La sindrome dell'intestino irritabile (IBS) è un disturbo comune che colpisce l'intestino crasso. Segni e sintomi includono crampi, dolore addominale, gonfiore, gas e diarrea e costipazione o una combinazione. Il dolore addominale e le abitudini intestinali alterate con prevalentemente diarrea sono classificati come IBS-D; con costipazione si chiama IBS-C; sia con diarrea che costipazione è etichettato come IBS-M.
Sin dai primi rapporti che descrivono l'IBS dall'inizio del XIX al XX secolo, non è stata trovata una causa precisa dell'IBS. Non esiste ancora un gold standard per consentire una conferma indipendente della diagnosi, come un biomarcatore. La diagnosi della sindrome dell'intestino irritabile può essere difficile:i sintomi dell'IBS possono cambiare nel tempo, possono imitare altri disturbi e quindi potrebbero non rispondere al trattamento empirico. Questo è il motivo per cui oggi medici e ricercatori fanno affidamento su una serie di criteri diversi che sono stati sviluppati nel corso degli anni chiamati Criteri di Roma IV. L'11% della popolazione a livello globale è affetta da IBS, a seconda dei criteri diagnostici impiegatiRoma IV ha definito la sindrome dell'intestino irritabile (IBS) come un disturbo funzionale dell'intestino in cui il dolore addominale ricorrente è associato alla defecazione o a un cambiamento nelle abitudini intestinali.
“Avevo dolori allo stomaco e diversi gastroenterologi mi hanno dato diagnosi diverse. Sulla base di queste diagnosi, mi hanno prescritto diverse modalità di trattamento, dagli antibiotici al clistere o al digiuno curativo”. Steve, ha ricevuto una diagnosi di IBS due anni fa.
L'IBS è una condizione cronica. È molto probabile che i pazienti con diagnosi di IBS abbiano altre malattie funzionali e abbiano subito più interventi chirurgici rispetto alla popolazione generale. Anche se non ci sono prove che l'IBS sia associata a un aumento del rischio di mortalità, è meglio consultare un gastroenterologo ed elaborare un programma di azioni per controllare i sintomi.
La causa esatta dell'IBS è sconosciuta, ma ci sono alcuni fattori che sembrano avere un ruolo.
Ci sono anche fattori di rischio che possono aggravare la situazione. È noto che molte persone hanno sintomi di IBS peggiori quando mangiano o bevono determinati cibi o bevande, inclusi grano, latticini, agrumi, fagioli, cavoli, latte e bevande gassate. L'aumento dello stress e i cambiamenti ormonali possono peggiorare i sintomi dell'IBS sebbene nessuno di essi causi l'IBS stessa.
Le persone che soffrono di IBS dovrebbero trovare il modo migliore di gestire la propria vita a lungo termine.
“Una delle cose più difficili è che devo stare in allerta ogni giorno. In alcuni casi, so già che questo particolare cibo, bevanda o periodo dell'anno può peggiorare i miei sintomi. In altri casi questi schemi non funzionano", dice Steve, un uomo a cui è stata diagnosticata una sindrome dell'intestino irritabile due anni fa e da allora ha cercato di migliorare le sue condizioni.
Sebbene la sindrome dell'intestino irritabile non possa essere curata, esistono trattamenti per alleviare i suoi sintomi. Ecco quattro direzioni principali di trattamento che possono essere mescolate e abbinate.
💊 Trattamenti farmacologici approvato per alcune persone con IBS includono:
Qualsiasi medicinale deve essere assunto solo dopo aver consultato un medico.
🧠 Trattamenti psicologici sono stati proposti come valide alternative o complementi ai modelli assistenziali esistenti. Considerali se non rispondi alla farmacoterapia per un periodo di 12 mesi e se il profilo dei sintomi persiste. Le forme di trattamento psicologico più studiate e utilizzate per l'IBS sono il training di rilassamento, la psicoterapia psicodinamica breve, la CBT, l'ipnoterapia e diverse forme di auto-aiuto. Prestare maggiore attenzione a queste forme di trattamento se fattori psicologici scatenano l'IBS in te.
🏃♀️ Gestione dello stile di vita. Le regole comuni sono:fare esercizio regolarmente e dormire a sufficienza. L'esperienza dell'IBS potrebbe portare a preoccuparsi dei suoi sintomi, conseguenze e durata, ansia, depressione, stress, vergogna e rabbia. A volte questi fenomeni psicosociali possono agire come fattori di stress e contribuire all'IBS. La gestione dello stile di vita come l'esercizio (allenamento, meditazione e yoga) e un buon sonno aiutano a bilanciare la tua condizione psicologica.
🍎Trattamenti a base di microbioma. Ci sono fino a 100 trilioni di microrganismi che abitano il tratto gastrointestinale umano, la maggior parte dei quali si trova nell'intestino tenue distale e nel colon. Questi microrganismi sono chiamati microbioma. È noto che il microbioma colpisce i sintomi dell'IBS. Ad esempio, un recente lavoro che utilizza il sequenziamento dell'rRNA 16S e l'apprendimento automatico ha trovato una firma del microbioma intestinale che è stata identificata con una grave IBS. Gli studi hanno scoperto che i pazienti con IBS hanno una conta batterica più elevata nell'intestino tenue prossimale mediante coltura quantitativa rispetto ai controlli sani.
Qual è il tuo microbioma?
Ciò significa che puoi adattare la tua dieta per bilanciare il tuo microbioma e alleviare i sintomi dell'IBS. Alcune regole comuni di gestione della dieta sono evitare cibi che scatenano i sintomi, mangiare cibi ricchi di fibre, bere molti liquidi. Opzioni avanzate che potrebbero aiutare, inclusa l'assunzione di prebiotici, probiotici o antibiotici; dieta; o trapianto microbico fecale. Chiedi a un gastroenterologo se queste opzioni potrebbero fare al caso tuo.
“L'IBS è spesso accompagnata da SIBO (crescita eccessiva di batteri nell'intestino tenue). In questo caso, limitare il consumo di oligosaccaridi che si trovano nella maggior parte dei frutti. Mangia fibre gelificanti più solubili, ad esempio la buccia di Ispaghula (psyllium). Ann Popenko, PhD, bioanalista, responsabile della ricerca scientifica presso Atlas Biomed.
2. Definisci i fattori di rischio che ti riguardano maggiormente.
3. Sii consapevole della natura cronica dell'IBS.
4. Combina diversi trattamenti per rendere la tua vita con IBS il più confortevole possibile.
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