Hovedforskere Margaret Fischl, M.D., Deborah Jones Weiss, Ph.d., M.Ed., og Maria Alcaide, M.D., arbejder med et tværfagligt team af hiv -eksperter på UM og 12 andre steder rundt om i USA for at starte projektet.
Vi følte virkelig, at det var vigtigt at se på forskelle mellem mænd og kvinder, at det ville give os yderligere oplysninger om, hvordan dette påvirker personer med hiv -infektion. "
Dr. Margaret Fischl, professor i medicin, Miller skole
Undersøgelsen "ville tillade os at foretage denne sammenligning, når ingen andre har været i stand til at gøre det."
Flere elementer kommer sammen for at få dette til at ske. Undersøgere af en igangværende undersøgelse kaldet Women's Interagency HIV Study (WIHS) vil gå sammen med forskere om det longitudinelle Multicenter AIDS Cohort Study (MACS), som vurderer mænd, der har sex med mænd og heteroseksuelle mænd med flere partnere, for eksempel.
Udover at undersøge forskelle mellem køn, MACS/WIHS Combined Cohort Study har til formål at forstå og reducere virkningen af komorbide tilstande blandt mennesker med hiv -infektion.
Det nationale hjerte, Lunge, og Blood Institute, del af NIH, er forvalter af dette projekt, der involverer 15 NIH -institutter. Projektets omfang er tværfagligt, fordi nogle deltagere også kan have større risiko for infektion med hepatitis C og B, herpes simplex eller humant papillomavirus, såvel som psykisk sygdom, diabetes, Nyresvigt, og lidelser i bevægeapparatet.
Miller School -forskerne vil spille en kritisk rolle i undersøgelsen. "Vi er af særlig interesse for NIH i denne omgang, fordi vi er et af fem sydlige steder, "Sagde Dr. Fischl. En stigning i forekomsten af hiv, især blandt unge og forskelligartede amerikanere, rammer hårdest mod sydøst.
Faktisk, den seneste rapport fra Centers for Disease Control and Prevention placerer hovedstadsområdet Miami-Fort Lauderdale-West Palm Beach på #1 for den højeste forekomst af nye hiv-diagnoser på landsplan. "Jeg er bekymret for, at efter at have gennemført hiv -forskning i 30 år, vi ser fortsat et stort antal mennesker med nydiagnosticerede hiv -infektioner, "Dr. Fischl sagde.
"Vi er på forkant med hensyn til byrden af hiv, men vi er også på forkant med hensyn til, at vi reagerer, "sagde Dr. Jones Weiss, professor i psykiatri og adfærdsvidenskab ved Miller -skolen.
Næsten halvdelen af mændene og kvinderne med hiv -infektion i USA er racemæssige/etniske minoriteter, der bor i syd. I modsætning til mange andre steder på landsplan, Miller -forskerne har adgang til en stor spansktalende befolkning.
Miller School-komponenten godkender igen og registrerer de 132 kvinder, der i øjeblikket er i Miami WIHS.
"De kvinder, der har deltaget i WIHS ved University of Miami i løbet af de sidste syv år, vil fortsat være en del af den kombinerede kohortstudie, sagde Dr. Alcaide, lektor i kliniske infektionssygdomme på Miller -skolen. Kvinder er underrepræsenteret inden for hiv -forskning. Denne undersøgelse har til formål at lette kønssammenligninger, og vil behandle spørgsmål vedrørende kvinder.
Et andet mål er at registrere mænd fra lokalsamfundet for første gang. Efterforskere planlægger at rekruttere og fastholde mindst 270 deltagere i alt, herunder mennesker med hiv -infektion og dem, der er i fare. Mangfoldigheden i befolkningen i Sydflorida er et plus. "Miami har nogle af de højeste racemæssige og etnisk forskelligartede homoseksuelle mænd, der bliver smittet, "Dr. Jones Weiss sagde." Miami giver os mulighed for at bringe mennesker ind i denne kohorteundersøgelse, som ikke er tilgængelige i stort antal andre steder. "
Mikrobiomets potentielle rolle, eller population af mikrober i hver person, om hiv-relaterede komorbiditeter er et andet fokus for forskningen. En ubalance i mikrobiomet har været forbundet med HIV -patogenese, risiko for hjertesygdomme, vægtforøgelse og andre aspekter af sundhed, og enhver differentiel effekt på mennesker med hiv er stadig ukendt.
"Undersøgelsen vil gå videre inden for mikrobiomforskning og dens indvirkning på hiv -patogenese og andre komorbiditeter, sagde Dr. Alcaide, der også leder undersøgelsens patogenese arbejdsgruppe.
Nye opdagelser vedrørende neurokognition er et andet sandsynligt resultat af undersøgelsen. Selvom klinikere ser færre tilfælde af hiv-relateret demens i den moderne æra af hiv-behandling, "vi ser andre elementer i neurokognitiv funktion, der går ned over tid, "Dr. Jones Weiss sagde. Forskud og nye opdagelser foretaget af forskerne vil i sidste ende blive inkluderet i retningslinjer for klinisk praksis for at hjælpe læger med at optimere behandlingen af mennesker med hiv, Dr. Fischl sagde.
Forskningen vil være åben, gennemsigtig og samarbejdsvillig. Lokalt, teamet arbejder med City of Miami, herunder sundhedsministeriet, og Miami Center for AIDS Research, AIDS Institute, og andre tværfaglige forskere på tværs af Miller School -campus.
"En af de ting, vi håber at gøre, er at kombinere indsatsen med det nye CHARM Center (Center for HIV og forskning om mental sundhed), som vil være rettet mod hiv og mental sundhed, "Dr. Jones Weiss sagde." Vi håber at kunne udnytte og bygge på hinandens færdigheder og adgang til patienter. Vi vil se på, hvordan vi bedst håndterer psykisk sygdom hos vores patienter. "
Data og væv og blodprøver vil være tilgængelige for andre HIV -forskere. "Efterforskere fra hele landet har kontaktet os, siger, at de vil arbejde med teamet og drive deres egen videnskab, "Dr. Jones Weiss sagde.
"Det er kritisk set fra NIHs synspunkt, at dataene tilgås og bruges til at besvare yderligere forskningsspørgsmål, "Sagde Dr. Fischl. Som et igangværende forskningsprojekt, nu i årtier, spørgsmål vil fortsat dukke op over tid.
Dr. Fischl, som har fungeret som hovedforsker for WIHS -undersøgelsen i syv år, tager nu roret på Miami -stedet til Combined Cohort Study med Dr. Alcaide og Jones Weiss. Dr. Jones Weiss ser det som en stor fordel. "Margaret Fischl har virkelig været en af lederne på dette område siden epidemiens begyndelse. Hendes bidrag er umådelige. Det er et sandt vidnesbyrd om hendes dedikation til, at hun fortsætter med at studere hiv efter alle disse år."
Efterforskerne er ved at færdiggøre protokollen for, hvad de håber at opnå, i hvert fald i de første to år. Institutional review board (IRB) godkendelse er også i slutfasen.
"Vi begynder at overveje screening af kandidater til undersøgelsen, så når protokollen åbnes, vi kan bevæge os hurtigt ved tilmelding af patienter, "Sagde Dr. Fischl. Når alle formularerne er udfyldt, og IRB har godkendt, "vi vil kunne begynde at registrere patienter. Jeg forventer, at det vil ske sent i år eller i begyndelsen af næste år."
Miami -webstedet opretter et websted med yderligere oplysninger om undersøgelsen, herunder hvordan man henviser potentielle kandidater til overvejelse. NIH National Heart, Lunge, og Blood Institute giver også mere information om projektet.
Lungemikrober kan hjælpe med at forudsige resultater hos alvorligt syge
Fører hypertension altid til alvorlig COVID-19?
Forskning viser, at tarmparasitangreb reducerer sværhedsgraden af COVID-19
Forskere manipulerer bakteriearter i tarmen ved hjælp af kost
Parkinsons sygdom kan forebygges af tarmmikrober
Tarmmikrobiom ændrer sig ved tilberedning af vegetabilske fødevarer,
Hvis du er over 50,
Det er tid til en koloskopi Folk udskyder at gøre bestemte ting - rydder op i garagen, maling af stuen, vaske vinduer ... og få en koloskopi. Men en koloskopi er sandsynligvis den bedste enkeltmuligh
Hvad kan gammel afføring fortælle os om udviklingen af det menneskelige tarmmikrobiom?
Gamle mikrobiota -oplysninger repræsenterer en vital ressource til at studere bakteriel udvikling og udforske den biologiske spredning af kroniske sygdomme gennem historien. Et internationalt team a
Beskæftiger sig med irritabel tarmsyndrom
Irritabel tarmsyndrom (IBS) menes at påvirke alt fra 25 til 45 millioner amerikanere, mest kvinder fra slutningen af teenageårene til begyndelsen af 40erne. Tilstanden er en blanding af ubehag i m