Daugelis žiniasklaidos leidinių per pastaruosius kelerius metus pranešė, kad nesergantiems celiakija jautrumas glitimui nėra tikra būklė. Šis mano pacientų netikslumas ir su glitimu susiję klausimai paskatino mane parašyti šį straipsnį. Tikiuosi paaiškinti simptomus, priežastis, reakcijos į glitimą diagnozę ir keletą mitybos rekomendacijų.
Pirmiausia turėtume pradėti nuo glitimo apibrėžimo. Celiac.org apibrėžia glitimą kaip baltymus, esančius kviečiuose, kurie padeda maisto produktams išlaikyti savo formą. Gliuteno baltymas randamas kviečiuose ir kituose grūduose. Įprasti maisto produktai, kuriuose reguliariai yra glitimo, yra makaronai, duona ir prieskonių mišiniai. Tačiau yra daug kitų maisto produktų ir produktų, kuriuose yra glitimo, todėl tie, kurie kenčia nuo reakcijų į glitimą, turės būti labai informuoti apie tai, ką vartoja, kai yra šio baltymo.
Celiakija yra visą gyvenimą trunkantis autoimuninis sutrikimas, kai organizmas reaguoja į bet kokio tipo glitimo suvartojimą, atakuodamas plonąją žarną. Nesuvirškintą glitimą jūsų organizmas traktuoja kaip svetimą įsibrovėlį, dirginantį jūsų žarnyną ir išlygindamas plonosios žarnos sienelės mikrovilkus. Be tų mikrovilnių organizmas netinkamai įsisavina maistines medžiagas ir gali sukelti netinkamą mitybą.
Ne celiakijos jautrumas glitimui reiškia simptomus, susijusius su glitimo nurijimu pacientams, kuriems nėra serologinių ar histologinių celiakijos požymių. Dažniausi nusiskundimai yra pilvo skausmas, pilvo pūtimas, tuštinimosi įpročių pasikeitimas, o kartais ir išoriniai simptomai, tokie kaip bėrimas ir kt. Simptomai paprastai pasireiškia per kelias valandas ar kelias dienas nuo glitimo suvartojimo, o sergant celiakija simptomai dažnai vėluoja kelias dienas. iki savaičių. Daugeliui tokių pacientų glitimas tikriausiai nėra specifinis veiksnys, o simptomus gali sukelti kiti veiksniai, pvz., fermentuojami prastai absorbuojami trumposios grandinės angliavandeniai (FODMAP), IBS arba galbūt placebas
Jautrumo glitimui priežastis nėra visiškai suprantama, tačiau manoma, kad tai daugiausia genetinių veiksnių derinys. Mokslininkai tiria galimybę, kad virusas gali sukelti šią reakciją į glitimą, tačiau šis darbas yra ankstyvoje stadijoje.
Simptomai, susiję su jautrumu glitimui, paprastai prasideda per kelias minutes nuo glitimo vartojimo, tačiau kai kuriems žmonėms reakcija gali būti atidėta iki kelių valandų. Dažniausiai pasitaikantys simptomai:
Pacientas, kuriam chroniškai pasireiškia bet kuris iš aukščiau aprašytų simptomų, taip pat asmenys, kuriems yra neaiškios kilmės geležies stokos anemija, dėl vitamino B12 trūkumo, nuolatinio kepenų fermentų kiekio padidėjimo, išsiplėtusio brendimo, vaisingumo sumažėjimo, pasikartojančių migreninių galvos skausmų, taip pat besimptomių pirmųjų -pacientų, kuriems patvirtinta celiakijos diagnozė, giminaičiai turėtų būti apžiūrimi tolesniam vertinimui
Įprasta celiakijos diagnozė apimtų kraujo tyrimą, siekiant nustatyti celiakijos antikūnus. Jei kraujo tyrimas buvo teigiamas, bus atlikta viršutinė endoskopija, kad gydytojas galėtų įvertinti žarnyną ir paimti biopsijas.
PASTABA: Ne rekomenduojame pradėti dietą be glitimo prieš apsilankant pas gydytoją. Ši dieta gali klaidingai paveikti diagnostinių kraujo tyrimų, pvz., tTG-IgA testo, rezultatus.
Nėra testo, kuris galėtų nustatyti, ar turite ne celiakijos jautrumą glitimui. Ši diagnozė paprastai atliekama atmetus kitas simptomų priežastis ir remiantis klinikine istorija, leidžiančia diagnozuoti diagnozę
Maisto alergija atsiranda, kai imuninė sistema per daug reaguoja į maistą. Tie, kurie yra jautrūs glitimui, gali jausti glitimo poveikį net ir laikydamiesi dietos be glitimo. Kryžminis reaktyvumas įvyksta, kai vienos medžiagos baltymų struktūra yra panaši į kitos. Daktaras Davidas Perlmutteris pažymi, kad beveik 50 % tų, kurie netoleruoja glitimo, taip pat yra jautrūs pieno produktams. Kitus maisto produktus, kuriuos pažymėjo daktaras Perlmutteris, kurie gali sukelti glitimo jautrumo simptomus, galite peržiūrėti perskaitę jo straipsnį apie kryžmiškai reaguojančius maisto produktus.
Pasiruoškite žaisti maisto detektyvą. Nors įmonės privalo etiketėje nurodyti alergenus, jos neprivalo atskleisti, ar maisto produktuose yra glitimo. Celiakijos ligų fondas rekomenduoja vengti maisto produktų, kurių etiketėje išvardytos šios sudedamosios dalys:kviečių, miežių, rugių, salyklo, alaus mielių ir avižų. Be to, jei nesate susipažinę su ingredientu, palaukite, kol suvalgysite tą gaminį, kad įsitikintumėte, jog jame nėra glitimo. Sergantieji celiakija linkę į ląstelienos, geležies ir kalcio trūkumą, todėl svarbu, kad jie dirbtų su dietologu, kad išvengtų netinkamos mitybos.
Dietologai rekomenduoja, kad visose dietose būtų daug daržovių, vaisių, pupelių, riešutų, sėklų, žuvies ir liesos mėsos. Tai gera vieta pradėti kuriant dietą, o tada, kai nustatote, ar juose nėra glitimo, pridėti maisto produktų. Jei jums patinka grūdai, jums nereikia jų vengti laikantis šios dietos. Jūs tiesiog turite būti atrankūs savo pasirinkimuose. Kai kurie variantai yra paprasti ryžiai (visos formos), quinoa ir soros. Taip pat yra makaronų ir duonos be glitimo.
Rekomenduočiau laikytis dietos be glitimo bent 6–8 savaites, kad išsiaiškintumėte, ar glitimas yra sveikatos būklės ar simptomo priežastis.
Eksperto patarimas: Kai kurie žmonės, pradedantys dietą be glitimo, yra linkę vartoti daug supakuotų maisto produktų be glitimo (pvz., bandelių, picų). Šiuose maisto produktuose dažnai yra daug kalorijų ir rafinuoto cukraus, todėl galite priaugti svorio, jei valgysite per daug šių maisto produktų. Mano rekomendacija yra sumažinti šių maisto produktų vartojimą iki minimumo ir skirti laiko valgyti tikrą maistą. Be to, yra kokybiškų internetinių išteklių, kurie padės jums laikytis dietos be glitimo, kurią rekomenduočiau naudoti kaip nuorodą. Keletas populiarių svetainių yra:
Beyond Celiac pažymi, kad tyrimai rodo, kad 18 milijonų amerikiečių yra jautrūs glitimui. Tai 6 kartus daugiau nei amerikiečių, sergančių celiakija. Vos prieš dešimtmetį glitimo netoleravimo lygis buvo 1 iš 2500 visame pasaulyje. Šiandien jis yra 1 iš 133.
Manoma, kad pagrindinis šio dramatiško padidėjimo kaltininkas yra glitimo molekulės peptidinė grandinė, o ne pats glitimas. Šios peptidinės grandinės nebuvo protėvių kviečių veislėse, o tai galėtų paaiškinti padidėjusį jautrumą glitimui šiandien. Tačiau šis tyrimas nėra galutinis ir reikia daugiau duomenų, kad šis samprotavimas taptų visuotinai priimtas.
Apibendrinant, jei įtariate, kad galite turėti reakciją į glitimą, rekomenduoju tinkamai diagnozuoti gydytoją ir nebandyti dietos be glitimo be medicinos specialisto priežiūros.
Atsisakymas: Šioje svetainėje pateikta informacija nėra skirta pakeisti jūsų asmeninio gydytojo patarimą ir nėra skirta diagnozuoti, gydyti, išgydyti ar užkirsti kelią kokiai nors ligai. Aptarkite šią informaciją su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad nustatytumėte, kas jums tinka. Visa informacija skirta tik jūsų bendroms žinioms ir nepakeičia medicininių patarimų ar gydymo dėl konkrečios sveikatos būklės.
Mažai FODMAP baltymų turintys milteliai
Virtualios kolonoskopijos nepakanka storosios žarnos vėžio prevencijai
Pratimai ir žarnyno mikrobiomas
Kaip rūpintis žarnyno mikrobiota
Meksikietiškos angliavandenių dietos receptas:Taco salotos
Dieta be glitimo nepadėjo Amy susirgti celiakija, bet štai kas padėjo
Be grūdų, be pieno, be riešutų, mažai angliavandenių turinti bananų duona
Bananų duona buvo vienas iš mano mėgstamiausių vaikystės patogių maisto produktų – visada džiaugdavausi, kai vaisių dubenyje susikaupė tiek rudų bananų, kad mama sutiktų iškepti batoną. Šiomis dieno
Kaip bakstelėjimas pakeitė mano sveikatą
Buvau įstrigęs vonioje... vėl. Mano skrandį traukė mėšlungis ir krūpčiojo. Sukausčiau smegenis – Ką aš valgiau, ko neturėčiau?? Tiesiog norėjau sužinoti, ką ne taip suvalgiau, kad NIEKADA DAUGI
Kiek laiko užtrunka atsigauti po apendektomijos?
Kas yra apendektomija? Uždegęs arba plyšęs apendiksas gali būti pašalintas per pjūvį pilve. Apendektomija yra chirurginis apendikso pašalinimas. Dažniausiai ji atliekama kaip skubi apendicito operac