bolesnika koji su podvrgnuti općoj anesteziji potrebno je štitio njihov dišnih putova kao što su izgubili svoje normalne reflekse. To se najčešće postiže postavljanjem cijev kroz usta i grkljana u dušnik (trahealna cijev (TT)), uz upotrebu ovog ventilirati pluća. SUPRAGLOTIČKIH uređaji dišnih puteva (JCD) nude alternativu; se protežu iz usta u grlo, ali sjediti iznad larinksa. Broj pretilih pacijenata koji zahtijevaju opću anesteziju, vjerojatno će se povećati, jer je pretilost postaje sve češće i je faktor rizika za mnoge kronične zdravstvene uvjete, kao što su dijabetes, rak i kardiovaskularne bolesti. Osiguranje dišnih putova kod pretilih pacijenata može biti teško, a pretilo pacijenata imaju povećan rizik za komplikacije tijekom anestezije, kao što su poteškoće u prolazu dišni put i aspiracije želučanog sadržaja u pluća. SADS nude potencijalne prednosti, ali problemi ostaju da oni mogu povećati rizik od ovih ozbiljnih komplikacija. Pregled
Tražili smo baze podataka do rujna 2012. godine, kako bi se pronašli kontrolirana ispitivanja koja su nasumično dodijeljene pretilih sudionika (s indeksom tjelesne mase (BMI ) veći od 30 kg /m 2) prolaze kroz opću anesteziju na TT ili tužno za upravljanje dišnih puteva. Željeli smo istražiti utjecaj vrste dišnih putova na rizik od neuspjele plasman; ozbiljnih komplikacija i smrti; oksigenacija krvi tijekom i nakon operacije; kašalj, bol u grlu ili promuklost tijekom ili nakon postavljanja; i utrošenom vremenu i broj pokušaja potrebnih da stane na dišne puteve. pregled Našli smo dva randomizirana studija s ukupno 232 pretilih sudionika, od kojih su obje studirao jedan model SAD-u ProSeal grkljana maskom dišnih putova (PLMA). Nema relevantnih ishoda za smrt ili drugih ozbiljnih komplikacija dogodila u njima studies.We otkrio da je u 3% do 5% pretilih ispitanika, nije bilo moguće da stane PLMA, te je potrebna promjena uređaja na TT. Udio uspješnih prvih pokušaja stavljanja dišnih putova nije se razlikovala između PLMA i TT, iako je trebalo oko šest sekundi duže da Predaj SAD od TT. Pronašli smo značajno postoperativne smanjenje od gotovo 75% u epizodama malo zasićenje kisikom i poboljšanje u srednjem zasićenja kisikom od 2,5% tijekom oporavka u PLMA grupi. Postoperativni kašalj je rjeđi među sudionicima u PLMA grupi. Naši rezultati su u skladu s oba povećavati i smanjivati rizike oba grlobolje i promuklosti u PLMA grupi. Pregled Prepoznavanje optimalne tehnike anestetik za pretilih pacijenata je prioritet za istraživanje. Nismo mogli utvrditi sigurnost SAD upotrebu kod pretilih pacijenata. Velike baze podataka stvorene iz medicinske dokumentacije može biti potrebno pojasniti ovo pitanje. Pregled