisimmät sivuvaikutukset ovat pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, uneliaisuus, tilapäinen hiustenlähtö ja huimaus. Ja vaikka tämän lääkkeen on todistettu vähentävän silmien ja suun kuivumisen pääoireita, tämä tutkimus osoittaa, että objektiiviset parametrit eivät muuttuneet.
Mitä se tarkoittaa?
Se tarkoittaa, että vaikka oireet näyttivät paranevan, todelliset testimitat eivät osoittaneet eroa. Toisin sanoen sitä voidaan pitää sidetyyppisenä hoitona.
Tällaiset tutkimukset (ja useimpien lääkkeiden sivuvaikutukset) herättävät monia kysymyksiä oikean hoitosuunnitelman löytämisestä:
Tähän asti olet saattanut ajatella, että lääketieteellinen reitti oli ainoa vaihtoehto. Mutta onneksi on toinenkin tapa.
Ihmisen mikrobiomin voimaa ei yksinkertaisesti voida kiistää.
Hippokrates, kuuluisa kreikkalainen lääkäri, tiesi tämän jo 2000 vuotta sitten, kun hän sanoi, että "kaikki sairaudet alkavat suolistosta". Kuten ikivanha ja nykyinen viisaus ehdottaa, paras paikka aloittaa on sisäinen, ja autamme sinua tekemään juuri sen.
Jordan ja Steve isännöivät ilmaisen webinaarin "Kuinka sammuttaa autoimmuniteetti ja palauttaa terve immuunijärjestelmä".
Autoimmuniteetin aihe on monimutkainen ja tiedon määrä voi olla ylivoimainen. Siksi olemme tehneet työn puolestasi ja olemme kiitollisia voidessamme tukea sinua tällä matkalla.
– Lori Jo
P.S. – Kerro meille, minkä kanssa kamppailet alla olevissa kommenteissa.
Mansikka- ja Macadamia-suklaakuoren resepti
Mielestämme herkullinen, sokeriton suklaaherkku on aina saatavilla! Sen lisäksi, että voit nauttia pienen palan suklaata, kun oikku valtaa sinut, mutta valmistamalla itse suklaata, joka ei sisällä lai
Liikkuminen lomakaudella:3 vinkkiä yleisten vatsavaivojen välttämiseen
Voitko uskoa, että nyt on taas se aika vuodesta? Marraskuun lopulla alkaa lomakausi täynnä mahdollisuuksia juhliin, joissa juhlitaan ystäviä, perhettä ja kyllä, ruokaa. Kaikesta juhlallisesta ilosta
Lääke Stelara voi helpottaa Crohnin tautia
Viimeisimmät Digestion-uutiset Kun munuaissiirto epäonnistuu, on parasta yrittää uudelleen Älä anna närästyksen pilata lomajuhlasi Maksansiirtojen kysyntä kasvaa jyrkästi Pieniannoksiset TT-skannauks
