Koja je metoda najbolja za uklanjanje bubrežnih kamenaca?

Retrogradna intrarenalna kirurgija (RIRS) najbolji je postupak za uklanjanje bubrežnih kamenaca i sastoji se od sljedećih koraka.

Liječenje bubrežnih kamenaca ovisit će o različitim čimbenicima, kao što su:

• Veličina
• Lokacija
• Vrsta
• Zaraženi i neinficirani
• Bilo da se radi o postupku prvi put ili ponovljenom postupku

Međutim, sada je retrogradna intrarenalna kirurgija ili RIRS, također nazvana fleksibilna ureteroskopija, najbolji postupak za uklanjanje bubrežnih kamenaca .

• Ovaj se postupak odnosi na operaciju koja se izvodi unutar bubrega pomoću cijevi za promatranje, koja se naziva endoskop s optičkim vlaknima.
• Zbog nedavnih tehnoloških napredaka u ovom području, postalo je moguće implementirati RIRS za upravljanje bubrežnim kamencima.
• Izvor laserske energije koristi se za razbijanje kamena ili pretvaranje u prašinu, a čestice kamena se mogu ručno ukloniti pomoću para malih pinceta.
• Ovaj je zahvat prirodna operacija rupe i povezana je s minimalnim komplikacijama.
• Ova se operacija izvodi unutar bubrega bez ikakvih rezova usmjeravanjem instrumenta kroz uretru u bubreg.
• Nakon završetka RIRS-a, pacijent će biti odveden u sobu za oporavak gdje će dobiti intenzivnu njegu.

Međutim, postupak je skup zbog veće cijene opreme i jednokratnih materijala, a ima i dugotrajnu krivulju učenja.

Druge mogućnosti liječenja bubrežnih kamenaca

• Manji bubrežni kamenci, veličine od čestica prašine do zrna, možda čak i ne zahtijevaju liječenje i mogu proći kroz mokraćne kanale sami ili uz pomoć određenih lijekova i mjera opreza koje prepisuje urolog.
• Zdrav bubreg zahtijeva redoviti unos vode.

Za ponavljajuće ili velike bubrežne kamence

• Ekstrakorporalna litotripsija udarnim valom (ESWL): Koristi udarne valove za razbijanje bubrežnih kamenaca u male komadiće koji mogu proći kroz mokraćne putove i izvan tijela.
• Ureteroskopija (URS): U ovom postupku ureteroskop se prolazi kroz mokraćnu cijev i u mokraćovod kako bi se kamenac uklonio laserom.
• Perkutana nefrolitotomija (PCNL): Veliki bubrežni kamenci uklanjaju se kroz mali rez na koži ovim minimalno invazivnim zahvatom.

5 načina za sprječavanje bubrežnih kamenaca

1. Promjene u načinu života, posebice navike u prehrani i tjelovježbi mogu pomoći ljudima da izbjegnu ili spriječe bubrežne kamence.
2. Osoba s poviješću bubrežnih kamenaca trebala bi piti oko dvije do tri litre vode dnevno (osim ako nije na dijeti s ograničenom tekućinom).
3. Dijete ograničene na proteine ​​mogu pomoći u smanjenju rizika od razvoja određenih vrsta bubrežnih kamenaca.
4. Osim promjena u prehrani, liječnik može propisati lijekove koji pomažu u kontroli količine određenih minerala koji se razvijaju u mokraći.
5. Neki ljudi razviju kalcijeve bubrežne kamence kao rezultat toga što paratireoidne žlijezde proizvode previše hormona. Kirurškim uklanjanjem jedne ili više ovih žlijezda može se spriječiti stvaranje bubrežnih kamenaca.

Ako osoba ima bubrežne kamence, veća je vjerojatnost da će razviti kroničnu bubrežnu bolest.

Razgovarajte s liječnikom o tome kako održati bubrege zdravim i spriječiti ponovno pojavljivanje bubrežnih kamenaca.

Kako nastaju bubrežni kamenci?

Većina mokraćnih kamenaca nastaje kao rezultat promjene prirodne ravnoteže minerala i vode u mokraći.

• Sastoje se od soli i minerala koji se nalaze u urinu koji se lijepe i stvaraju male ugruške.
• Kamenci su rijetko veći od zrna riže, ali mogu narasti do nekoliko centimetara u promjeru, pa čak i ispuniti cijeli bubrežni sabirni sustav u nekim slučajevima.
• Mogu ostati u bubrezima ili izaći iz tijela putem urinarnog trakta.

Liječnici razlikuju vrste soli koje kamen sadrži, na primjer:

• Kalcijev oksalatni kamenac (70 do 75 posto)
• Kamenci mokraćne kiseline (do 10 posto)
• Infektivni kamenci, poput struvitnih kamenaca, koji se sastoje od magnezijevog amonijevog fosfata (otprilike 10 do 15 posto)

6 uobičajenih uzroka bubrežnih kamenaca

Slijede čimbenici koji mogu promijeniti ravnotežu tvari u mokraći, što dovodi do bubrežnih i mokraćnih kamenaca.

1. Neadekvatan unos vode, što može dovesti do zgrušavanja soli i minerala u male kamence
2. Prehrana bogata proteinima ili natrijem
3. Infekcije mokraćnog sustava
4. Pretilost, dijabetes, giht i metabolički sindrom
5. Poremećaj regulacije paratireoidnih žlijezda (hiperparatireoza)
6. Kirurgija crijeva, želučana premosnica i Crohnova bolest

Prema procjenama, bubrežni su kamenci česta pojava, a jedan od svakih 20 ljudi ih razvije u nekom trenutku u životu.

• Muškarci imaju 11 posto rizik od razvoja bubrežnih kamenaca, a žene 9 posto.
• Ljudi koji uzimaju određene lijekove ili suplemente imaju veću vjerojatnost da će razviti bubrežne kamence.
• Na stvaranje kamenca utječu i nasljedni čimbenici.

Drugi uzroci bubrežnih kamenaca uključuju napornu tjelovježbu s nedovoljnom zamjenom tekućine i jedenje hrane bogate soli ili šećerom.

Kako mogu znati imam li bubrežne kamence?

Osoba možda neće shvatiti da ima bubrežni kamen sve dok ne izazove bol, ne postane velik i ometa protok mokraće. Najčešći simptom je jaka, fluktuirajuća bol ispod rebara u donjem dijelu leđa ili sa strane.

Ostali znakovi i simptomi uključuju:

• Nejasna bol ili bol u krilu koja ne nestaje
• Krv u mokraći
• Mučnina ili povraćanje
• Groznica i zimica
• Urin koji loše miriše ili izgleda mutno
• Bol tijekom mokrenja
• Pojačana želja za mokrenjem
• Groznica i zimica
• Mučnina i povraćanje

Ako osoba ima bubrežni kamenac, njezin liječnik može preporučiti jedan ili više od sljedećih dijagnostičkih testova i postupaka:

• Krvni test: Krvni testovi mogu otkriti višak kalcija ili mokraćne kiseline u krvi. Rezultati krvnih pretraga pomažu liječniku da prati zdravlje bubrega i može ih potaknuti na provjeru drugih zdravstvenih stanja.
• Testovi urina: Urin će se obično testirati na krv (većina pacijenata s kamencem ima trag krvi u mokraći) i pH posebnom šipkom za mjerenje (kiselost). Ako se na testu otkriju bijela krvna zrnca ili nitriti, osobito ako anamneza ukazuje na infekciju, liječnik može zatražiti da se uzorak urina pošalje u laboratorij kako bi se utvrdilo jesu li prisutne bakterije.
• Slika:
  • Testovi snimanja urinarnog trakta mogu otkriti bubrežne kamence. Čak i mali kamenčići mogu se otkriti pomoću brze ili dvoenergetske računalne tomografije. Budući da jednostavne rendgenske snimke abdomena mogu promašiti male bubrežne kamence, koriste se rjeđe.
  • Još jedna slikovna opcija za dijagnosticiranje bubrežnih kamenaca je ultrazvuk, neinvazivni test koji se brzo i lako izvodi.
• Analiza položenog kamenja: Od osobe bi se moglo tražiti da urinira kroz cjedilo kako bi uhvatila kamenje koje prolazi. Sastav bubrežnih kamenaca otkrit će se laboratorijskom analizom. Liječnik koristi te podatke kako bi utvrdio što uzrokuje bubrežne kamence i osmislio plan za sprječavanje budućih kamenaca.

Nakon što je osobi dijagnosticiran bubrežni kamenac, liječnik će odrediti najbolji način djelovanja. U obzir će se uzeti cjelokupno zdravlje, kao i veličina i mjesto kamena.

Prevencija je najbolji način rješavanja bubrežnih kamenaca. Održavanje hidratacije pijenjem puno vode svaki dan pomaže u čišćenju bubrega. U nekim slučajevima, promjena prehrane i lijekovi koje je propisao liječnik mogu biti dovoljni da se pacijentu smanji rizik od bubrežnih kamenaca.

Ako je potrebno dodatno liječenje, liječnik ili urolog će moći savjetovati o mogućnostima. Najbolju vrstu liječenja i cijenu uklanjanja bubrežnih kamenaca odredit će liječnička preporuka na temelju dijagnoze bubrežnih kamenaca.

Posljednje vijesti o probavi

• Kada transplantacija bubrega ne uspije pokušati je ponovno
• Ne dopustite da vam žgaravica pokvari blagdansku gozbu
• Potražnja za transplantacijom jetre naglo raste
• Niske doze CT skeniranja mogu dijagnosticirati upalu slijepog crijeva
• Cjepivo protiv COVID-a kod osoba s Crohnovom bolešću, kolitisom
• Želite li više vijesti? Prijavite se za MedicineNet biltene!

Dnevne zdravstvene vijesti

• Osjećaj starosti mogao bi vas stariti
• Hoće li Omicron okončati pandemiju?
• Rak prostate:rizici hormonske terapije
• MIS-C povezan s virusom COVID-19 kod djece
• Besplatne maske N95 za Amerikance
• Više vijesti o zdravlju »

U trendu na MedicineNetu

• Tristruko negativan rak dojke
• Uzroci promjene boje stolice
• Dobar broj otkucaja srca prema dobi
• Vrijeme oporavka nakon laminektomije
• Normalni krvni tlak prema dobi

• Što je gore:divertikulitis ili divertikuloza?
• Zašto me boli trbuh noću?