Késői metasztatikus adenokarcinóma ondó zsinórt elsődleges gyomorrák

Késői metasztatikus adenokarcinóma ondó zsinórt elsődleges gyomorrák katalógusa Abstract Background katalógusa katalógusa áttétes rák a paratesticular szövet nagyon ritkák; Azonban, a leggyakoribb elsődleges helye ondó vezeték áttét a tápcsatornában. katalógusa Esetismertetés katalógusa Nemrég figyeltek két esetben késői metasztatikus adenokarcinóma ondó vezetéket. Mindkét beteg panaszkodott ágyék kellemetlenséget egy tapintható a herezacskóban és lágyéki területen. Radical orchiectomia és adjuváns kemoterápia végeztünk mindkét betegnél. Bár a betegek prognózisát metasztatikus adenokarcinóma ondó kábel tipikusan rossz a prognózis betegünk volt kedvező után követés 14-18 hónap.
Következtetések katalógusa betegeknél a lágyéki diszkomfort vagy duzzanat és a történelem a gyomorrák, metasztatikus adenokarcinóma fel kell venni a differenciál diagnózis korai felismerése a daganatok. katalógusa Kulcsszavak katalógusa metasztázis ondó vezeték Mellékhere adenocarcinoma gyomorrák Háttér katalógusa gyomorrák a második leggyakoribb oka a rák összefüggő halálesetek világszerte. Koreában a gyomorrák a leggyakoribb rákos érintő több mint 25.000 egyének évente [1]. Sites megismétlődésének gyomorrák között a hashártya, a máj, a csontvelő, a nyirokcsomók, és nagyon ritkán, a paratesticular szövetekben, így a ondó kábelt. A prognózis a metasztatikus tumor a ondó-kábel kedvezőtlen, mint azok a daganatok általában kimutatható a beállítás a disszeminált betegségek [2]. Az itt beszámolunk két gyomorrákos betegeknél megismétlődik az ondó vezeték bekövetkezett 6-7 éven belül összesen csaknem teljes gastrectomia és adjuváns kemoterápia kedvező prognózis. Katalógusa Esetismertetés katalógusa 1. eset katalógusa A 49-év- öreg átadták a járóbeteg meg Soonchunhyang University Cheonan Hospital (Cheonan, Korea) egy tapintható elváltozás a jobb herezacskó és a rossz közérzet, a ondó vezeték fennálló 2 hónap. A tömeg jellemezte egy alattomos kezdetű; fokozatosan nőtt a méret. Hét évvel korábban, a beteg átesett részösszeg gastrectomián a gastrojejunostomia szegmentális eltávolítását a keresztirányú vastagbél, és end-to-end anastomosis előrehaladott gyomorrák. Szövettani vizsgálat a mintában feltárt mucinosus adenocarcinoma pecsétgyűrű sejtes karcinóma (T3N2M0, színpadi IV). A beteg kapott adjuváns kemoterápiát hat ciklus 5-fluorouracil és ciszplatinnal. A beteg volt nyomon követni, 7 éves ambuláns, és ő nem mutatta semmi jelét annak megismétlődése.
A fizikális vizsgálat, a 3- × 2 cm-es tömeget tapintás felett jobb here. A tömeg volt nehéz, csomós, és nem érzékeny. Herezacskó ultrahang kimutatta a 3- × 2 cm-es méretű, heterogén tömeget szabálytalan kontúrok a jobb mellékhere fejét, és kiterjednek az ondó vezeték (1a ábra). 1. ábra ultrahang, CT, MRI. (A) 1. eset: herezacskó ultrahangvizsgálat kiderült, rosszul definiált heterogén tömeget (fehér nyíl) a ondó kábelt és a mellékhere. (B) 2. eset: lágyéki ultrahangvizsgálat kiderült, rosszul definiált heterogén tömeg (fehér nyíl) a ondó zsinór a lágyék területén, és (c, d) a CT és MRI kiderült, rosszul definiált fokozó tömeg (fehér nyilak), hosszirányban mentén a lágyék traktusban. CT, komputertomográfia; MRI mágneses rezonancia.
A betegnél transinguinal feltárása. Fagyasztott biopszia kiderült mucinosus carcinoma elváltozásai. A mintát eltávolítottuk radikális inguinalis orchiectomia. Durván, a mintának volt rosszul meghatározott szürkés-fehér szilárd anyagot (4,0 × 1,5 × 1,5 cm), a mellékhere és a ondó vezeték (2a ábra). A kórszövettani vizsgálat adenocarcinoma pecsétgyűrű sejtek a mellékhere, ondó zsinór, és lágyrész (3a ábra). Az eredmények a immunhisztokémiai festődés volt fokálisan pozitív citokeratin 7/20 és negatív a prosztata-specifikus antigén (PSA), amely összhangban áll a korábbi megállapításaival gyomorrák. 2. ábra A bruttó vizsgálat. Bruttó vizsgálat kimutatta, egy rosszul definiált szürkés-fehér szilárd anyagot (fehér nyilak) a mellékhere és a ondó kábelt. (A) 1. eset (b) 2. eset katalógusa 3. ábra szövettani elemzése. A szövettani analízis kimutatott egy adenocarcinoma pecsétgyűrű sejteket. (A) 1. eset: mellékhere tubulus. (B) 2. eset: gyomor (H &E festés, 400 ×). Immunhisztokémiai festést mutatott citokeratinnal 7-pozitív tömeget. (C) 1. eset: mellékhere tubulus. (D) 2. eset: gyomor (400 ×). H &E, hematoxilin-eozin. Katalógusa végeztünk szisztémás újraértékelés beleértve gastroduodenoscopy teljes kolonoszkópia, hasi komputertomográfiás (CT), és a teljes test pozitron emissziós tomográfia (PET), amelyek közül egyik sem tudta megerősíteni a másik primer daganat. A szinteket a tumormarkerek, például PSA, karcinoembrionális antigén (CEA), a béta-humán choriogonadotropin (β-HCG), az alfa-fetoprotein (AFP), szénhidrát antigén 19-9 (CA19-9), és a rák antigén 125 (CA125 ) normális volt. A páciens nyolc tanfolyamok adjuváns kemoterápia a FOLFOX séma (a folsav, fluorouracil, oxaliplatin). Ő már jól és nincs bizonyíték a kiújulás után radikális orchiectomia 26 hónapos utánkövetés során. Katalógusa Case 2

• Egy ügy metasztatikus leptomeningeális carcinomatosis korai gyomorrák
• A palliatív távolabbi gastrectomián nem nyújt túlélési előnyt a gastrojejunostomia gyomorrák, befújt akadály: retrospektív elemzése egy 11 éves experience