Pesquisadores da UM recebem US $ 14 milhões do NIH para pesquisas de ponta sobre HIV

O National Institutes of Health concedeu aos pesquisadores da Universidade de Miami US $ 14 milhões para um ambicioso projeto de sete anos que manterá a Miller School of Medicine na vanguarda da pesquisa de ponta sobre o HIV. A pesquisa rastreará doenças cardiovasculares e pulmonares, bem como outras condições não infecciosas que as pessoas com HIV - mulheres e homens - experimentam à medida que envelhecem.

p Investigadores principais Margaret Fischl, M.D., Deborah Jones Weiss, Ph.D., M.Ed., e Maria Alcaide, M.D., estão trabalhando com uma equipe interdisciplinar de especialistas em HIV na UM e em 12 outros locais nos Estados Unidos para lançar o projeto.

p Nós realmente sentimos que era importante olhar para as diferenças entre homens e mulheres, que nos daria informações adicionais sobre como isso afeta os indivíduos com infecção por HIV. "

Dra. Margaret Fischl, professor de medicina, Escola Miller

p O estudo "nos permitiria fazer essa comparação quando ninguém mais foi capaz de fazer isso."

p Vários elementos estão se juntando para fazer isso acontecer. Os investigadores de um estudo em andamento chamado Women's Interagency HIV Study (WIHS) unirão forças com os pesquisadores para o estudo longitudinal Multicenter AIDS Cohort (MACS), que avalia homens que fazem sexo com homens e homens heterossexuais com múltiplos parceiros, por exemplo.

p Além de explorar as diferenças entre os sexos, o estudo de coorte combinado MACS / WIHS visa compreender e reduzir o impacto das condições de comorbidade entre as pessoas com infecção por HIV.

Abordagem multidisciplinar

p The National Heart, Pulmão, e Instituto de Sangue, parte do NIH, é o administrador deste projeto envolvendo 15 institutos NIH. O escopo do projeto é multidisciplinar, porque alguns participantes também podem estar em maior risco de infecção com hepatite C e B, vírus herpes simplex ou papiloma humano, bem como doença mental, diabetes, insuficiência renal, e distúrbios musculoesqueléticos.

p Os pesquisadores da Escola Miller desempenharão um papel crítico no estudo. "Esta viagem é de particular interesse para o NIH porque somos um dos cinco locais do sul, "Dr. Fischl disse. Um aumento na incidência de HIV, particularmente entre os jovens e diversos americanos, está atingindo o Sudeste com mais força.

p Na verdade, o último relatório dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças coloca a área metropolitana de Miami-Fort Lauderdale-West Palm Beach em primeiro lugar para a maior prevalência de novos diagnósticos de HIV em todo o país. "Estou preocupado que, depois de conduzir pesquisas sobre HIV por 30 anos, continuamos a ver um grande número de pessoas com infecções por HIV recém-diagnosticadas, "Dr. Fischl disse.

p “Estamos na vanguarda em termos de carga do HIV, mas também estamos na vanguarda em termos do fato de estarmos respondendo, "disse o Dr. Jones Weiss, professor de psiquiatria e ciências comportamentais na Miller School.

p Quase metade dos homens e mulheres com infecção por HIV nos Estados Unidos são minorias raciais / étnicas que vivem no sul. Ao contrário de muitos outros sites em todo o país, os pesquisadores Miller têm acesso a uma grande população hispânica.

p O componente da Escola Miller consentirá novamente e matriculará as 132 mulheres atualmente no WIHS de Miami.

p "As mulheres que participaram do WIHS na Universidade de Miami nos últimos sete anos continuarão a fazer parte do estudo de coorte combinado, "disse o Dr. Alcaide, professor associado de doenças infecciosas clínicas da Escola Miller. As mulheres estão sub-representadas na pesquisa do HIV. Este estudo visa facilitar as comparações de gênero, e abordará questões relacionadas às mulheres.

Adicionando homens à equação

p Outra meta é inscrever pela primeira vez homens da comunidade local. Os investigadores planejam recrutar e reter pelo menos 270 participantes no total, incluindo pessoas com infecção por HIV e aquelas em risco. A diversidade da população do sul da Flórida é uma vantagem. "Miami tem algumas das taxas mais altas de homossexuais racial e etnicamente diversos sendo infectados, "Dr. Jones Weiss disse." Miami nos dá a oportunidade de trazer para este estudo de coorte pessoas que não estão disponíveis em grande número em nenhum outro lugar. "

p O papel potencial do microbioma, ou população de micróbios em cada pessoa, sobre comorbidades relacionadas ao HIV é outro foco da pesquisa. Um desequilíbrio no microbioma foi associado à patogênese do HIV, risco de doença cardíaca, ganho de peso e outros aspectos da saúde, e qualquer efeito diferencial em pessoas com HIV permanece desconhecido.

p "O estudo irá avançar no campo da pesquisa do microbioma e seu impacto na patogênese do HIV e outras comorbidades, "disse o Dr. Alcaide, que também lidera o grupo de trabalho de patogênese do estudo.

Novas descobertas esperadas

p Novas descobertas sobre neurocognição são outro resultado provável do estudo. Embora os médicos vejam menos casos de demência relacionada ao HIV na era moderna do tratamento do HIV, "vemos outros elementos da função neurocognitiva que estão diminuindo ao longo do tempo, "Dr. Jones Weiss disse. Avanços e novas descobertas feitas pelos pesquisadores serão finalmente incluídos nas diretrizes de prática clínica para ajudar os médicos a otimizar o tratamento de pessoas com HIV, Dr. Fischl disse.

Pesquisa colaborativa

p A pesquisa será aberta, transparente e colaborativo. Localmente, a equipe está trabalhando com a cidade de Miami, incluindo o Departamento de Saúde, e o Miami Center for AIDS Research, o AIDS Institute, e outros pesquisadores multidisciplinares em todo o campus da Miller School.

p "Uma das coisas que esperamos fazer é combinar esforços com o novo CHARM Center (Centro para HIV e Pesquisa em Saúde Mental), que terá como alvo o HIV e a saúde mental, "Dr. Jones Weiss disse." Esperamos alavancar e desenvolver as habilidades uns dos outros e o acesso aos pacientes. Estaremos examinando a melhor forma de tratar as doenças mentais em nossos pacientes. "

p Dados e amostras de tecido e sangue estarão disponíveis para outros pesquisadores de HIV. "Investigadores de todo o país nos contataram, dizendo que querem trabalhar com a equipe e administrar sua própria ciência, "Dr. Jones Weiss disse.

p "É fundamental do ponto de vista do NIH que os dados sejam acessados ​​e usados ​​para responder a perguntas de pesquisa adicionais, "Dr. Fischl disse. Como um projeto de pesquisa em andamento, agora abrangendo décadas, as perguntas continuarão a surgir com o tempo.

p Dr. Fischl, que atuou como investigador principal para o estudo WIHS por sete anos, agora assume a direção do site de Miami para o Estudo de Coorte Combinada com os drs. Alcaide e Jones Weiss. Dr. Jones Weiss vê isso como uma grande vantagem. "Margaret Fischl tem sido realmente uma das líderes neste campo desde o início da epidemia. Suas contribuições são incomensuráveis. É uma verdadeira prova de sua dedicação de que ela continua a estudar o HIV depois de todos esses anos."

p Os investigadores estão finalizando o protocolo para o que esperam realizar, pelo menos nos primeiros dois anos. A aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa (IRB) também está em fase final.

p "Estamos começando a considerar a seleção de candidatos para o estudo, então, quando o protocolo abrir, podemos avançar rapidamente na inscrição de pacientes, "Disse o Dr. Fischl. Assim que todos os formulários forem preenchidos e o IRB tiver aprovado, "Poderemos começar a inscrever pacientes. Prevejo que isso acontecerá no final deste ano ou no início do próximo ano."

p O site de Miami está criando um site com informações adicionais sobre o estudo, incluindo como encaminhar candidatos potenciais para consideração. The National Heart NIH, Pulmão, e o Blood Institute também fornece mais informações sobre o projeto.

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