Eozinofilinis ezofagitas (EoE) kelia vis didesnį susirūpinimą. EoE yra dažnas alerginis stemplės sutrikimas, kuris pasireiškia maždaug 1 iš 1000 žmonių. Per pastaruosius du dešimtmečius žmonių, kuriems diagnozuota EoE, skaičius išaugo dešimt kartų.
Šis sutrikimas dažnai veikia kaip rūgšties refliuksas, tačiau šios dvi sąlygos yra gana skirtingos. Esant rūgšties refliuksui, stemplė pažeidžiama rūgštimi, tačiau esant EoE, stemplė pažeidžiama nuo tam tikrų maisto produktų. Šis maistas sukelia imuninės sistemos reakciją, dėl kurios patinsta ir sužalojama stemplė.
EoE simptomai gali skirtis priklausomai nuo amžiaus. Šie simptomai gali būti supainioti su refliuksu, ypač jaunesniems vaikams. Kūdikių simptomai yra vėmimas, maisto atsisakymas ir (arba) menkas svorio padidėjimas.
Vyresniems vaikams ir paaugliams dažniau gali pasunkėti rijimas ir maisto obstrukcija (arba susitrenkimas) stemplėje. Rijimo sunkumas (disfagija) yra labiausiai paplitęs simptomas, susijęs su EoE, todėl pacientai gali riboti maistą, kurį valgo, ypač sunkiausiai nuryjamą maistą, pavyzdžiui, duoną, ryžius ar mėsą. Kiti EoE simptomai gali būti refliuksas, nereaguojantis į standartinę medicininę terapiją, išrankus valgymas, kosulys valgio metu, gerklės valymas, pykinimas, vėmimas ir krūtinės ar pilvo skausmas.
Gydytojui atlikus išsamią istoriją ir fizinį patikrinimą, diagnozei patvirtinti būtina viršutinė endoskopija. Endoskopijos metu gydytojas biopsiją paims audinių iš stemplės gleivinės. Šios biopsijos tiriamos mikroskopu, siekiant nustatyti uždegimo buvimą ir kiekybiškai įvertinti eozinofilų skaičių stemplės gleivinėje. Eozinofilai yra baltųjų kraujo kūnelių tipas, kuris yra svarbi imuninės sistemos dalis. Jie gali būti laikomi alerginiais baltaisiais kraujo kūneliais, kurių paprastai nedideli kiekiai randami kraujyje ir žarnyne, bet ne stemplės gleivinėje. Kai viename mikroskopiniame lauke yra daugiau nei 15 eozinofilų, nustatoma EoE diagnozė.
EoE gydyti naudojami įvairūs metodai, įskaitant toliau nurodytus. Jūs ir jūsų vaiko gydytojas nustatys, kuris gydymas yra geriausias jūsų vaikui. Retais atvejais gali prireikti stemplės išplėtimo terapijos.
Vietinis gydymas kortikosteroidais apima priešuždegiminių vaistų, dažnai vartojamų su astma susijusiam uždegimui kontroliuoti (budezonido arba flutikazono), vartojimą. Nors šie vaistai laikomi steroidais, vietiškai vartojami jie neturi tokio paties šalutinio poveikio kaip tradiciniai steroidai. Nurijus, šie vaistai padengia stemplę ir mažina patinimą. Tyrimai parodė, kad vietinis gydymas kortikosteroidais gali sukelti remisiją iki 80 % EoE pacientų. Galutinis tikslas yra rasti mažiausią įmanomą dozę ir dažnį, kurie palaikytų remisiją.
Gydymas protonų siurblio inhibitoriais (omeprazolas, lansoprazolas ar ezomeprazolas, be kita ko) apima vaistus, tradiciškai vartojamus nuo rūgšties refliukso. Tačiau šie vaistai taip pat turi priešuždegiminių savybių ir buvo veiksmingi iki 50 % pacientų, sergančių EoE.
Dietos terapija apima tam tikrų maisto produktų, kurie dažniausiai sukelia EoE, pašalinimą. Dažniausiai pasitaikantys maisto veiksniai yra pienas, soja, kiaušiniai ir kviečiai. Jūsų gydytojas iš pradžių gali rekomenduoti neįtraukti visų keturių šių maisto produktų arba gali rekomenduoti pašalinti vieną ar du vienu metu. Įrodyta, kad šios individualiai pritaikytos, empirinės dietos yra veiksmingos iki 70 % vaikų, sergančių EoE.
Vaikams, sergantiems sunkiu ir nereaguojančiu EoE, kitas mitybos metodas yra elementari dieta, kai pašalinami visi nepažeistų baltymų šaltiniai, o pacientai palaikomi visiškai suskaidyta (“elementalinė” formulė. Nors šie mitybos pokyčiai gali būti sunkūs). Šis gydymas buvo veiksmingas beveik 100 % vaikų, sergančių EoE.
Tačiau, nepaisant dietinės terapijos tipo, pagrindinis tikslas yra rasti konkrečius maisto produktus, kurie sukelia uždegimą, kad jūsų vaikas galėtų laikytis kuo mažiau ribojančios dietos.
Dabartiniai duomenys rodo, kad pacientai šios būklės neišauga. Atvirkščiai, EoE laikoma „praeinančia ir remituojančia“ liga, kurios atveju uždegimas paprastai atsinaujina, jei gydymas nutraukiamas.
Nors yra daug būdų, kaip ši liga gali paveikti vaiko kasdienį gyvenimą, dažniausiai, vartojant saugius ir veiksmingus vaistus ir (arba) keičiant mitybą, vaikai gali gyventi įprastą gyvenimą ir grįžti prie įprastos veiklos. .
Naudingos informacijos apie EoE taip pat galite rasti čia:
Sužinokite daugiau apie eozinofilinį ezofagitą ir kaip jis gali paveikti jūsų vaiką. Skambinkite „GI Care for Kids“ Didžiosios Atlantos srityje telefonu (404) 257-0799 arba paprašykite susitikimo dabar.
聽
Lėtinio nuovargio sindromas (CFS):tyrimai, priežastys, gydymas
Kas yra lėtinio nuovargio sindromas? Lėtinio nuovargio sindromas vadinamas daugeliu pavadinimų, įskaitant CFS, mialginį encefalomielitą / lėtinio nuovargio sindromą (ME / CFS) ir lėtinio nuovargio i
Kas yra plonosios žarnos enteroskopija?
Enteroskopija (taip pat vadinama stumiamąja enteroskopija) yra medicininis tyrimas, naudojamas plonosios žarnos vidui apžiūrėti. Tai endoskopinės procedūros rūšis, kuri gali būti naudojama diagnozuoja
Kai kurių žarnyno bakterijų buvimas motinose gali apsaugoti kūdikius nuo alergijos maistui
Australijos Deakino universiteto mokslininkai nustatė, kad tam tikros bakterijos, esančios motinos žarnyne nėštumo metu, gali apsaugoti jų kūdikį nuo alergijos maistui pirmaisiais gyvenimo metais.
