Rūgšties refliukso priežastys ir priežiūra

Amerikos gastroenterologijos koledžas apskaičiavo, kad daugiau nei 60 milijonų amerikiečių rėmenį patiria bent kartą per mėnesį ir mažiausiai 15 milijonų kasdien. Jei patenkate į grupę, kuri patiria rėmenį kasdien, galbūt kenčiate nuo rūgšties refliukso.

Kas yra rūgšties refliuksas?

Gastroezofaginio refliukso liga arba GERL yra viena dažniausių skrandžio diskomforto priežasčių. Taip pat dažnai vadinamas rūgšties refliuksu, GERL atsiranda, kai skrandžio rūgštis teka iš skrandžio į užpakalinę stemplės dalį. Kai rūgštis iš skrandžio paliečia stemplę, ji gali sukelti deginimo pojūtį kakle ar krūtinėje. Šis jausmas yra per daug pažįstamas rėmens reiškinys.

Rūgšties refliuksas nėra didelė sveikatos problema, jei jį patiriate taip dažnai. Tačiau jei reguliariai patiriate intensyvius rūgšties refliukso simptomus, galite turėti GERL. Nors GERL nekelia pavojaus gyvybei, ji gali rimtai paveikti jūsų kasdienę veiklą ir sumažinti gyvenimo kokybę.

Nors rėmuo yra labiausiai paplitęs rūgšties refliukso simptomas, kiti simptomai:

• Nuolatinis gerklės skausmas arba kosulys

• Užkimimas

• Krūtinės skausmas

• Astma

• Skausmas ryjant

• pykinimas

• Rugimas

• Vėmimas

• Jausmas, tarsi maistas vėl lenda į burną ir gali būti kartaus skonio

• Jausmas, tarsi maistas limpa prie gerklės, kai bandote nuryti

• Blogas kvapas iš burnos

• Dantų erozija

Rūgšties refliukso priežastys

Yra daugybė priežasčių, dėl kurių žmogus gali patirti rūgšties refliuksą.

Raumenų silpnumas

Rūgšties refliuksas gali atsirasti, kai tinkamai neveikia apatinis stemplės sfinkteris, esantis tarp skrandžio ir stemplės. Jis turėtų visiškai užsidaryti, kai maistas patenka į skrandį, ir likti uždarytas, kai nevalgote maisto. Jei raumuo neveikia taip, kaip turėtų, skrandžio turinys gali grįžti atgal į stemplę ir sukelti refliuksą.

Kai kurios priežastys, dėl kurių asmuo gali turėti silpną apatinį stemplės sfinkterį, yra šios:

• Turite antsvorio

• Nėštumas

• Rūkymas

• Alkoholio vartojimas

• Natūralus senėjimas

Paprasti gyvenimo būdo pokyčiai, pvz., svorio metimas, rūkymo ar gėrimo metimas, laisvų drabužių dėvėjimas, laikysenos gerinimas ir spaudimo per pilvą vengimas (įtempti diržai, arba atsisėdimas) kai kuriais atvejais gali padėti sumažinti rūgšties refliuksą.

Maisto produktai, sukeliantys rūgšties refliuksą

Yra tam tikrų maisto produktų, kurie gali pabloginti rūgšties refliukso poveikį. Pašalinus arba sumažinus kai kuriuos iš toliau išvardytų dalykų, jūsų rėmuo iš karto sumažės:

• Rūgštingas maistas, pvz., produktai iš pomidorų ir citrusiniai vaisiai

• Aštrus maistas

• Riebalų turintys maisto produktai

• Alkoholis

• Kofeinas

• Šokoladas (tas mus taip pat liūdina)

Geriausias būdas panaudoti dietą, kad sumažintumėte rūgšties refliuksą, yra vengti pirmiau išvardytų maisto produktų, dažniau valgyti mažai, valgyti daug skaidulų turinčios dietos. ir mažai druskos, ir vengti valgyti bent 3 valandas prieš miegą. Pasinaudokite gravitacija ir pavalgę stenkitės neatsigulti, nes taip lengviau išsiskiria skrandžio rūgštis.

Neseniai atliktas tyrimas netgi rodo, kad tokie mitybos pokyčiai gali būti tokie pat veiksmingi kaip protonų siurblio inhibitoriai (PSI) gydant ir palengvinant rūgšties refliukso simptomus. .

Hiatal išvarža

Kita galima rūgšties refliukso priežastis yra hiatos išvarža. Tai yra skrandžio išsipūtimas per diafragmos angą, kuri iš tikrųjų skirta apatiniam stemplės sfinkteriui. Hiatal išvarža tampa vis dažnesnė su amžiumi ir nutukimu.

Vaistai nuo rūgšties refliukso

Jei pakeitus dietą rūgšties refliukso simptomai nepalengvėja, gali reikėti papildyti vaistais. Perėmę antacidinius vaistus, tokius kaip Tums, galite neutralizuoti rūgštį, todėl ji mažiau dirgina stemplę. Jei rėmuo jaučiasi retkarčiais, galbūt suvalgę ko nors ypač aštraus ar rūgštaus, nereceptiniai antacidiniai vaistai yra tinkamas sprendimas. Tačiau jei rūgšties refliuksą patiriate dažniau, jie jums pasiūlys tik laikiną palengvėjimą.

Jei Tums tiesiog nepjauna, gali būti laikas pasikalbėti su savo gastroenterologu apie protonų siurblio inhibitorius (PSI). PSI iš tikrųjų sumažina skrandžio gaminamos rūgšties kiekį. Galite nusipirkti mažų PSI dozių be recepto, tačiau jei sergate sunkiu rūgšties refliuksu, jūsų gastroenterologas greičiausiai paskirs didesnę dozę, kurią reikia vartoti reguliariai. Nors svarbu laikytis gydytojo nurodymų, protonų siurblio inhibitoriai paprastai veikia geriausiai, kai vartojami kasdien. Gydytojas greičiausiai rekomenduos išgerti tabletę maždaug 30 minučių prieš valgant ryte pusryčius.

Sąveika ir šalutinis poveikis

Antacidiniai vaistai

Žinoma, vartojant bet kokius vaistus, yra šalutinio poveikio tikimybė. Antacidiniuose preparatuose yra kalcio, kuris gali sukelti vidurių užkietėjimą, arba magnio, kuris gali sukelti viduriavimą. Ieškokite antacidinių vaistų, kurių sudėtyje yra kalcio ir magnio, kad išvengtumėte kitų virškinimo sutrikimų.

PPI

Dauguma žmonių, vartojančių protonų siurblio inhibitorius, nepatiria jokio šalutinio poveikio. Tačiau kai kurie žmonės jaučia galvos skausmą, pykinimą, vidurių užkietėjimą ar viduriavimą.

Nerekomenduojama vienu metu vartoti antacidinių vaistų ir PSI. Antacidiniai vaistai gali užkirsti kelią PSI vaistams tinkamai absorbuotis. Jei manote, kad būtinai reikia vartoti ir antacidinius vaistus, ir kitus vaistus, palikite juos atskirti.

Jei kalbatės su savo gastroenterologu dėl PSI vartojimo pradžios, turite pasakyti, ar vartojate varfariną, kraujo skiediklį arba fenitoiną nuo epilepsijos, nes PSI gali neigiamai paveikti abu šiuos vaistus.

Jei PSI neveikia

Apskritai PSI yra geras sprendimas siekiant sumažinti skrandžio rūgštingumą ir leisti stemplei išgyti. Jei jūsų gastroenterologo paskirti PSI neveikia, jis gali pasirinkti jums skirti prokinetiką. Prokinetika skatina skrandį greičiau ištuštinti jo turinį, sumažindama tikimybę, kad skrandžio rūgštys sugrįš į stemplę.

Ypatingais atvejais gali prireikti operuoti apatinį stemplės sfinkterį.

Neapdorotos rūgšties refliukso rizika

Jei negydoma, rūgšties refliuksas gali sukelti ilgalaikių komplikacijų ir stemplės pažeidimą, dėl kurio:

ezofagitas :stemplės gleivinės uždegimas, sukeliantis dirginimą, kraujavimą ir kai kuriais atvejais išopėjimą.

Struktūros :ilgai veikiant skrandžio rūgštimi, stemplėje gali atsirasti randų, dėl kurių pasidaro sunku nuryti, o maistas gali įstrigti stemplėje, kai ryjate.

Bareto stemplė :pakartotinis skrandžio rūgšties poveikis gali sukelti stemplę dengiančių ląstelių ir audinių pokyčius ir gali išsivystyti į vėžines ląsteles.

• Kas yra Eliminacija Dieta
• 5 būdai, kaip pagerinti GI sveikatą Bostono pavasario oruose