Patiënten die een algehele narcose moeten hebben hun luchtwegen worden beschermd als ze hun normale reflexen verliezen. Dit wordt meestal bereikt door een buis naar beneden door de mond en larynx in de luchtpijp (een tracheale buis (TT)) en met behulp dit naar de longen ventileren. Supraglottische luchtweg apparaten (SADS) een alternatief bieden; zij strekken zich uit van de mond in de keel, maar boven het strottenhoofd te zitten. Het aantal zwaarlijvige patiënten die algehele anesthesie waarschijnlijk toenemen omdat overgewicht steeds vaker en is een risicofactor voor veel chronische gezondheidsproblemen, zoals diabetes, kanker en hart- en vaatziekten. Het veiligstellen van de luchtwegen bij patiënten met obesitas kan moeilijk zijn, en patiënten met obesitas hebben een verhoogd risico op complicaties tijdens de anesthesie, zoals moeite met het passeren van een luchtweg en aspiratie van de maaginhoud in de longen. SADS bieden potentiële voordelen, maar bezorgdheid blijft bestaan dat zij het risico van deze ernstige complicaties kunnen toenemen.
We zochten de databases tot en met september 2012, tot gecontroleerde studies die willekeurig obese deelnemers waren toegewezen (met een body mass index te vinden (BMI ) van meer dan 30 kg /m 2) ondergaat algemene anesthesie om TT of SAD voor luchtweg management. We wilden het effect van het type luchtwegen op het risico van mislukte plaatsing onderzocht; ernstige complicaties en overlijden; zuurstofvoorziening van het bloed tijdens en na de operatie; hoesten, keelpijn of heesheid tijdens of na plaatsing; en termijnen en aantal pogingen nodig zijn om de luchtweg te passen. We hebben twee gerandomiseerde studies met in totaal 232 obese deelnemers, die beide bestudeerde een model van de SAD-ProSeal larynxmaskerluchtwegapparaat (PLMA). Geen relevante resultaten voor de dood of ernstige complicaties opgetreden in deze studies.We gevonden dat 3% tot 5% van zwaarlijvige deelnemers, het niet mogelijk was om een PLMA passen, en een verandering van een inrichting TT vereist. Het percentage succesvolle eerste pogingen tot plaatsing luchtweg verschilde niet tussen PLMA en TT, hoewel het ongeveer zes seconden langer een SAD plaatsen dan TT. We vonden significante postoperatieve vermindering met 75% in episodes van lage zuurstofverzadiging en een verbetering van de gemiddelde zuurstofverzadiging van 2,5% gedurende herstel in de PLMA groep. Postoperatieve hoest was minder vaak voor bij de deelnemers aan de PLMA-groep. Onze bevindingen komen overeen met zowel verhoogd en verlaagd risico van zowel keelpijn en heesheid in de PLMA groep. Het identificeren van optimale anesthesietechnieken voor patiënten met obesitas is een prioriteit voor onderzoek. We kunnen de veiligheid van het ED gebruik niet vast te stellen bij patiënten met obesitas. Grote databases gemaakt op basis van medische dossiers kan nodig zijn om deze kwestie te verduidelijken.
Studie beschrijft initiële baseline gezonde darmmicrobioom-database en overvloedprofiel
COVID-19-beperkingen hebben geleid tot een daling van 86 procent van het aantal norovirusinfecties in de VS,
Longmicroben kunnen helpen bij het voorspellen van resultaten bij ernstig zieken
Chronische hoest kan worden verlicht met nieuw medicijn
Onderzoek toont aan dat darmparasieten de ernst van COVID-19 verminderen
Kankerstof van gewone darmmicrobe
Een type darmbacteriën kan het risico op darmkanker verhogen
Nieuw onderzoek gepresenteerd op de NCRI-kankerconferentie van 2019 heeft aangetoond dat mensen met een bepaald type bacteriën in hun ingewanden meer kans hebben om darmkanker te ontwikkelen.
Studie onthult antivirale effecten van curcumine
Curcumine, een natuurlijke verbinding die wordt aangetroffen in het kruid kurkuma, kan helpen bij het elimineren van bepaalde virussen, onderzoek heeft gevonden. Een studie gepubliceerd in de Tijds
Maagzuur begrijpen
Maagzuur, het brandende gevoel dat optreedt in de borst of de keel, is meestal een tijdelijk probleem - misschien heb je gekruid eten gegeten - maar voor sommige mensen, het kan chronisch zijn. Maagzu