Fräi-agesat metastatic adenocarcinoma vun der spermatic Golddrot vum primäre gastric cancer

Late-agesat metastatic adenocarcinoma vun der spermatic Golddrot vum primäre gastric Kriibs VerfÜgung méiglech VerfÜgung Background VerfÜgung Metastatic Cancers vun der paratesticular Otemschwieregkeeten si ganz seelen; Ee, ass den heefegsten Primärschoul Site vun spermatic Golddrot Metastasen der gastrointestinal TRACT. VerfÜgung Case Presentatioun VerfÜgung Mir kuerzem zwee Fäll vun spéiden-agesat metastatic adenocarcinoma vun der spermatic Golddrot observéiert. Zwee Patienten beschwéiert vun groin Nikotin mat engem palpable Mass an der scrotum an Leeschteberäich op enger Spëtzepositioun Beräich. Radikal orchiectomy an adjuvant Chimiotherapie sech zu zwee Patienten gesuergt. Obwuel d'Iwwregens hätt vun Patienten mat metastatic adenocarcinoma vun der spermatic Golddrot typesch aarm ass, war d'Iwwregens hätt vun eise Patienten ordentleche der Suivi vun 14 bis 18 Méint. VerfÜgung Konklusiounen VerfÜgung An Patienten mat groin Nikotin oder Reservéiert an enger Geschicht Background Epididymis Adenocarcinoma gastric Kriibs VerfÜgung gastric Kriibs vun gastric Kriibs, soll metastatic adenocarcinoma fir fréi ze erkennen erhéijen an den Ënnerscheed Diagnos agebaut ginn. VerfÜgung Schlësselwieder VerfÜgung Metastasen Spermatic Golddrot d'zweet Équipe gemeinsam Ursaach vum Kriibs-Zesummenhang Doudesfäll weltwäit. Am Korea, ass gastric Kriibs déi gemeinsam Kriibs, déi iwwer 25.000 Persounen pro Joer [1]. Siten vun Terrain vun gastric Kriibs gehéiert d'peritoneum, Liewer, Schanken hiirgestallt, lymph Wirbelen, an, ganz seelen, d'paratesticular Stoffer dorënner de spermatic Golddrot. Iwwregens hätt vun engem metastatic entholl vun der spermatic Golddrot encadréiere kënnen, wéi déi erhéijen normalerweis am Kader vun disseminated Krankheete fonnt ginn [2]. Ëmzestoussen, Rapport mir zwee Patienten mat Terrain gastric Kriibs an der spermatic Golddrot dass 6 bis 7 Joer ass no total an subtotal gastrectomy an adjuvant Chimiotherapie mat ordentleche prognoses. VerfÜgung Case Presentatioun VerfÜgung Case 1 VerfÜgung Eng 49-Joer- ale Mann gouf um Soonchunhyang University Cheonan Hospital (Cheonan, Korea) mat engem palpable Mass zu sengem Recht scrotum an Nikotin an der spermatic Golddrot fir 2 Méint persisting zu der am Chiffer genannt. D'Mass war mat engem deen esou ëmfaassend agesat charakteriséiert; et sech lues a lues zu Gréisst. Siwe Joer virdrun, huet de Patient subtotal gastrectomy mat gastrojejunostomy, segmental resection vun der Queeschformat Colon, an Enn-ze-Enn anastomosis fir fortgeschratt gastric Kriibs weiderentwéckelt. Histologic Ënnersiche vun der specimen réischt mucinous adenocarcinoma mat signet Ring Zell carcinoma (T3N2M0, Etapp IV). De Patient huet scho adjuvant Chimiotherapie mat sechs Zykle vun 5-fluorouracil an cisplatin. De Patient huet fir 7 Joer op en am Basis gefollegt-up goufen, an hien huet keng Zeechen vun Terrain gewisen. VerfÜgung Op kierperlech Examen, e 3- × 2-cm Mass war uewen riets testis palpated. D'Mass war schwéier, nodular, an Net-Ausschreiwung. Scrotal ultrasonography réischt e 3- × 2-cm-Stad heterogen Mass mat onregelméissegen contours am Recht epididymal Kapp, an et louchen d'spermatic Golddrot (Dorënner 1a). Figur 1 Ultrasonography, CT, an Grausamkeet. (En) Case 1: scrotal ultrasonography Teamchef eng krank-definéiert heterogen Mass (wäisse Pfeil) op der spermatic Golddrot an epididymis. (B) Case 2: Leeschteberäich op enger Spëtzepositioun ultrasonography Teamchef eng krank-definéiert heterogen Mass (wäisse Pfeil) vun der spermatic Golddrot an der Leeschteberäich op enger Spëtzepositioun Beräich, an (c, d) CT a Grausamkeet Teamchef eng krank-definéiert Tempo Mass (wäiss Feiler), longitudinally laanscht de Leeschteberäich op enger Spëtzepositioun TRACT. CT, berechnen tomography; Grausamkeet, Magnéitresonanztomographie. VerfÜgung De Patient mécht transinguinal Weltraum. Gefruer Fro réischt e mucinous carcinoma vun der epididymis. D'specimen war via radikal Leeschteberäich op enger Spëtzepositioun orchiectomy geläscht. Réckbehalung, war d'specimen eng krank-definéiert grayish-wäiss staark Mass (4,0 × 1,5 × 1,5 cm) an der epididymis an spermatic Golddrot (Dorënner 2a). Histopathological Ënnersichung réischt adenocarcinoma mat signet Ring Zellen am epididymis, spermatic Golddrot, a mëll Otemschwieregkeeten (Dorënner 3A). D'Resultater vun immunohistochemical staining sech focally positiv fir cytokeratin 7/20 an negativ fir Aarbecht spezifesch antigen (PSA), konsequent mat virdrun Conclusiounen vun gastric Kriibs. Figur 2 Gross Examen. Gross Ënnersichung huet eng krank-definéiert grayish-wäiss staark Mass (wäiss Feiler) an der epididymis an spermatic Golddrot. (En) Case 1. (b) Case 2. VerfÜgung Dorënner 3 Histological Analyse. Histological Analyse Teamchef eng adenocarcinoma mat signet Ring Zellen. (En) Case 1: epididymal tubules. (B) Case 2: Mo. (H & E staining, 400 ×). Immunohistochemical staining réischt e cytokeratin 7-positiv Mass. (C) Case 1: epididymal tubules. (D) Case 2: Mo. (400 ×). H & E, hematoxylin an eosin. VerfÜgung Mir standing systemesch reevaluation dorënner gastroduodenoscopy, total colonoscopy, postwendend misse berechnen tomography (Kosovo), an total-Kierper positron Emissioun tomography (PET), keen vun deenen aneren Primärschoul entholl confirméiere konnt. Den Niveau vun entholl lues wéi PSA, carcinoembryonic antigen (CEA), Beta-Mënsch chorionic gonadotrophin (β-HCG), alpha-fetoprotein (AFP), rechnen antigen 19-9 (CA19-9), a Kriibs antigen 125 (CA125 ) waren normal. De Patient kritt aacht Coursen vun adjuvant Chimiotherapie mat der FOLFOX regimen (folinic Seier, fluorouracil, oxaliplatin). Hie gouf dobäi och mat kee Reproche vun Terrain no radikal orchiectomy um 26 Méint vun Suivi. VerfÜgung Case 2 VerfÜgung Eng 60-Joër-alen Mann un der Urology Pompjeeën um Soonchunhyang University Seoul Hospital mat lénks Leeschteberäich op enger Spëtzepositioun Péng presentéiert fir 1 Mount. De Patient huet eng Geschicht vum T3M3M0 gastric adenocarcinoma an moderéiert dat 6 Joer virdrun. Hien hat mat total gastrectomy gefollegt vun dräi Zykle vun capecitabine an cisplatin Chimiotherapie behandelt ginn. No Chimiotherapie, déi de Patient keng Beweiser vum Terrain vu Kriibs bei de 6-Joer Suivi. Resultater vum Labo Tester de Niveau vun der entholl lues och, dorënner PSA, CEA, CA19-9, β-HCG, AFP a CA125, ware bannent de normal Gamme. Kierperlech Ënnersichung réischt moderéiert Recht scrotal Himmelräich an Leeschteberäich op enger Spëtzepositioun Himmelräich. Këscht radiography hutt definitiven näischt Manque; d'Resultater vun hematological an biochemical Tester goufen bannent normal Grenzen. Ultrasonography, RNT CT, an Magnéitresonanztomographie (Grausamkeet) Teamchef eng mëll Otemschwieregkeeten Mass mat onregelméissegen Rand vun der spermatic Golddrot (Dorënner 1b, c, d). De Patient mécht radikal orchiectomy via eng Leeschteberäich op enger Spëtzepositioun Approche. Gross Conclusiounen eng krank-definéiert grayish-wäiss staark Mass verroden (2.0 × 3,5 × 1,5 cm) an der spermatic Golddrot (Dorënner 2b). Agebousst Analyse réischt mucinous adenocarcinoma mat moderaten dat (Dorënner 3B). All resection Rand sech vun carcinoma gratis. Immunohistochemical staining fir D2-40 hu keng lymphatic Invasioun opzeweisen. No de Patient aus radikal orchiectomy erholl, war colonoscopic Fro fir rectal Mauer thickening gesuergt, an et réischt adenocarcinoma mat moderaten dat. Zéng Zykle vun adjuvant Bestrahlungen sech verwalt. An der 20-Mount Suivi, de Patient war stabil an hien keen Terrain vun Kriibs. VerfÜgung Diskussioun VerfÜgung Metastatic erhéijen vun der spermatic Golddrot sinn rare [3]. De stäerkste gemeinsam Primärschoul Site vun spermatic Golddrot Metastasen ass d'gastrointestinal TRACT, gefollegt vun der Bauchspaicheldrüs, Aarbecht, an Nier [4]. D'Mechanismen Metastasen dem spermatic Golddrot Équipe an epididymis vum primäre malignant neoplasms sinn onkloer. Allerdéngs hu verschidde routes proposéiert ginn [3]. Den Haaptgrond routes sinn der hematogenous oder lymphatic routes, mä aner routes och wuël Extensioun duerch pompelen, entweder laanscht seng lumen oder duerch direkt Extensioun via d'Mauer vun der Zuchstreck, an transperitoneal duerch de Brevet tunica vaginalis Morden hu proposéiert ginn [3, 4 ]. An de Fäll hu mir hei diskutéieren, kann d'Méiglechkeet vun hematogenous oder lymphatic verbreet net ausgeschloss ginn. An zwee Fäll, war e hydrocele feststellen, wat beweist, datt hätt lymphatic Drainage leider gin, Virwaat zu Stau. VerfÜgung Moon et al VerfÜgung. [5] Divergenzen kuerzem datt entholl Faktoren, dorënner d'Bühn, Medeziner prognostic Indicateuren bannent 5 Joer Post-gastrectomy waren, mä et ware keng esou Indicateuren no 5 Joer. An Patienten mat fortgeschratt gastric carcinoma VerfÜgung radikal gastrectomy an adjuvant Chimiotherapie amgaang Halschent, ongeféier d'Patienten iwwerlieft fir > 5 Joer [5]. No gastrectomy, Réckwee 8,8% vun de Patienten mat der predominant Muster vun fernen Metastasen (34.6%) während den 5 bis 10 Joer an der Chirurgie. Allerdéngs, recurrences vill Joeren an der Behandlung an den Aktivéierungscode vu laange-dauerhafter entholl dormancy Zesummenhang kann, besonnesch am fernen Organer [5]. VerfÜgung D'Iwwregens hätt vun engem metastatic entholl vun der epididymis an spermatic Golddrot typesch encadréiere [2], wéi metastatic erhéijen zu der paratesticular Stoffer sinn normalerweis am Kader vun disseminated Krankheete fonnt. Mä virdrun Rapporte vun metastatic erhéijen vun der epididymis an spermatic Golddrot aus gastric Kriibs vun 1980 bis 1990. An de leschten zwee Joerzéngten publizéiert goufen, Chimiotherapie dorënner adjuvant Chimiotherapie huet bedeitend Perséinlechkeeten an souwuel seng Efficacitéit an toxicity. D'Haaptgrënn, dass eise Patienten gutt Resultater hu sech wéinst der Entwécklung vun radiologic Imaging zu der relativ fréi ze erkennen zoumaachen, an och fir den Effet vun adjuvant Chimiotherapie zoumaachen. Virdru Rapporten hu vläicht net de positiven Effet vun adjuvant Chimiotherapie considéréiert. Betruecht dës Krankheeten an den Ënnerscheed Diagnos vun enger groin Mass wann eng Geschicht vu Kriibs gastrointestinal TRACT präsent ass kann fir e méi preziser Diagnos a méi cibléiert Behandlung kritiséiert ginn. VerfÜgung Conclusioun VerfÜgung Metastatic lesions vun der spermatic Golddrot soll zu abegraff ginn den Ënnerscheed Diagnos vun enger scrotal oder Leeschteberäich op enger Spëtzepositioun Mass mat Nikotin, besonnesch bei Patienten mat enger Geschicht vun gastrointestinal Kriibs, ze prompt eng geziilte Behandlung erreechen. VerfÜgung Zoustëmmung VerfÜgung Schrëftlech Awëllegung vun der Patiente fir Publikatioun vun dësen Fall Rapporte kritt huet an all accordéiert Biller VerfÜgung Croix VerfÜgung AFP:. VerfÜgung Alpha-fetoprotein
CA125: VerfÜgung Cancer antigen 125

CA19-9: VerfÜgung Glucid antigen 19-9
CEA: VerfÜgung Carcinoembryonic antigen
CT: VerfÜgung berechnen tomography
H & E: VerfÜgung Hematoxylin an eosin
Grausamkeet: VerfÜgung Magnéitresonanztomographie
PET: VerfÜgung Positron Emissioun tomography

PSA: VerfÜgung spezifesch antigen Aarbecht
β-HCG:. VerfÜgung Beta-Mënsch chorionic gonadotrophin

Deklaratioune VerfÜgung Merci VerfÜgung Dës Etude gouf vun der Soonchunhyang University Research Fund ënnerstëtzt. VerfÜgung Auteuren 'original deposéiert Fichieren fir Biller VerfÜgung sinn ennen d'Linken op d'Auteuren' original deposéiert Fichieren fir Biller. 12957_2013_1624_MOESM1_ESM.tiff Auteuren 'original Datei fir Figur 1 12957_2013_1624_MOESM2_ESM.tiff Auteuren' original Datei fir Figur 2 12957_2013_1624_MOESM3_ESM.tiff Auteuren 'original Datei fir Figur 3 Wettsträit Interessen VerfÜgung D'Auteuren erklären, datt se keng Competitioun Interessen hunn. VerfÜgung Auteuren' Contributiounen VerfÜgung JHK an DSK de Pabeier geschriwwen, duerchgefouert HDC der pathologic Confirmatioun eraus, MSL hunn d'Konzept a iwwerwaachter entworf. All Auteuren liesen an guttgeheescht der Finale mëttelalterlech Handschrëft. VerfÜgung

• E Fall vun metastatic leptomeningeal carcinomatosis aus fréi gastric carcinoma
• Palliativer distal gastrectomy bitt keng Iwwerliewe Virdeel iwwer gastrojejunostomy fir gastric Kriibs mat Outlet dogéint: Retrospektiv Analyse vun engem 11-Joer Erfahrung