Den menneskelige fordøyelseskanalen er hjemsted for anslagsvis 500 til 1000 forskjellige arter av mikroorganismer, hvorav de fleste er ufarlige, eller til og med nyttig, og leve i harmoni. Men hvis noe forstyrrer balansen, for eksempel behandling med antibiotika eller kreftkjemoterapi, kan visse skadelige organismer formere seg ute av kontroll og forårsake sykdom. Clostridioides difficile infeksjon, eller forkortet CDI, er et eksempel på dette. Det er forårsaket når Clostridioides difficile – ofte referert til som C. difficile , eller C. diff – bakterien vokser ut av kontroll. Du kan også høre begrepet Clostridium difficile , som var navnet på Clostridioides difficile før 2019.
CDI er den vanligste årsaken til smittsom diaré på sykehus og langtidspleieinstitusjoner. Faktisk utvikler pasienter ofte infeksjonen etter å ha vært på sykehus eller andre helsetjenester for å få behandling for en annen lidelse. Dette er fordi C. diff bakterien og dens sporer finnes i store mengder i avføring fra infiserte mennesker, som deretter kan spre infeksjonen til overflater, for eksempel mat eller andre gjenstander, hvis de ikke vasker hendene ordentlig etter toalettbesøk, og hvis riktige rengjøringsprotokoller ikke er på plass i helseinstitusjoner. En person har kanskje ikke noen symptomer og fortsatt være i stand til å spre C. diff bakterie. Andre kan bli smittet hvis de berører disse forurensede overflatene, ikke vasker hendene grundig, og deretter får i seg bakteriene eller sporene.
Når tarmens gunstige tarmbakterier blir forstyrret, vil C. diff bakterien kan formere seg og produsere giftstoffer som skader tarmen og forårsaker betennelse. Kolitt er et begrep som beskriver betennelse i tykktarmen, så du hører kanskje begrepet Clostridioides difficile kolitt for å beskrive denne betennelsen. Dette er forskjellig fra ulcerøs kolitt, som er en type inflammatorisk tarmsykdom.
Symptomene på CDI inkluderer flytende diaré, dehydrering, feber, tap av appetitt og magesmerter eller ømhet, som ofte er alvorlige og forårsaker store plager og smerter. I svært alvorlige tilfeller, C. diff infeksjon kan til og med føre til død.
En person kan huse C. diff bakterier i tarmen, men blir ikke syke, fordi de nyttige bakteriene i tarmen holder den i sjakk. Imidlertid er det noen få risikofaktorer som, når de er tilstede, kan øke sjansen for å få C. diff infeksjon. Disse inkluderer:
Leger vil ofte mistenke CDI hvis pasientene deres opplever diaré etter et opphold på sykehuset, spesielt hvis de nylig har tatt antibiotika. Det finnes imidlertid avføringsanalysetester som kan oppdage giftstoffer produsert av CDI og gi en sikker diagnose.
Et tilbakevendende tilfelle av CDI er tilbakevending av symptomer, med laboratoriebekreftelse av C. diff infeksjon, etter vellykket behandling for et tidligere anfall av CDI. De fleste tilbakefall skjer innen 1-8 uker. Med andre ord, tilbakefall betyr å oppleve mer enn én episode etter at forrige episode er behandlet. Dette er en stor utfordring, siden tilbakevendende CDI kan være en stor belastning for pasienter og samfunnet.
Dessverre, C. diff er en ressurssterk bakterie. Den danner sporer som er motstandsdyktige mot antibiotika og mange alkoholbaserte rengjøringsmidler, noe som gjør at bakterien og dens sporer kan vare på overflater i månedsvis. Hver episode av CDI øker sannsynligheten for en ytterligere tilbakevendende episode. Mange pasienter kan oppleve flere hendelser i løpet av oppholdet på et helseinstitusjon eller må returnere gjentatte ganger til et sykehus fordi det gjentar seg. Omtrent én av fire pasienter som opplever én episode av C. diff vil ha en gjentakelse. Av denne gruppen vil ca. 45 % oppleve en ny episode, og av disse pasientene vil 60 % oppleve ytterligere anfall av infeksjonen.
De mest brukte behandlingene for C. diff er antibiotika. Dessverre, av en rekke årsaker, er det fortsatt begrensninger med disse standardbehandlingene. Siden C. diff er ofte resistent mot mange typer antibiotika, har forskere lett etter mer effektive behandlinger. Et lovende alternativ er fekal transplantasjon, som fungerer ved å fikse balansen mellom mikroorganismer i tarmen. Nyere behandlinger er også under utvikling.
Det er mange typer antibiotika tilgjengelig, hvorav noen beveger seg gjennom blodstrømmen, og noen som retter seg mot bestemte områder av kroppen. Vancomycin er et antibiotikum som leger har brukt til å behandle CDI i flere tiår fordi det først og fremst retter seg mot tarmen. Imidlertid har denne omfattende bruken av vankomycin ført til noen C. diff stammer som er resistente mot antibiotika. Et antibiotikum, fidaxomicin (Dificid®), virker også primært i tarmen, hvor det retter seg mot C. diff bakterie effektivt samtidig som den bevarer normal tarmflora. Dificid® er mer effektivt enn andre antibiotika for å forhindre tilbakefall.
Til tross for innsatsen sykehus gjør for å bekjempe forekomsten av CDI, opplever mange fortsatt utbrudd. Noen sykehus har innlemmet ny teknologi for å hjelpe rene rom, for eksempel ultrafiolett lys som dreper bakterier som er igjen etter konvensjonell rengjøring, mens andre har kraftig forbedret smitteverntiltak som inkluderer flittige håndvaskprogrammer. Effektiv behandling for CDI er imidlertid fortsatt et viktig element i å håndtere utfordringene knyttet til C. diff infeksjoner på sykehuset.
Det viktigste aspektet ved infeksjonen er den dype innvirkningen den har på en pasients livskvalitet. I tillegg til de smertefulle fysiske effektene og livsstilskonsekvensene, C. diff kan også ha en betydelig følelsesmessig innvirkning. Det kan være like ubehagelig å diskutere som det er å administrere.
Hvis du eller noen du kjenner lider av Clostridioides difficile infeksjon, er det ressurser tilgjengelig for å lette situasjonen. Snakk med helsepersonell om tilgjengelige behandlinger, inkludert de som er nyere, for å forstå hvilket alternativ som er optimalt for din situasjon.
Hva er funksjonen til galle?
Hva er funksjonen til galle? Galle er fordøyelsesvæske laget av leveren og lagret i galleblæren. Det hjelper til med fordøyelsen, absorpsjonen, utskillelsen, hormonmetabolismen og andre funksjoner.
Ulcerøs kolitt:Symptomer, diett, behandling, årsaker
Hva er ulcerøs kolitt? Ulcerøs kolitt er en sykdom der det er kronisk betennelse i den indre slimhinnen i tykktarmen. Betennelsen kan føre til at slimhinnevevet brytes ned, og danner sårdannelser s
Slik flyr du internasjonalt med SIBO
21 beste tips om hvordan du flyr internasjonalt med SIBO Skremmer tanken på å reise med SIBO deg? Er du bekymret for at du aldri vil kunne forlate hjemmet igjen? Den gode nyheten er at det å ha SIBO
