Ljudski probavni trakt dom je za otprilike 500 do 1000 različitih vrsta mikroorganizama, od kojih je većina bezopasna, ili čak od pomoći i žive u harmoniji. Međutim, ako nešto poremeti ravnotežu, kao što je liječenje antibioticima ili kemoterapija raka, tada se određeni štetni organizmi mogu nekontrolirano razmnožavati i uzrokovati bolest. Clostridioides difficile infekcija, ili skraćeno CDI, primjer je toga. Uzrokuje ga Clostridioides difficile – obično se naziva C. difficile , ili C. razlika – bakterija raste nekontrolirano. Možda ćete čuti i izraz Clostridium difficile , što je bilo ime Clostridioides difficile prije 2019.
CDI je najčešći uzrok infektivnog proljeva u bolnicama i ustanovama za dugotrajnu skrb. Zapravo, pacijenti često razviju infekciju nakon odlaska u bolnicu ili drugu zdravstvenu postavu kako bi se liječili od druge bolesti. To je zato što C. diff bakterija i njezine spore nalaze se u velikim količinama u izmetu zaraženih ljudi, koji potom mogu prenijeti infekciju na površine, kao što su hrana ili drugi predmeti, ako ne operu pravilno ruke nakon korištenja WC-a i ako se pridržavaju odgovarajućih protokola čišćenja nisu na mjestu u zdravstvenim ustanovama. Osoba možda nema nikakve simptome i još uvijek može širiti C. razlika bakterije. Drugi bi se mogli zaraziti ako dotaknu te kontaminirane površine, a zatim ne peru temeljito ruke i nakon toga progutaju bakterije ili spore.
Kada su korisne crijevne bakterije poremećene, C. razlika bakterija se može razmnožavati i proizvoditi toksine koji oštećuju crijeva, uzrokujući upalu. Kolitis je pojam koji opisuje upalu debelog crijeva, pa biste mogli čuti izraz Clostridioides difficile kolitis da opiše ovu upalu. To se razlikuje od ulceroznog kolitisa, koji je vrsta upalne bolesti crijeva.
Simptomi CDI-a uključuju tekući proljev, dehidraciju, groznicu, gubitak apetita i bol ili osjetljivost u trbuhu, koji su često jaki, uzrokujući veliku nevolju i bol. U vrlo ozbiljnim slučajevima, C. razlika infekcija može čak dovesti do smrti.
Osoba može skrivati C. razlika bakterije u njihovim crijevima, ali se ne razbolijevaju, jer korisne bakterije u njihovom crijevu to drže pod kontrolom. Međutim, postoji nekoliko čimbenika rizika koji, kada su prisutni, mogu povećati mogućnost zaraze C. razlika infekcija. To uključuje:
Liječnici će često posumnjati na CDI ako njihovi pacijenti dožive proljev nakon boravka u bolnici, osobito ako su nedavno uzimali antibiotike. Međutim, postoje testovi analize stolice koji mogu otkriti toksine koje proizvodi CDI i dati točnu dijagnozu.
Ponavljajući slučaj CDI je povratak simptoma, s laboratorijskom potvrdom C. razlika infekcije, nakon uspješnog liječenja prethodnog napada CDI. Većina recidiva događa se unutar 1-8 tjedana. Drugim riječima, recidiv znači doživjeti više od jedne epizode nakon što je prethodna epizoda liječena. To je veliki izazov jer ponavljajući CDI može biti veliki teret za pacijente i društvo.
Nažalost, C. razlika je snalažljiva bakterija. Formira spore koje su otporne na antibiotike i mnoga sredstva za čišćenje na bazi alkohola, što omogućuje bakteriji i njezinim sporama da traju na površinama mjesecima. Svaka epizoda CDI povećava vjerojatnost daljnje ponovne epizode. Mnogi pacijenti mogu doživjeti višestruke pojave tijekom svog boravka u zdravstvenoj ustanovi ili se moraju više puta vraćati u bolnicu jer se ponavlja. Otprilike jedan od četiri pacijenta koji doživi jednu epizodu C. razlika imat će recidiv. Od ove skupine, oko 45% će doživjeti još jednu epizodu, a od tih pacijenata, 60% će doživjeti daljnje napade infekcije.
Najčešće korišteni tretmani za C. razlika su antibiotici. Nažalost, iz brojnih razloga, još uvijek postoje ograničenja s ovim standardnim tretmanima. Budući da C. razlika je često otporan na mnoge vrste antibiotika, istraživači su tražili učinkovitije tretmane. Jedna obećavajuća opcija je fekalna transplantacija, koja djeluje tako da popravlja ravnotežu mikroorganizama u crijevima. Noviji tretmani su također u razvoju.
Dostupne su mnoge vrste antibiotika, od kojih se neki kreću kroz krvotok, a neki ciljaju na određena područja tijela. Vankomicin je antibiotik koji liječnici koriste za liječenje CDI desetljećima jer prvenstveno cilja na crijeva. Međutim, ova opsežna upotreba vankomicina dovela je do nekih C. razlika sojevi otporni na antibiotik. Antibiotik, fidaksomicin (Dificid®), također djeluje prvenstveno u crijevima, gdje cilja na C. razlika bakterija učinkovito uz očuvanje normalne crijevne flore. Dificid® je učinkovitiji od drugih antibiotika u sprječavanju recidiva.
Unatoč naporima koje bolnice poduzimaju u borbi protiv stope CDI-a, mnoge još uvijek imaju epidemije. Neke bolnice su uključile novu tehnologiju za pomoć u čišćenju prostorija, poput ultraljubičastog svjetla koje ubija bakterije koje su ostale nakon konvencionalnog čišćenja, dok druge imaju znatno poboljšane mjere kontrole infekcija koje uključuju marljive programe pranja ruku. Međutim, učinkovito liječenje CDI ostaje važan element u rješavanju izazova povezanih s C. razlika infekcije u bolnici.
Najvažniji aspekt infekcije je dubok utjecaj koji ima na kvalitetu života pacijenta. Uz bolne fizičke učinke i posljedice na način života, C. razlika također može imati značajan emocionalni utjecaj. Može biti neugodno raspravljati kao i upravljati.
Ako vi ili netko koga poznajete bolujete od Clostridioides difficile infekcije, dostupni su resursi koji će olakšati situaciju. Razgovarajte sa svojim liječnikom o dostupnim tretmanima, uključujući one novije, kako biste razumjeli koja je opcija optimalna za vašu situaciju.
Priprema za kolonoskopiju
Kako se pripremiti za kolonoskopiju Kada se pripremate za kolonoskopiju, vrlo je važno pažljivo slijediti sve upute. Primit ćete paket informacija na početnoj konzultaciji u Digestive Care Physicians
Kako zaustaviti proljev što je brže moguće
“Sada sam završio u bolnici jer mi se bljesak ponovno pogoršao. Prošlog vikenda pokušao sam ponovno pokrenuti uvodnu dijetu, ali još uvijek imam 20 bms dnevno kada jedem. Liječnici mi kažu da je jedin
Rotavirus igra važnu ulogu u razvoju dijabetesa tipa 1
Novi članak objavljen u časopisu PLOS Pathogens 10. listopada, 2019., tvrdi da bi uobičajeni rotavirus mogao biti odgovoran za neke pojave dijabetesa tipa 1, oblik dijabetesa koji se javlja kod djece
