Kaip masinio patikrinimo pastangos padėjo nustatyti daugiau vaikų celiakijos atvejų

Pagal naują masinio mokyklinio amžiaus vaikų atrankos programą Italijoje nustatyta, kad bendras celiakijos paplitimas per pastaruosius 25 metus išaugo beveik dvigubai.

Celiakijos ligos infografika. Vaizdo kreditas:ESPGHAN

Celiakija vaikams

Celiakija yra autoimuninė liga, kuri sukelia didelę žalą pacientų plonosioms žarnoms po to, kai jie išgėrė glitimo. Konkrečiau, glitimas, kuris yra baltymas, kuris dažniausiai randamas kviečiuose, rugiai, ir miežių, pradės imuninį atsaką celiakija sergančių pacientų plonojoje žarnoje. Šis imuninis atsakas dažnai pažeidžia plonosios žarnos burbuliukus, kurios yra mažos piršto formos iškyšos, būtinos maistinėms medžiagoms įsisavinti.

Celiakija gali išsivystyti asmenims bet kuriuo savo gyvenimo momentu. Vaikams, celiakijos simptomai gali pasireikšti jau 6-9 mėnesių amžiaus, Tai paprastai būna tada, kai į racioną iš pradžių įtraukiamas maistas, kuriame yra glitimo. Kadangi kai kurie vaikai anksti susirgs celiakija, kiti gali pradėti jausti simptomus po kelerių metų poveikio. Kadangi celiakija yra genetinė būklė, asmenys, turintys šeimos istoriją, turi 1 iš 10 riziką susirgti šia liga.

Neseniai padaugėjo celiakijos atvejų

Prie 6 ^tūkst Pasaulinis vaikų gastroenterologijos kongresas, Hepatologija, ir mitybos konferencija, italų mokslininkų grupė, vadovaujama daktarės Elenos Lionetti, aptarė savo išvadas apie padidėjusį celiakijos paplitimą mokyklinio amžiaus vaikams. Norėdami padaryti tokią išvadą, Lionetti ir jos kolegos iš viso peržiūrėjo 7, 760 vaikų nuo penkerių iki vienuolikos metų aštuoniose skirtingose ​​Italijos provincijose.

Šis tyrimas, kuri yra atliekama kaip daugelio centrų klinikinio tyrimo CELI SCREEN dalis, nustatė, kad bendras celiakijos paplitimas buvo apie 1,6 proc. kuris yra daug didesnis nei apskaičiuotas 1% gyventojų, kurie, kaip manoma, anksčiau buvo paveikti šios būklės. Šis masinis tyrimo dalyvių patikrinimas apėmė piršto galiuko kraujo tyrimą, kuris buvo naudojamas patvirtinti žmogaus leukocitų antigenų (HLA) genų mutacijų, kurios skatina vaiką susirgti celiakija, buvimą.

Jei nustatyta, kad vaiko HLA mutacijos yra teigiamos, buvo atlikta vėlesnė serologinė celiakijos diagnozė. Šis antrasis bandymas matavo deamiduoto gliadino baltymo epitopų (DGP) ir audinių transglutaminazės (tTG) antikūnų kiekį kraujyje, kad būtų galima pagrįsti celiakijos diagnozę.

Ankstyvosios celiakijos diagnozės gerinimas

Dabartiniai skaičiavimai rodo, kad iki 70% celiakija sergančių žmonių nėra diagnozuoti. Tai daugiausia lemia tai, kad daugeliui celiakija sergančių žmonių pasireikš palyginti lengvi ligos simptomai, tokie kaip pilvo skausmas, pilvo pūtimas, ir viduriavimas.

Tačiau, jei negydoma, celiakija gali padidinti riziką susirgti kitomis autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip dermatitas herpetiformis, anemija, osteoporozė, nevaisingumas, išsėtinė sklerozė, ir 1 tipo cukriniu diabetu.

CELI SCREEN tyrimo išvados rodo, kad žymiai daugiau celiakijos atvejų galima diagnozuoti ankstyvoje stadijoje neinvaziniais metodais. Be to, kad sumažės rizika susirgti daugeliu kitų autoimuninių ligų ateityje, ankstyva celiakijos diagnozė taip pat gali užkirsti kelią žandikaulių pažeidimui ir padėti išvengti nereikalingų kančių dėl būklės, kurią klinikinėje aplinkoje gali būti sunku diagnozuoti.

Papildoma dabartinio tyrimo išvada yra ta, kad celiakijos paplitimas Europoje didėja, nepaisant to, kad dauguma šių atvejų lieka nediagnozuoti. Šios masinės atrankos programos įtraukimas visoje Europoje, ypač mokyklinio amžiaus vaikams, todėl galėtų pagerinti daugelio asmenų, kuriems dar nebuvo diagnozuota celiakija, gyvenimo kokybę.

Nors celiakija nėra išgydoma, griežta dieta be glitimo yra veiksmingas gydymo būdas, galintis praktiškai pašalinti daugelį sunkių simptomų, dažnai susijusių su šia būkle.

• „Wegovy“ svorio netekimo vaistas, patvirtintas FDA
• Pseudomonas aeruginosa kelia rimtą grėsmę žmonių sveikatai