Moedermelk is een uitgebreide mix van eiwitten, vetten, mineralen en vitamines, plus complexe suikermoleculen die oligosachariden van moedermelk worden genoemd, of HMO's. Er zijn ongeveer 150 soorten HMO's. Zoals duim- en tongafdrukken, de combinatie en concentratie van HMO's is uniek voor elke zogende moeder.
In een nieuwe studie, gepubliceerd op 18 februari online nummer van 2020 The American Journal of Clinical Nutrition , onderzoekers van de University of California San Diego School of Medicine bevestigden de bevindingen van eerdere pilotstudies die een verband vonden tussen HMO-concentraties en het gewicht van de baby en de lichaamssamenstelling.
In de eerdere pilotstudies werd gekeken naar een kleinere, gecombineerde cohort van ongeveer 30 zuigelingen die uitsluitend borstvoeding kregen en die gedurende een periode van zes maanden overmatige gewichtstoename vertoonden. De UC San Diego-studie onderzocht een veel groter cohort van 802 moeders en hun kinderen, onderdeel van de longitudinale Steps to Healthy Development of Children (STEPS) studie, geleid door onderzoekers van de Universiteit van Turku in Finland. De kinderen werden onderzocht vanaf de geboorte tot de leeftijd van 5 jaar.
De onderzoekers ontdekten dat hoge concentraties van één HMO genaamd 2'-Fucosyllactose (2'FL) en lage concentraties van een ander HMO, bekend als Lacto-N-neotetraose (LNnT), geassocieerd waren met groei in de kindertijd en vroege kinderjaren. Afhankelijk van de concentraties HMO's in moedermelk, maar onafhankelijk van de body mass index van de moeder vóór de zwangerschap of de duur van de borstvoeding, de lengte en het gewicht van de baby kunnen met een halve standaarddeviatie variëren. Standaarddeviatie is een maat voor hoe verspreide getallen zijn.
We waren verrast door de omvang van de vereniging. De impact hield aan lang na daadwerkelijke blootstelling aan HMO's tijdens borstvoeding. Ons analytische platform stelt ons in staat om individuele HMO's te meten en te associëren met specifieke gezondheids- en ontwikkelingsresultaten."
Lars Bode, doctoraat, senior auteur professor kindergeneeskunde aan de UC San Diego School of Medicine en directeur van de Larsson-Rosenquist Foundation Mother-Milk-Infant Center of Research Excellence
HMO's zijn natuurlijke prebiotica die bijdragen aan de vorming van het darmmicrobioom van baby's, die van invloed kunnen zijn op de gezondheid en het ziekterisico. Maar ze werken ook onafhankelijk van het microbioom, het kind beschermen tegen ziekten, zoals infectieuze diarree of necrotiserende enterocolitis, een ernstige aandoening die de darmen van premature baby's aantast. HMO's verminderen mogelijk ook het risico op niet-overdraagbare ziekten, zoals astma, allergieën en obesitas op latere leeftijd.
"Ons doel is om een diep mechanisch inzicht te krijgen in hoe HMO's in moedermelk kunnen bijdragen aan de gezondheid en ontwikkeling van baby's. Hoewel we nog maar aan het begin staan, de gegenereerde kennis biedt fascinerende nieuwe kansen, " zei Bode. "Sommige HMO's zouden zuigelingen kunnen helpen die achter de groeicurve zitten; andere HMO's zouden het tegenovergestelde kunnen doen en het risico op obesitas bij kinderen helpen verlagen. We zouden ons zelfs kunnen voorstellen om HMO's toe te passen als nieuwe therapieën voor volwassenen die ofwel moeten aankomen of lijden aan overgewicht en obesitas."
Bode zei dat de studie ook een voorbeeld is van hoe gegevens kunnen helpen bij de ontwikkeling van HMO-mengsels voor verschillende producten die de gezondheid bevorderen. "We zouden de HMO-samenstelling in producten kunnen aanpassen op basis van daadwerkelijk wetenschappelijk bewijs en gewenste resultaten. Net als gepersonaliseerde geneeskunde."
De associatieresultaten van cohortstudies zijn een effectieve manier om nieuwe hypothesen te genereren, zeiden de onderzoekers, vooral als verschillende cohorten zeer vergelijkbare associaties vertonen. Echter, associatiestudies bewijzen geen causaliteit. Bode zei dat de volgende stappen van zijn team onder meer zijn om de gegevens terug naar het laboratorium te brengen om te testen of HMO's, alleen of in combinatie, om de groei te beïnvloeden en de onderliggende mechanismen vast te stellen.