Eosinofil øsofagitis (EoE) er en voksende bekymring. EoE er en almindelig allergisk lidelse i spiserøret, der rammer cirka 1 ud af 1.000 mennesker. Antallet af mennesker diagnosticeret med EoE er blevet tidoblet i de sidste to årtier.
Denne lidelse virker ofte som sur refluks, men de to tilstande er ret forskellige. Ved sure opstød er spiserøret skadet af syre, men ved EoE er spiserøret skadet af visse fødevarer. Disse fødevarer udløser en immunsystemreaktion, hvilket fører til hævelse og skade på spiserøret.
Symptomerne på EoE kan variere efter alder. Disse symptomer kan forveksles med refluks, især hos yngre børn. Symptomer hos spædbørn omfatter opkastning, madvægring og/eller dårlig vægtøgning.
Hos ældre børn og unge kan synkebesvær og madobstruktion (eller påvirkning) i spiserøret være mere almindelig. Synkebesvær (dysfagi) er det mest almindelige symptom forbundet med EoE og kan få patienter til at begrænse de fødevarer, de spiser, især fødevarer, der er sværest at sluge som brød, ris eller kød. Andre symptomer på EoE kan omfatte refluks, der ikke reagerer på standard medicinsk behandling, kræsen spisning, hoste under måltider, halsrensning, kvalme, opkastning og bryst- eller mavesmerter.
Når din læge har gennemført en grundig anamnese og fysisk undersøgelse, er en øvre endoskopi nødvendig for at bekræfte diagnosen. Under endoskopien vil din læge biopsiprøver af væv fra slimhinden i spiserøret. Disse biopsier undersøges under mikroskop for at identificere både tilstedeværelsen af betændelse og for at kvantificere antallet af eosinofiler i slimhinden i spiserøret. Eosinofiler er en type hvide blodlegemer, der er en vigtig del af immunsystemet. De kan opfattes som allergiske hvide blodlegemer, der typisk findes i små mængder i blodet og tarmen, men normalt ikke i slimhinden i spiserøret. Når der er mere end 15 eosinofiler pr. mikroskopisk felt, stilles diagnosen EoE.
Der er en række forskellige metoder, der bruges til at behandle EoE, herunder nedenstående. Du og dit barns læge vil afgøre, hvilken behandling der er bedst for dit barn. I sjældne tilfælde kan det være nødvendigt med dilatationsterapi for at strække spiserøret.
Topisk kortikosteroidbehandling omfatter at tage anti-inflammatorisk medicin, der ofte bruges til at kontrollere betændelse forbundet med astma (budesonid eller fluticason). Mens disse medikamenter betragtes som steroider, har de, når de gives topisk, ikke de samme bivirkninger som traditionelle steroider. Når de sluges, dækker disse medikamenter spiserøret, hvilket reducerer hævelsen. Undersøgelser har vist, at topikal kortikosteroidbehandling kan inducere remission hos op til 80 % af EoE-patienter. Det ultimative mål er at finde den lavest mulige dosis og frekvens, der vil opretholde remission.
Behandling med protonpumpehæmmere (omeprazol, lansoprazol eller esomeprazol, blandt andre) omfatter medicin, der traditionelt anvendes til sure opstød. Disse medikamenter har dog også antiinflammatoriske egenskaber og har vist sig at være effektive hos op til 50 % af patienter med EoE.
Diætterapi omfatter eliminering af visse fødevarer, der almindeligvis udløser EoE. De mest almindelige fødevaretriggere inkluderer mælk, soja, æg og hvede. Din læge kan i første omgang anbefale at udelukke alle fire af disse fødevarer eller kan anbefale at fjerne en eller to ad gangen. Disse tilpassede, empiriske diæter har vist sig at være effektive hos op til 70 % af børn med EoE.
Hos børn med svær og ikke-reagerende EoE er en anden kosttilgang den elementære diæt, hvor alle kilder til intakte proteiner er elimineret, og patienterne støttes med en fuldstændigt nedbrudt (?elementær? formel. Selvom disse kostændringer kan være vanskelige) for at opretholde, har denne terapi vist sig at være effektiv hos næsten 100 % af børn med EoE.
Uanset typen af diætterapi er det endelige mål dog at finde de specifikke fødevarer, der udløser betændelsen, hvilket vil give dit barn mulighed for at få den mindst restriktive kost som muligt.
Aktuelle data tyder på, at patienter ikke vokser fra denne tilstand. Tværtimod opfattes EoE som en "forsvindende og remitterende" sygdom, hvor betændelsen typisk vender tilbage, hvis behandlingen afbrydes.
Selvom der er en bred vifte af måder, hvorpå denne sygdom kan påvirke et barns daglige liv, kan børn for det meste, med brug af sikker og effektiv medicin og/eller kostændringer, leve et normalt liv og vende tilbage til deres sædvanlige aktiviteter .
Nyttig information om EoE kan også findes her:
Opdag mere om eosinofil esophagitis og hvordan det kan påvirke dit barn. Ring til GI Care for Kids i Greater Atlanta-området på (404) 257-0799 eller anmod om din aftale nu.
聽
Galdeblæresygdom
Galdeblæren er et af de små organer i mave-tarmkanalen, som mange mennesker ikke tænker så meget over, før der er et problem. Imidlertid spiller galdeblæren faktisk en afgørende rolle i fordøjelsespro
Vælger sygdom med så meget tilbage at give
I dag havde jeg ikke et panikanfald efter min morgenkaffe. Mit hjerte løber ikke. Der sidder ikke længere en elefant på mit bryst. Og den mærkelige følelse af, at jeg skulle dø, er væk. For første ga
Kosthjælp til divertikulitis
Efter en divertikulitisepisode vil diætisk diligence hjælpe dig med at undgå gentagelse. Din gastroenterolog ønsker, at du forbliver sund. Med denne oprigtige hensigt får du her ekspertråd til at forh
