Irritabel tyktarm (IBS) er en almindelig lidelse, der påvirker tyktarmen. Tegn og symptomer omfatter kramper, mavesmerter, oppustethed, gas og diarré og forstoppelse eller en kombination. Mavesmerter og ændrede afføringsvaner med overvejende diarré klassificeres som IBS-D; med forstoppelse kaldes det IBS-C; med både diarré og forstoppelse er det mærket IBS-M.
Siden de tidligste rapporter, der beskriver IBS fra begyndelsen af det 19. og 20. århundrede, er der ikke fundet nogen præcis årsag til IBS. Der er stadig ingen guldstandard til at tillade uafhængig bekræftelse af diagnosen, såsom en biomarkør. Diagnosen irritabel tyktarm kan være vanskelig:symptomer på IBS kan ændre sig over tid, kan efterligne andre lidelser og kan derfor ikke reagere på empirisk behandling. Det er grunden til, at klinikere og forskere i disse dage stoler på en række forskellige kriterier, der er blevet udviklet gennem årene kaldet Romkriterierne IV. 11 % af befolkningen globalt er ramt af IBS, afhængigt af de anvendte diagnostiske kriterierRom IV definerede irritabel tyktarm (IBS) som en funktionel tarmsygdom, hvor tilbagevendende mavesmerter er forbundet med afføring eller en ændring i afføringsvaner.
”Jeg plejede at have smerter i maven, og forskellige gastroenterologer gav mig forskellige diagnoser. Baseret på disse diagnoser ordinerede de mig forskellige måder at behandle på fra antibiotika til lavement eller helbredende faste." Steve, modtog en IBS-diagnose for to år siden.
IBS er en kronisk tilstand. Patienter diagnosticeret med IBS har høj sandsynlighed for at have andre funktionelle sygdomme og har gennemgået flere operationer end den generelle befolkning. Selvom der ikke er tegn på, at IBS er forbundet med øget dødelighedsrisiko, er det bedre at konsultere en gastroenterolog og udarbejde et handlingsprogram for at kontrollere symptomer.
Den nøjagtige årsag til IBS er ukendt, men der er nogle faktorer, der ser ud til at spille en rolle.
Der er også risikofaktorer, der kan forværre situationen. Det er kendt, at mange mennesker har værre IBS-symptomer, når de spiser eller drikker visse fødevarer eller drikkevarer, herunder hvede, mejeriprodukter, citrusfrugter, bønner, kål, mælk og kulsyreholdige drikkevarer. Øget stress og hormonelle ændringer kan gøre IBS-symptomer værre, selvom ingen af dem selv forårsager IBS.
Mennesker, der lider af IBS, bør finde deres egen bedste måde at styre deres liv på i det lange løb.
”Noget af det sværeste er, at jeg skal være i alarmberedskab hver dag. I nogle tilfælde ved jeg allerede, at netop denne mad, drikke eller tidspunkt på året kan gøre mine symptomer værre. I andre tilfælde virker disse mønstre ikke,” siger Steve, en mand, der fik en IBS diagnosticeret for to år siden og har forsøgt at forbedre sin tilstand siden.
Selvom irritabel tyktarm ikke kan helbredes, er der behandlinger til at lindre dets symptomer. Her er fire hovedretninger for behandling, der kan blandes og matches.
💊 Farmakologiske behandlinger godkendt til visse personer med IBS omfatter:
Enhver medicin bør kun tages efter samråd med en læge.
🧠 Psykologiske behandlinger er blevet foreslået som levedygtige alternativer eller komplimenter til eksisterende plejemodeller. Overvej dem, hvis du ikke reagerer på farmakoterapi i en periode på 12 måneder, og hvis symptomprofilen fortsætter. De mest undersøgte og anvendte former for psykologisk behandling af IBS er afspændingstræning, kort psykodynamisk psykoterapi, CBT, hypnoterapi og flere former for selvhjælp. Giv mere opmærksomhed til disse behandlingsformer, hvis psykologiske faktorer udløser IBS hos dig.
🏃♀️ Livsstilsstyring. Fælles regler er:Træn regelmæssigt og få nok søvn. At opleve IBS kan føre til bekymring om dets symptomer, konsekvenser og varighed, angst, depression, stress, skam og vrede. Nogle gange kan disse psykosociale fænomener fungere som stressfaktorer og bidrage til IBS. Livsstilsstyring som træning (træning samt meditation og yoga) og god søvn hjælper med at balancere din psykologiske tilstand.
🍎 Mikrobiom-baserede behandlinger. Der er op til 100 billioner mikroorganismer, der bebor den menneskelige mave-tarmkanal, hvoraf de fleste er i den distale tyndtarm og tyktarm. Disse mikroorganismer kaldes mikrobiom. Det er kendt, at mikrobiomet påvirker IBS-symptomer. For eksempel har nyligt arbejde med 16S rRNA-sekventering og maskinlæring fundet en tarmmikrobiomsignatur, som er blevet identificeret med svær IBS. Undersøgelser har fundet ud af, at patienter med IBS har højere bakterietal i den proksimale tyndtarm ved kvantitativ dyrkning end raske kontroller.
Hvad er dit mikrobiom?
Det betyder, at du kan justere din kost for at balancere dit mikrobiom og lindre IBS-symptomer. Nogle almindelige regler for diætstyring er at undgå fødevarer, der udløser dine symptomer, spise fiberrig mad, drikke masser af væske. Avancerede muligheder, der kan hjælpe, herunder at tage præbiotika, probiotika eller antibiotika; kost; eller fækal mikrobiel transplantation. Spørg en gastroenterolog, om disse muligheder kan være rigtige for dig.
“IBS er ofte ledsaget af SIBO (småtarmsbakteriel overvækst). I dette tilfælde skal du begrænse forbruget af oligosaccharider, som kan findes i de fleste frugter. Spis mere opløselige geleringsfibre, for eksempel Ispaghula (psyllium) skaller." Ann Popenko, PhD, bioanalytiker, leder af videnskabelig forskning hos Atlas Biomed.
1. Den nøjagtige årsag til irritabel tyktarm er ukendt. Der er forskellige risikofaktorer, som påvirker symptomerne.
2. Definer de risikofaktorer, der påvirker dig mest.
3. Vær opmærksom på den kroniske karakter af IBS.
4. Kombiner forskellige behandlinger for at gøre dit liv med IBS så behageligt som muligt.