A conexão do intestino na SII

Disfunção na conexão entre o cérebro e o intestino pode ser um fator contribuinte na síndrome do intestino irritável (SII).

IBS está longe de ser simples, e os pesquisadores estão olhando além do intestino e em direção ao complexo sistemas de comunicação que ligam o intestino ao cérebro para tentar entender a SII.

Noções básicas de biologia

A comunicação entre todas as partes do nosso corpo ocorre através da passagem de informações do nervo ao nervo.

Esta comunicação ocorre ao longo dos seguintes caminhos:

• Sistema nervoso central (SNC):o cérebro e a medula espinhal
• Sistema nervoso periférico (SNP):vias nervosas que se estendem além do cérebro e da medula espinhal.

O sistema nervoso periférico é dividido em duas partes:

• Sistema nervoso somático:responsável pelo controle voluntário dos músculos e reação às sensações externas.
• Sistema nervoso autônomo:responsável pelas respostas motoras e sensoriais de nossos órgãos internos (vísceras).

Sistema Nervoso Entérico

O sistema nervoso entérico (ENS) é uma parte do sistema nervoso autônomo que é responsável por regular o processo de digestão. O ENS gerencia a motilidade (movimento dos músculos), a secreção de fluidos e o fluxo sanguíneo. A disfunção do sistema entérico é um fator importante na SII.

Subindo a escada

A comunicação é uma via de mão dupla quando se trata do cérebro e do sistema digestivo . Vários caminhos ligam o cérebro e os intestinos com informações que fluem para frente e para trás em uma base contínua. Essa conexão próxima é vista mais claramente em nossa resposta ao estresse (ameaça percebida), o que sugere que essa rede de comunicação é muito importante para nossa sobrevivência.

Os pesquisadores estão encontrando evidências de que a disfunção ao longo desses caminhos ascendentes e descendentes pode estar contribuindo para a dor abdominal, constipação e/ou diarreia que são os sintomas da SII. Os nervos no intestino que estão com sensibilidade excessiva podem desencadear mudanças no cérebro.

Pensamentos, sentimentos e ativação de partes do cérebro relacionadas à ansiedade ou excitação pode estimular respostas intestinais exageradas. Um mau funcionamento também pode ser encontrado ao longo dos muitos caminhos diferentes que conectam o cérebro e o intestino. A disfunção no sistema de comunicação cérebro-intestino interfere na capacidade do corpo de manter a homeostase, um estado em que todos os sistemas estão funcionando sem problemas.

O papel da serotonina

O meio pelo qual uma célula nervosa se comunica com a próxima é através de substâncias químicas chamadas neurotransmissores. Um neurotransmissor extremamente importante para o funcionamento digestivo é a serotonina (5-HT). Estima-se que até 95% da serotonina no corpo humano seja encontrada no trato digestivo. A serotonina é considerada uma parte vital do sistema de comunicação entre o cérebro e o intestino. A serotonina parece desempenhar um papel na motilidade, sensibilidade e secreção de fluidos. Movimento, sensibilidade à dor e quantidade de fluido nas fezes – você pode ver por que a serotonina tem sido o foco dos pesquisadores da SII.

Foram encontradas diferenças nos níveis de serotonina entre pacientes que sofrem de diarréia versus aqueles que tem constipação. em um estudo de pesquisa, os pacientes com diarréia apresentaram níveis mais altos do que o normal de serotonina no sangue após uma refeição, enquanto os pacientes que sofriam de constipação tinham níveis de serotonina abaixo do normal. ou diminui os níveis de serotonina ao direcionar sítios receptores específicos (5-HT3 e 5-HT4) para tratar a SII. Existem vários novos medicamentos nesta categoria para tratar IBS-D e IBS-C.

Uma nova direção de pesquisa da SII é um foco em uma classe de proteínas chamadas transportadores de recaptação de serotonina (SERT). SERTs são responsáveis ​​por remover a serotonina após sua liberação. Há alguma indicação de que existem diferenças na atividade SERT quando IBS ou inflamação está presente. Uma escola de pensamento é que o excesso de serotonina interfere no processo de homeostase, impedindo assim que o sistema digestivo funcione de maneira normal.

Conhecimento é poder

Como você pode traduzir seu novo conhecimento para ajudar a gerenciar melhor seu IBS? Obviamente, você não tem o poder de afetar diretamente seus níveis de serotonina. No entanto, existem duas áreas em que suas ações têm um impacto direto no sistema de comunicação entre o cérebro e o intestino.

Através do uso de exercícios de relaxamento, você pode trabalhar ativamente para desligar a resposta ao estresse , em que as mudanças intestinais ocorrem em resposta a pensamentos e sentimentos. Você também pode considerar o reflexo gastrocólico no qual as contrações do cólon são estimuladas pela ingestão de uma grande refeição ou alimentos gordurosos ao decidir quais alimentos comer. Para diarréia, seria melhor comer refeições menores, enquanto para constipação, uma refeição grande seria preferível para desencadear uma evacuação.

A compreensão de que os problemas na SII vão muito além de ter um “estômago sensível” pode ajudá-lo a desenvolver uma variedade de estratégias para lidar com esses problemas.

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