Prikkelbare darm syndroom (PDS) is een veel voorkomende aandoening die de dikke darm aantast. Tekenen en symptomen zijn krampen, buikpijn, een opgeblazen gevoel, gas en diarree en constipatie of een combinatie. Buikpijn en veranderde stoelgang met overwegend diarree worden geclassificeerd als IBS-D; bij constipatie wordt het IBS-C genoemd; bij zowel diarree als constipatie wordt het IBS-M genoemd.
Sinds de vroegste rapporten die IBS beschrijven vanaf het begin van de 19e en 20e eeuw, is er geen precieze oorzaak van IBS gevonden. Er is nog steeds geen gouden standaard om de diagnose onafhankelijk te bevestigen, zoals een biomarker. De diagnose van het prikkelbaredarmsyndroom kan moeilijk zijn:de symptomen van IBS kunnen in de loop van de tijd veranderen, kunnen andere aandoeningen nabootsen en kunnen dus niet reageren op empirische behandeling. Dit is de reden waarom clinici en onderzoekers tegenwoordig vertrouwen op een aantal verschillende criteria die in de loop der jaren zijn ontwikkeld, de Rome Criteria IV. 11% van de wereldbevolking wordt getroffen door IBS, afhankelijk van de gebruikte diagnostische criteriaRome IV definieerde het prikkelbare darm syndroom (PDS) als een functionele darmaandoening waarbij terugkerende buikpijn gepaard gaat met ontlasting of een verandering in stoelgang.
“Vroeger had ik buikpijn en verschillende gastro-enterologen gaven me verschillende diagnoses. Op basis van deze diagnoses schreven ze me verschillende behandelwijzen voor, van antibiotica tot klysma of curatief vasten.” Steve, kreeg twee jaar geleden een IBS-diagnose.
IBS is een chronische aandoening. Patiënten met de diagnose IBS hebben een grote kans op andere functionele ziekten en hebben meer operaties ondergaan dan de algemene bevolking. Hoewel er geen bewijs is dat IBS geassocieerd is met een verhoogd sterfterisico, is het beter om een gastro-enteroloog te raadplegen en een actieprogramma op te stellen om de symptomen onder controle te houden.
De exacte oorzaak van het PDS is niet bekend, maar er zijn enkele factoren die een rol lijken te spelen.
Er zijn ook risicofactoren die de situatie kunnen verergeren. Het is bekend dat veel mensen ergere IBS-symptomen hebben wanneer ze bepaalde voedingsmiddelen of dranken eten of drinken, waaronder tarwe, zuivelproducten, citrusvruchten, bonen, kool, melk en koolzuurhoudende dranken. Verhoogde stress en hormonale veranderingen kunnen IBS-symptomen verergeren, hoewel geen van hen IBS zelf veroorzaakt.
Mensen die aan IBS lijden, moeten hun eigen beste manier vinden om hun leven op de lange termijn te managen.
“Een van de moeilijkste dingen is dat ik elke dag alert moet zijn. In sommige gevallen weet ik al dat dit specifieke eten, drinken of deze tijd van het jaar mijn symptomen kan verergeren. In andere gevallen werken die patronen niet', zegt Steve, een man bij wie twee jaar geleden een IBS-diagnose werd gesteld en die sindsdien heeft geprobeerd zijn toestand te verbeteren.
Hoewel het prikkelbare darm syndroom niet kan worden genezen, zijn er behandelingen om de symptomen te verlichten. Hier zijn vier hoofdrichtingen van behandeling die kunnen worden gemengd en gematcht.
💊 Farmacologische behandelingen goedgekeurd voor bepaalde mensen met IBS zijn onder meer:
Elk geneesmiddel mag alleen worden ingenomen na overleg met een arts.
🧠 Psychologische behandelingen zijn voorgesteld als haalbare alternatieven of aanvullingen op bestaande zorgmodellen. Overweeg deze als u gedurende een periode van 12 maanden niet reageert op farmacotherapie en als het symptoomprofiel aanhoudt. De meest bestudeerde en gebruikte vormen van psychologische behandeling voor IBS zijn ontspanningstraining, korte psychodynamische psychotherapie, CGT, hypnotherapie en verschillende vormen van zelfhulp. Besteed meer aandacht aan deze vormen van behandeling als psychologische factoren PDS bij u uitlokken.
🏃♀️ Leefstijlbeheer. Veelvoorkomende regels zijn:beweeg regelmatig en slaap voldoende. Het ervaren van IBS kan leiden tot zorgen over de symptomen, gevolgen en duur ervan, angst, depressie, stress, schaamte en woede. Soms kunnen deze psychosociale verschijnselen als stressoren werken en bijdragen aan IBS. Leefstijlmanagement zoals lichaamsbeweging (zowel training als meditatie en yoga) en een goede nachtrust helpen om je psychologische toestand in evenwicht te brengen.
🍎 Op microbioom gebaseerde behandelingen. Er zijn tot 100 biljoen micro-organismen die het menselijke maagdarmkanaal bewonen, waarvan de meeste zich in de distale dunne darm en de dikke darm bevinden. Die micro-organismen worden microbioom genoemd. Het is bekend dat het microbioom de IBS-symptomen beïnvloedt. Recent werk met behulp van 16S rRNA-sequencing en machine learning heeft bijvoorbeeld een darmmicrobioomhandtekening gevonden die is geïdentificeerd met ernstige IBS. Studies hebben aangetoond dat patiënten met IBS een hoger aantal bacteriën in de proximale dunne darm hebben door kwantitatieve kweek dan gezonde controles.
Wat is uw microbioom?
Dit betekent dat u uw dieet kunt aanpassen om uw microbioom in evenwicht te brengen en IBS-symptomen te verlichten. Enkele veel voorkomende regels voor dieetmanagement zijn om voedingsmiddelen te vermijden die uw symptomen veroorzaken, vezelrijk voedsel te eten en veel vocht te drinken. Geavanceerde opties die kunnen helpen, waaronder het nemen van prebiotica, probiotica of antibiotica; eetpatroon; of fecale microbiële transplantatie. Vraag een gastro-enteroloog of deze opties geschikt voor u zijn.
“IBS gaat vaak gepaard met SIBO (bacteriële overgroei in de dunne darm). Beperk in dit geval de consumptie van oligosachariden die in de meeste vruchten voorkomen. Eet meer oplosbare gelerende vezels, bijvoorbeeld Ispaghula (psyllium) husk.” Ann Popenko, PhD, bioanalist, hoofd wetenschappelijk onderzoek bij Atlas Biomed.
1. De exacte oorzaak van het prikkelbare darm syndroom is niet bekend. Er zijn verschillende risicofactoren die de symptomen beïnvloeden.
2. Definieer de risicofactoren die u het meest beïnvloeden.
3. Wees je bewust van de chronische aard van IBS.
4. Combineer verschillende behandelingen om uw leven met PDS zo comfortabel mogelijk te maken.
Spijsverteringsstoornissen:visuele gids voor maagzweren
Wat is een hepaticojejunostomie?
Hepatitis A (HAV, Hep A)
Veranderingen in de darmbacteriën beïnvloeden de resultaten van de lupusbehandeling tijdens de zwangerschap
Waarom je pijn zou kunnen hebben na het eten
Wat is een ileoanale anastomose (J-zakje) operatie?
Hoe slokdarmkanker wordt behandeld
Zoals bij de meeste vormen van kanker, hangt de behandeling van slokdarmkanker grotendeels af van hoe gevorderd deze is. Wanneer het in een vroeg stadium wordt opgemerkt, voordat het de kans heeft zic
Probiotica voor PDS:hoe u de beste probiotica kiest voor PDS-symptomen
Probiotica nemen voor PDS kan uw colonmicrobiota een boost geven. Bekijk deze gids als je op zoek bent naar het beste probioticum voor IBS-obstipatie, diarree of gemengd type. Probiotica zijn nutti
Waarom iedereen met coeliakie dringend vitamine D nodig heeft
Zoals we in mijn vorige artikel in deze serie hebben besproken, begint de basis van een effectief behandelplan voor coeliakie met een echt voedingsdieet dat verder gaat dan glutenvrij junkfood. Het o