American College of Gastroenterology arvioi, että yli 60 miljoonaa amerikkalaista kokee närästystä vähintään kerran kuukaudessa ja vähintään 15 miljoonaa päivittäin. Jos kuulut ryhmään, joka kokee närästystä päivittäin, saatat kärsiä happorefluksista.
Gastroesofageaalinen refluksitauti eli GERD on yksi yleisimmistä mahavaivojen syistä. GERD:tä kutsutaan myös happaman refluksiksi, kun mahahappoa virtaa mahalaukusta ruokatorven takaosaan. Kun vatsasi happo koskettaa ruokatorveasi, se voi aiheuttaa polttavan tunteen niskassa tai rinnassa. Tämä tunne on aivan liian tuttu närästyksen ilmiö.
Hapon refluksi ei ole suuri terveysongelma, jos koet sitä niin usein. Mutta jos sinulla on säännöllisesti voimakkaita refluksioireita, sinulla voi olla GERD. Vaikka GERD ei ole hengenvaarallinen, se voi vaikuttaa vakavasti päivittäiseen toimintaasi ja heikentää elämänlaatuasi.
Vaikka närästys on yleisin happorefluksin oire, muita oireita ovat:
Jatkuva kurkkukipu tai yskä
Käheys
Rintakipu
Astma
Nelemisen kipu
Pahoinvointi
Röyhtymä
Oksentamista
Tuntuu, että ruoka tulee takaisin suuhusi ja voi maistua katkeralta
Tuntuu, että ruoka tarttuu kurkkuun, kun yrität niellä
Paha hengitys
Hampaiden eroosio
Ihmisellä voi olla monia syitä hapon refluksiin.
Hapon refluksi voi ilmaantua, kun ruokatorven alasulkijalihas, joka sijaitsee mahan ja ruokatorven välissä, ei toimi kunnolla. Sen on tarkoitus sulkeutua kokonaan sen jälkeen, kun ruoka tulee vatsaasi, ja pysyä suljettuna, kun et syö ruokaa. Jos lihas ei toimi tarkoitetulla tavalla, voit päätyä siihen, että mahasi sisältö tulee takaisin ruokatorveen, mikä johtaa refluksiin.
Joitakin syitä, joiden vuoksi ihmisellä voi olla heikko ruokatorven alasulkijalihas:
ylipainoinen
Raskaus
Tupakointi
Alkoholin nauttiminen
Luonnollinen ikääntyminen
Yksinkertaiset elämäntapamuutokset, kuten laihdutus, tupakoinnin tai juomisen lopettaminen, löysät vaatteet, ryhtien parantaminen ja vatsan yli kohdistuvan paineen välttäminen (tiukat vyöt, tai sit-ups) voi auttaa lievittämään refluksitautia joissakin tapauksissa.
Tietyt ruoat voivat pahentaa happorefluksin vaikutuksia. Joidenkin seuraavista poistaminen tai vähentäminen saattaa jopa lievittää närästystäsi välittömästi:
Happamat elintarvikkeet, kuten tomaattipohjaiset tuotteet ja sitrushedelmät
Mausteiset ruoat
Rasvaiset ruoat
Alkoholi
Kofeiini
Suklaa (se saa meidätkin surulliseksi)
Paras tapa vähentää ruokavaliota happaman refluksin vähentämiseksi on välttää yllä lueteltuja ruokia, syödä pieniä aterioita useammin ja syödä runsaasti ravintokuitua. ja vähän suolaa, ja vältä syömistä vähintään 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Hyödynnä painovoimaa ja yritä olla makaamatta syömisen jälkeen, koska se helpottaa mahahapon muodostumista.
Äskettäin julkaistu tutkimus jopa ehdottaa, että tämänkaltaiset ruokavaliomuutokset voivat olla yhtä tehokkaita kuin protonipumpun estäjät (PPI) happorefluksin oireiden hoidossa ja lievittämisessä. .
Toinen mahdollinen happorefluksin syy on hiatal-tyrä. Tämä on mahalaukun pullistuminen palleassa olevan reiän läpi, joka on itse asiassa tarkoitettu ruokatorven alemmalle sulkijalihakselle. Hiatal-tyrä yleistyy iän ja liikalihavuuden myötä.
Jos ruokavaliosi muuttaminen ei helpota refluksioireita, saatat joutua täydentämään lääkkeitä. Antasidien, kuten Tumsin, haltuunotto voi auttaa neutraloimaan happoa, mikä tekee siitä vähemmän ärsyttävää ruokatorvessa. Jos sinulla on vain satunnaista närästystä, ehkä syötyäsi jotain erityisen mausteista tai hapanta, reseptivapaat antasidit ovat käyttökelpoinen ratkaisu. Kuitenkin, jos sinulla on happorefluksi useammin, ne tarjoavat sinulle vain väliaikaista helpotusta.
Jos tummat eivät vain leikkaa sitä, saattaa olla aika keskustella gastroenterologisi kanssa protonipumpun estäjistä (PPI). PPI:t itse asiassa vähentävät mahasi tuottaman hapon määrää. Voit ostaa pieniä annoksia PPI-lääkkeitä ilman reseptiä, mutta jos sinulla on vaikea happorefluksi, gastroenterologisi määrää sinulle todennäköisesti suuremman annoksen säännölliseen käyttöön. Vaikka on tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita, protonipumpun estäjät toimivat yleensä parhaiten, kun niitä otetaan päivittäin. Lääkärisi todennäköisesti suosittelee, että otat pillerin noin 30 minuuttia ennen aamiaista aamulla.
Tietenkin kaikilla lääkkeillä on mahdollisuus sivuvaikutuksiin. Antasidit sisältävät joko kalsiumia, joka voi aiheuttaa ummetusta, tai magnesiumia, joka voi aiheuttaa ripulia. Etsi antasideja, jotka sisältävät sekä kalsiumia että magnesiumia muunlaisten ruoansulatushäiriöiden estämiseksi.
Useimmat protonipumpun estäjiä käyttävät ihmiset kokevat vain vähän tai ei ollenkaan sivuvaikutuksia. Jotkut ihmiset kuitenkin kokevat päänsärkyä, pahoinvointia, ummetusta tai ripulia.
Ei ole suositeltavaa ottaa antasideja ja PPI-lääkkeitä samanaikaisesti. Antasidit voivat estää PPI-lääkkeitä imeytymästä kunnolla. Jos sinusta tuntuu, että sinun on ehdottomasti otettava sekä antasideja että muita lääkkeitä, välitä ne.
Jos keskustelet gastroenterologin kanssa PPI-hoidon aloittamisesta, sinun on kerrottava hänelle, jos käytät varfariinia, verenohennuslääkettä tai fenytoiinia epilepsian hoitoon, koska PPI:t voivat vaikuttaa negatiivisesti molempien lääkkeiden käyttöön.
PPI:t ovat yleensä hyvä ratkaisu mahahapon vähentämiseen ja ruokatorven paranemiseen. Jos gastroenterologisi määräämät PPI:t eivät toimi, he voivat määrätä sinulle prokinetiikkaa. Prokinetiikka kannustaa vatsaasi tyhjentämään sisältönsä nopeammin, mikä vähentää mahdollisuuksia, että mahahapot palautuvat ruokatorveen.
Äärimmäisissä tapauksissa ruokatorven alemman sulkijalihaksen korjaaminen voi olla tarpeen.
Jos refluksihappoa ei hoideta, se voi aiheuttaa pitkäaikaisia komplikaatioita ja vaurioita ruokatorvessa, mikä johtaa:
Esofagiitti :ruokatorven limakalvon tulehdus, joka aiheuttaa ärsytystä, verenvuotoa ja joissakin tapauksissa haavaumia.
Strictures :pitkäaikainen altistuminen mahahapolle voi aiheuttaa arpeutumista ruokatorveen, mikä vaikeuttaa nielemistä ja aiheuttaa ruoan juuttumisen ruokatorveen nieltäessä.
Barrettin ruokatorvi :toistuva altistuminen mahahapolle voi saada ruokatorven solut ja kudokset muuttumaan ja mahdollisesti kehittyä syöpäsoluiksi.