Sveikatos mokymo intervencija gali skatinti sveikesnį gyvenimo būdą nepakankamai aprūpintose bendruomenėse

Prižiūrėtojams taikomas intervencijas lengva įgyvendinti, ir rezultatai rodo, kad jei suaugusieji laikosi paprastų ugdymo planų ir jų laikosi, jie gali matyti teigiamų rezultatų ir visą gyvenimą sumažinti širdies ligų vystymosi rizikos veiksnius. Projektas FAMILIA jau parodė, kad ankstyvas intervencinis sveikatos ugdymas yra veiksmingas ikimokyklinio amžiaus vaikams, o nauji prižiūrėtojų rezultatai dar labiau įrodo, kad nebrangūs metodai gali skatinti tėvų ir mokyklos darbuotojų sveikatą. Tikimės, kad laiku galėsime integruoti šį projektą į visos šalies mokyklas, kad padėtume daugiau šeimų, ypač tiems, kurie yra nepakankamai aptarnaujamose bendruomenėse “.

Daktaras Valentinas Fusteris, Sinajaus kalno širdies direktorius ir Sinajaus kalno ligoninės vyriausiasis gydytojas

„FAMILIA“ komanda įtraukė 635 ikimokyklinio amžiaus globėjus į 15 skirtingų „Head Start“ mokyklų Harleme (vidutinis amžius 38 metai, 83 procentai moterų, 57 proc. Ispanų/lotynų ir 31 proc. Afroamerikiečių). Harlemo gyventojai daugiausia yra afroamerikiečiai ir ispanai/lotynų kalba; grupės, turinčios didesnę širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Viena kontrolinė grupė ir dvi skirtingos intervencinės grupės programą atliko maždaug 12 mėnesių. Prieš pradedant intervenciją, tyrėjai suaugusiems pateikė individualų sveikatos įvertinimą, apimantį svorio matavimus, kraujo spaudimas, kūno masės indeksas, lipidų profilis, ir gliukozės kiekį kraujyje. Globėjai taip pat turėjo kraujagyslių ultragarsą, kad nustatytų, ar arterijose yra apnašų, ir gavo atspausdintas tų nuskaitytų nuotraukų, kartu su dalijama medžiaga apie širdies sveikatą, kontroliuoti svorį, ir porcijų kontrolė.

Prieš pradedant tyrimą, visi dalyviai atsakė į išsamų klausimyną, požiūris, ir įpročius apie jų sveikatą. Klausimai, susiję su jų mityba, fizinė veikla, tabako vartojimas, alkoholio vartojimas, jeigu jie serga tokiomis ligomis kaip širdies liga ar diabetas ir šeimoje yra buvę sveikatos problemų.

Viena intervencijos grupė atliko „Intensyvios individualios intervencijos programą“ (IIIP), kur jie konsultavosi individualiai su apmokytu gyvenimo būdo treneriu ir vadovavosi FAMILIA komandos sukurtu vadovu. Mėnesio koučingo sesijos temos apėmė sveikatą ir širdies ligas, valgymo įpročiai, perkant sveiką maistą už biudžetą, sveikai gaminti, pratimas, ir streso valdymas. Globėjai taip pat gavo aktyvumo stebėjimo prietaisą, skirtą fiziniam aktyvumui stebėti ir motyvacijai sportuoti.

Kita intervencijos grupė patyrė „lygiaverčių programų intervenciją“ (PPPI), kur lankė kas mėnesį vykstančias tarpusavio palaikymo grupės sesijas. Kiekvienos sesijos metu jie laikėsi FAMILIA komandos sukurtos mokymo programos, kurioje pagrindinis dėmesys buvo skiriamas sveikatai ir širdies ligoms, valgymo įpročiai, perkant sveiką maistą už biudžetą, sveikai gaminti, pratimas, aktyvus šeimos ir streso valdymas.

Kontrolinės grupės suaugusieji neturėjo struktūrizuotos programos. Vietoj to, jie gavo „Šeimos informacinius biuletenius“ (taip pat įteikiamus intervencijos grupėms), kuriuose buvo kalbama apie mitybą ir mankštą, ir buvo numatyta veikla bei namų tvarka, kurią reikia sekti kartu su savo vaikais.

Mokslininkai išanalizavo visus dalyvius praėjus 12 mėnesių nuo tyrimo pradžios ir suteikė jiems tą patį sveikatos įvertinimą naudojant kraujagyslių ultragarsą. patvirtintas Fuster-BEWAT balas (B-kraujo spaudimas, Elektroninis pratimas, W svoris, A-maitinimas, T- tabakas) rezultatams matuoti. Bendras BEWAT balas svyruoja nuo nulio (prasta sveikata) iki 15 (ideali širdies ir kraujagyslių sveikata). Bazinis dalyvių skaičius buvo 9,3.

Rezultatai rodo, kad globėjai, kurie dalyvavo ir griežtai laikėsi bent 50 procentų mokymo programos, turėjo didesnį ir statistiškai reikšmingą BEWAT balo pokytį, palyginti su globėjais, kurie išgyveno mažiau nei pusę jo. Suaugusieji, kuriems būdingas didelis laikymasis, per 12 mėnesių pagerino balus maždaug 0,30 balo, palyginti su pradiniu, palyginti su mažai besilaikančių globėjų. Šie duomenys leidžia mokslininkams daryti išvadą, kad atidžiai sekant gyvenimo būdo intervencijas galima labai pagerinti sveikatos būklę.

Kita svarbi išvada buvo ta, kad intervencijos grupių globėjai, turintys aterosklerozės požymių kraujagyslių ultragarsu, dalyvaujantys tyrime, turėjo didžiausius rezultatus ir labiausiai pagerėjo po intervencijos. Matydami jų plokštelės nuotraukas ir suprasdami, ką vaizdai rodo, žymiai padidėjo intervencinis poveikis. Be to, slaugytojai, kurių pradinis balas buvo mažesnis ir kurie tyrimo pradžioje sirgo ateroskleroze, labiausiai naudojosi intervencija. Mokslininkai daro išvadą, jei prižiūrėtojai sužino, kad gali turėti širdies problemų, ankstyva intervencija gali užkirsti kelią jiems ateityje patirti širdies reiškinių, tokių kaip širdies priepuolis ir insultas.

Būdamas 12 mėnesių, tiek kontrolinė, tiek intervencinė grupės pagerino savo BEWAT balus vidutiniškai 0,20 balo (kuklus pokytis) nuo pradinio 9,3 balo, daugiausia lemia didesni pratimai ir kraujospūdžio balai.

Tada FAMILIA komanda vėl įvertino dalyvius po 24 mėnesių, praėjus metams po intervencijos nutraukimo, bet neatliko ultragarso. Tyrėjai pastebėjo, kad iš pradžių ateroskleroze sergantys globėjai ir tie, kurie stipriai dalyvavo intervencijoje, išlaikė sveikesnius įpročius ir turėjo šiek tiek aukštesnius BEWAT balus, palyginti su kitais intervencinės ir kontrolinės grupės globėjais. Jie taip pat nustatė, kad bendras intervencijos trūkumas per metus lėmė panašius BEWAT balus tarp apnašų neturinčių globėjų intervencinėse ir kontrolinėse grupėse.

FAMILIA seka kitas sėkmingas intervencijas į vaikus ir globėjus, vadovaujamas daktaro Fusterio Kolumbijoje ir Ispanijoje, tačiau FAMILIA yra unikali tuo, kad pirmą kartą sveikatos stiprinimo programa buvo sukurta šeimai ir buvo įgyvendinta daugiatautėje, nepasiturintiems miesto gyventojams. Fusteris ir jo komanda planuoja išplėsti programą penkiuose Niujorko rajonuose. Šis plataus užmojo projektas taip pat įvertins, kaip šeimos socialinė ir ekonominė padėtis bei mokytojų charakteristikos gali turėti įtakos sveikatos stiprinimo mokyklose programų įgyvendinimui ir veiksmingumui.

• Ankstyva ikimokyklinio ugdymo intervencija gali skatinti sveiką gyvenimo būdą
• Kepenų funkcijos sutrikimas nėštumo metu gali sutrikdyti medžiagų apykaitą ir priaugti svorio