Hvilken metode er best for å fjerne nyrestein?

Retrograd intrarenal kirurgi (RIRS) er den beste prosedyren for å fjerne nyrestein og består av følgende trinn.

Behandlingen av nyrestein vil avhenge av ulike faktorer, slik som:

• Størrelse
• Plassering
• Type
• Infisert og ikke-infisert
• Enten det er en førstegangsprosedyre eller en gjentatt prosedyre

Nå er imidlertid retrograd intrarenal kirurgi eller RIRS, også kalt fleksibel ureteroskopi, den beste prosedyren for å fjerne nyrestein .

• Denne prosedyren refererer til kirurgi utført inne i nyren med et visningsrør, som kalles et fiberoptisk endoskop.
• På grunn av nylige teknologiske fremskritt på dette feltet har det blitt mulig å implementere RIRS for å håndtere nyrestein.
• Laserenergikilden brukes til å bryte steinen eller omdanne den til støv, som steinpartiklene kan fjernes manuelt med en liten pinsett.
• Denne prosedyren er en naturlig hulloperasjon og er forbundet med minimale komplikasjoner.
• Denne operasjonen utføres inne i nyren uten å gjøre noen kutt ved å føre instrumentet gjennom urinrøret og inn i nyren.
• Etter å ha fullført RIRS, vil pasienten bli ført til utvinningsrommet hvor de vil motta intensivbehandling.

Prosedyren er imidlertid kostbar på grunn av de høyere kostnadene for utstyr og engangsartikler, og den har en lang læringskurve.

Andre behandlingsalternativer for nyrestein

• Mindre nyrestein, som varierer i størrelse fra en støvpartikkel til et korn, trenger kanskje ikke engang behandling og kan passere gjennom urinveiene på egen hånd eller ved hjelp av visse medisiner og forholdsregler foreskrevet av urologen.
>
• En sunn nyre krever tilstrekkelig vanninntak regelmessig.

For tilbakevendende eller store nyresteiner

• Ekstrakorporal sjokkbølgelitotripsi (ESWL): Den bruker sjokkbølger for å knuse nyrestein i små biter som kan passere gjennom urinveiene og ut av kroppen.
• Ureteroskopi (URS): I denne prosedyren føres et ureteroskop gjennom urinrøret og inn i urinlederen for å fjerne en stein med laser.
• Perkutan nefrolitotomi (PCNL): Store nyresteiner fjernes gjennom et lite snitt i huden i denne minimalt invasive prosedyren.

5 måter å forebygge nyrestein

1. Endringer i livsstil, spesielt spise- og treningsvaner, kan hjelpe folk med å unngå eller forhindre nyrestein.
2. En person med en historie med nyrestein bør drikke omtrent to til tre liter vann per dag (med mindre på en væskebegrenset diett).
3. Proteinbegrensede dietter kan bidra til å redusere risikoen for å utvikle visse typer nyrestein.
4. Foruten kostholdsendringer, kan legen foreskrive medisiner for å kontrollere mengden av visse mineraler som utvikler seg i urinen.
5. Noen mennesker utvikler kalsiumnyrestein som følge av at biskjoldbruskkjertlene produserer for mange hormoner. Kirurgisk fjerning av en eller flere av disse kjertlene kan forhindre dannelse av nyrestein.

Hvis en person har nyrestein, kan de ha større sannsynlighet for å utvikle kronisk nyresykdom.

Snakk med legen om hvordan du kan holde nyrene sunne og forhindre at nyrestein gjentar seg.

Hvordan dannes nyrestein?

De fleste urinsteiner dannes som et resultat av en endring i den naturlige balansen mellom mineraler og vann i urinen.

• De består av salt og mineraler som finnes i urinen som kleber seg sammen og danner små blodpropper.
• Steinene er sjelden større enn et riskorn, men de kan vokse til flere centimeter i diameter og til og med fylle hele nyrenes samlesystem i noen tilfeller.
• De kan enten forbli i nyrene eller gå ut av kroppen via urinveiene.

Leger skiller mellom hvilke typer salt steinen består av, for eksempel:

• Kalsiumoksalatsteiner (70 til 75 prosent)
• Urinsyresteiner (opptil 10 prosent)
• Smittsomme steiner, som struvittsteiner, bestående av magnesiumammoniumfosfat (omtrent 10 til 15 prosent)

6 vanlige årsaker til nyrestein

Følgende er faktorer som kan endre balansen av stoffer i urinen, noe som fører til nyre- og urinstein.

1. Utilstrekkelig vanninntak, noe som kan føre til at salter og mineraler klumper seg sammen og danner små steiner
2. En diett med mye protein eller natrium
3. Urinveisinfeksjoner
4. Fedme, diabetes, gikt og metabolsk syndrom
5. En reguleringsforstyrrelse i biskjoldbruskkjertelen (hyperparatyreoidisme)
6. Tarmkirurgi, gastrisk bypass og Crohns sykdom

Nyrestein er en vanlig forekomst med én av 20 personer som utvikler dem på et tidspunkt i livet, ifølge estimater.

• Menn har en risiko på 11 prosent for å utvikle nyrestein, og kvinner har en risiko på 9 prosent.
• Folk som tar visse medisiner eller kosttilskudd har større sannsynlighet for å utvikle nyrestein.
• Steindannelse påvirkes også av arvelige faktorer.

Andre årsaker til nyrestein inkluderer anstrengende trening med utilstrekkelig væskeerstatning og å spise mat med mye salt eller sukker.

Hvordan vet jeg om jeg har nyrestein?

En person innser kanskje ikke at de har en nyrestein før den forårsaker smerte, blir stor og hindrer urinstrømmen. Det vanligste symptomet er alvorlige, svingende smerter under ribbeina i korsryggen eller siden.

Andre tegn og symptomer inkluderer:

• Vage smerter eller flankesmerter som ikke forsvinner
• Blod i urinen
• Kvalme eller oppkast
• Feber og frysninger
• Urin som lukter vondt eller ser grumsete ut
• Smerte ved vannlating
• Økt trang til å urinere
• Feber og frysninger
• Kvalme og oppkast

Hvis en person har en nyrestein, kan legen anbefale en eller flere av følgende diagnostiske tester og prosedyrer:

• Blodprøve: Blodprøver kan avdekke et overskudd av kalsium eller urinsyre i blodet. Blodprøveresultater hjelper legen med å overvåke helsen til nyrene og kan be dem om å se etter andre medisinske tilstander.
• Urinprøver: Urinen vil vanligvis bli testet for blod (de fleste pasienter med en stein har spor av blod i urinen) og pH med en spesiell peilepinne (surhet). Hvis det oppdages hvite blodlegemer eller nitritt på testen, spesielt hvis historien tyder på infeksjon, kan legen be om at en urinprøve sendes til et laboratorium for å avgjøre om det er bakterier til stede.
• Bildebehandling:
  • Urinveisavbildningstester kan avsløre nyrestein. Selv små steiner kan oppdages ved hjelp av høyhastighets- eller dual-energi computertomografi. Fordi enkle abdominale røntgenbilder kan gå glipp av små nyrestein, brukes de sjeldnere.
  • Et annet bildebehandlingsalternativ for å diagnostisere nyrestein er ultralyd, en ikke-invasiv test som er rask og enkel å utføre.
• Analyse av passerte steiner: En person kan bli bedt om å urinere gjennom en sil for å fange opp steiner som passerer gjennom. Sammensetningen av nyresteinene vil bli avslørt gjennom laboratorieanalyse. Denne informasjonen brukes av legen for å finne ut hva som forårsaker nyresteinene og utarbeide en plan for å forhindre fremtidige steiner.

Når en person har blitt diagnostisert med en nyrestein, vil legen bestemme det beste handlingsforløpet. Generell helse, samt størrelse og plassering av steinen, vil bli vurdert.

Forebygging er den beste måten å håndtere nyrestein på. Å holde seg hydrert ved å drikke mye vann hver dag hjelper til med å rense nyrene. I noen tilfeller kan en endring i kostholdet og legeforeskrevne medisiner være nok til å redusere pasientens risiko for nyrestein.

Hvis ytterligere behandling er nødvendig, vil legen eller urologen kunne gi råd om alternativer. Den beste typen behandling og kostnadene for å fjerne nyrestein vil bli bestemt av legens anbefaling basert på diagnosen av nyresteinene.

Siste fordøyelsesnyheter

• Når nyretransplantasjon mislykkes, er det best å prøve på nytt
• Ikke la halsbrann ødelegge høytiden din
• Etterspørselen etter levertransplantasjon øker kraftig
• Lavdose CT-skanninger kan diagnostisere blindtarmbetennelse
• COVID-vaksine hos personer med Crohns, kolitt
• Vil du ha flere nyheter? Registrer deg for MedicineNets nyhetsbrev!

Daglige helsenyheter

• Å føle deg gammel kan være at du blir eldre
• Vil Omicron avslutte pandemien?
• Prostatakreft:Hormonterapirisiko
• COVID-linked MIS-C in Kids
• Gratis N95-masker til amerikanere
• Flere helsenyheter »

Trending på MedicineNet

• Trippel-negativ brystkreft
• Årsaker til avføringsfargeendringer
• God hjertefrekvens etter alder
• Gjenopprettingstid for laminektomi
• Normalt blodtrykk etter alder

• Hva er verst:divertikulitt eller divertikulose?
• Hvorfor har jeg magesmerter om natten?