Tyrimas rodo ryšį tarp viršutinių kvėpavimo takų bakterijų ir astmos sunkumo

Šiems pacientams skubiai reikia sukurti geresnę astmos terapiją. Nors mūsų tyrimas negali įrodyti priežastinio ryšio, tai kelia intriguojančių klausimų, kuriuos planuojame spręsti. Jei tokius pacientus kaip nors papildysime geromis bakterijomis, ar jiems seksis geriau? Mums įdomu ištirti, ar galime sąmoningai pakeisti kvėpavimo takų mikrobiomą, kad sumažintume astmos simptomų pablogėjimo riziką “.

Avrahamas Beigelmanas, MD, vyresnysis autorius, Vašingtono universiteto pediatrijos docentas

Jungtinėse Amerikos Valstijose., daugiau nei 6 milijonai vaikų iki 18 metų serga astma, arba maždaug 1 iš 12. Tai yra pagrindinė lėtinė vaikų liga ir pirmoji praleistų mokslo dienų priežastis, Pasak Amerikos astmos ir alergijos fondo.

Mokslininkai nustatė, kad vaikai, kuriems pasireiškė ankstyvieji įspėjamieji požymiai, rodantys, kad jų astma paūmės, dažniau turi bakterijų, susijusių su liga, įskaitant Staphylococcus, Streptokokų ir Moraxella bakterijų grupės - gyvena viršutiniuose kvėpavimo takuose. Priešingai, kvėpavimo takų mikrobai, kuriuose dominuoja Corynebacterium ir Dolosigranulum bakterijos, buvo susiję su geros sveikatos laikotarpiais, kai astma buvo gerai kontroliuojama.

Beigelmanas ir jo kolegos taip pat nustatė, kad vaikams, kurių kvėpavimo takų mikrobų bendruomenėse nuo Corynebacterium ir Dolosigranulum bakterijų dominavimo pereina į Moraxella bakterijas, yra didžiausia astmos simptomų pablogėjimo rizika, palyginti su vaikais, kurių mikrobų bendruomenės pakeitė bet kokius pokyčius.

"Mūsų duomenys parodė greitą kvėpavimo takų mikrobiomo pasikeitimą vaikams, kurie perėjo nuo kvėpavimo takų sveikatos prie ligų, “ - sakė pirmasis autorius Yanjiao Zhou, MD, Daktaras, kuris prieš prisijungdamas prie Konektikuto universiteto fakulteto atliko Vašingtono universiteto podoktorantūros mikrobiomos ir bioinformatikos tyrimus. "Taip pat įdomu pastebėti, kad mikrobiomų kaitos modelis gali atlikti svarbų vaidmenį paūmėjus astmai. Mes planuojame būsimus tyrimus, kad ištirtume šią galimybę."

Viršutinių kvėpavimo takų mikrobiomų tyrimas buvo atliktas kartu su klinikiniu tyrimu, kuriame dalyvavo 214 vaikai nuo 5 iki 11 metų, sergantys lengva ar vidutinio sunkumo astma. Tyrimas, vadinamas pakeliamais geltonosios zonos inhaliaciniais kortikosteroidais, siekiant išvengti paūmėjimų (STICS), buvo atliktas kaip „AsthmaNet“ dalis, nacionalinis medicinos centrų tinklas, vykdantis astmos tyrimus, finansuojamus Nacionalinės širdies, Plaučiai, ir Nacionalinių sveikatos institutų (NIH) Kraujo institutas (NHLBI). Vašingtono universitetas yra „AsthmaNet“ svetainė, astmos specialistas ir dabartinio mikrobiomo tyrimo bendraautorius, Leonard B. Bacharier, MD, Vašingtono universiteto pediatrijos profesorius, vadovavo STICS tyrimo Vašingtone universiteto pediatrinei daliai.

Klinikinio tyrimo tikslas buvo nustatyti, ar penkis kartus padidinti inhaliacinio kortikosteroido dozę, kai atsiranda pirmieji astmos pablogėjimo požymiai, nei išlaikyti mažą to paties vaisto dozę. Tyrimas nerado naudos iš didesnės dozės, ir šie rezultatai buvo paskelbti „The New England Journal of Medicine“ 2018 m.

To teismo metu, tyrėjai taip pat rinko vaikų nosies gleivių mėginius, kad ištirtų jų viršutinių kvėpavimo takų mikrobiomas. Mėginiai buvo paimti tyrimo pradžioje, kai visi dalyviai turėjo kontroliuojamą astmą, taip pat atsiradus pirmiesiems ankstyviems astmos kontrolės slinkimo požymiams.

Remiantis šiomis išvadomis, Beigelmanas ir Zhou sakė, kad planuoja atlikti tyrimus su pelėmis, turinčiomis kruopščiai kontroliuojamus kvėpavimo takų mikrobiomus, kad išsiaiškintų, ar mokslininkai gali atskleisti priežastinį bakterijų vaidmenį astmos sunkumo atveju. Papildomai, tokie eksperimentai galėtų leisti jiems išbandyti įvairias intervencijas, kurios galėtų sąmoningai pakeisti viršutinių kvėpavimo takų bakterijas taip, kad galėtų apsaugoti.

• Aplinkos veiksnių pokyčiai gali prisidėti prie endometriumo vėžio
• Mokslininkai nustato naujus genus, susijusius su alergija žemės riešutams