Acetic Seier-indigo Carmine chromoendoscopy fir fréi gastric Cancers delineating: seng Nëtzlechkeet no histological type

Acetic Seier-indigo Carmine chromoendoscopy fir fréi gastric Cancers delineating: seng Nëtzlechkeet no histological Typ VerfÜgung méiglech VerfÜgung Background VerfÜgung Bild Behandlungen, wéi e Bild submucosal dissection (ESD) an laparoscopic gastrectomy, sinn ëmmer méi eng Ziel vun Patienten mat fréi gastric Kriibs (EGC) unzegesin benotzt. Fir dat erfollegräicht Resultater, et ganz wichteg ass fir korrekt der lateral Ausmooss vun der entholl bestëmmen. Dofir, ze propagéieren mir de diagnostic Leeschtung vun chromoendoscopy zu acetic Seier dobäi indigo Carmine Hoerfaarw benotzt (AI chromoendoscopy) an mat EGC ënnerscheet oder Strenz adenocarcinomas zu Patienten delineating. VerfÜgung Method VerfÜgung Mir elo 151 lesions vun 141 Patienten mat abegraff, datt en déi Bild vum Diagnos vun EGC. All d'lesions sech duerch konventionell endoscopy an AI chromoendoscopy virun ESD oder laparoscopic gastrectomy iwwerpréift. D'Grenz Ännerung tëscht lesion an der normal mucosa war als eegestänneg kleng oder indistinct virun an no AI chromoendoscopy. VerfÜgung Resultater VerfÜgung d'Grenze vun der lesions sech z'ënnerscheedde zu 66,9% (101/151) mat konventionelle endoscopy an 84,1 % (127/151) mat AI chromoendoscopy (P VerfÜgung &Si besteet; 0.001). Verglach mat konventionelle endoscopy, Souzesoen AI chromoendoscopy der Grenz zu engem vill méi héich Prozentsaz vun ënnerscheet adenocarcinomas (74/108 [68,5%] vs 97/108 [89,8%], respektiv, P VerfÜgung &Si besteet; 0.001). Allerdéngs huet d'Grenz Ännerung Tarif fir Strenz adenocarcinomas net tëscht konventionell endoscopy an AI chromoendoscopy (27/43 [62,8%] vs 30/43 [70,0%], respektiv, P VerfÜgung = 0.494) ënnerscheeden. VerfÜgung Konklusiounen
AI chromoendoscopy ass nëtzlech an der lateral Mooss vun EGCs bestëmmend. Allerdéngs ass seng Nëtzlechkeet vun Strenz adenocarcinomas reduzéiert. VerfÜgung Background zu engem reduzéierten Heefegkeet vun gastric Kriibs am westlechen Länner an dene leschte Jorzingte Et gouf. Allerdéngs ass gastric Kriibs nach den zweete Spëtzekandidat Ursaach vum Kriibs Doudesfäll vun der Welt, an et ass déi verwandelt malignancy zu Korea [1, 2]. Fréi gastric Kriibs (EGC) ass als gastric Kriibs definéiert, datt zu der mucosa oder submucosa agespaart ass, onofhängeg vun der Präsenz oder Feele vun lymph Node Metastasen [3]. Den Undeel vun EGC Fäll ass an Korea waarden well Bild Duerchmusterung fir gastric Kriibs huet adoptéiert gouf [4]. Als Resultat, si Bild Behandlungen wéi Bild submucosal dissection (ESD) an laparoscopic gastrectomy méi benotzt zu engem Ziel vun Patienten mat EGC Plëséier vun béiden Korea a Japan [5-8]. VerfÜgung eng erfollegräich Resultat ze erreechen, et ass ganz wichteg de lateral Ausmooss vun der entholl korrekt ze bestëmmen. Dëst ass traditionell mat konventionelle endoscopy gemaach ginn an chromoendoscopy benotzt indigo Carmine Hoerfaarw [9, 10]. Mä, et ass heiansdo schwéier de Rand vun der erhéijen z'identifizéieren, besonnesch déi vun iwwerflächlech oder Appartement-Typ erhéijen. Lupp endoscopes hunn Berichter nëtzlech gouf dës Schwieregkeet bezwéngen [11, 12] awer hire Gebrauch ass déi technesch Problemer zu manipuléiert der Scopes limitéiert. Dofir, sinn einfach Methoden néideg dass et méiglech maachen, fir wourop d'lateral Mooss vun dësen erhéijen bestëmmen. Chromoendoscopy mat indigo Carmine Hoerfaarw derbäi ze acetic Seier (AI chromoendoscopy) huet gemellt kuerzem gouf de diagnostic nozeginn zu Conditioune vun ginn déi entholl Grenzen an Patienten mat EGC ze verbesseren [13, 14]. Mä och d'Majoritéit vun de Sujeten an dës Studien ënnerscheet adenocarcinomas haten. Dowéinst, gouf déi aktuell Etude am delineating ënnerscheet oder Strenz adenocarcinomas zu Patiente mat EGC der diagnostic Leeschtung vun AI chromoendoscopy bis elo ermëttelen gesuergt. VerfÜgung Method VerfÜgung Vum Januar 2007 bis Mee 2009, am Ganzen 151 lesions zu 141 Patienten ( 85 Männer a 56 Fraen; Alter Rei, 35-81 Joer; Alter 60 Joer heeschen) mat engem Bild Diagnos vun EGC sech elo iwwregens. Dës Patienten hu virdrun Bild ultrasonography weiderentwéckelt an tomography Moosnamen berechnen, an huet ugesat ESD oder Chirurgie ze forméieren. Dës Etude VerfÜgung war duerch de Finanzpolitiker Kritik Verwaltungsrot bei Pusan ​​National University Hospital guttgeheescht an Awëllegung war vun all de Patiente virun hiren Examen kritt . VerfÜgung Diagnostic Prozeduren VerfÜgung All déi, déi héich-Definitioun Video endoscopy fonnt lesions (EVIS LUCERA GIF-H260; Olympus Optical Co., Ltd, Tokyo, Japan) vun engem eenheetlechen erfuerene endoscopist (Wann Kim) iwwerpréift sech wéi follegt : Schrëtt 1, mucus zu der mucosa verflicht sech ewech wéi Hënn wéi méiglech, ier d'Ënnersiche vun der lesion zou; 2 Schrëtt, 10-20 ml vun 1.5% acetic Seier war gläichméisseg iwwer goldeg a ronderëm d'lesion mat engem wäschen Päif (PW-5L-1; Olympus); Schrëtt 3, 10-20 ml vun 0,2% indigo Carmine Hoerfaarw ähnlech 30-60 Sekonnen méi spéit mat engem wäschen Päif goldeg war; Etapp 4, war d'Gebitt mat properem Waasser 20-30 Sekonnen méi spéit fir d'Finale Vue (Dorënner 1, 2) gewäsch. Figur 1 Chromoendoscopy vun engem aneren ënnerscheet adenocarcinoma. (A) A kombinéiert flaach an nik lesion mat eng kloer Grenz am ënneschten Kierper vun de Mo ass gewisen. (B) Bild Meenung no acetic Seier goldeg war. (C) Bild Meenung no indigo Carmine war Weideren goldeg. (D) Bild Meenung no d'lesion war mat properem Waasser gewäsch. No chromoendoscopy mat Hoerfaarw indigo Carmine zu acetic Seier notéiert, gouf d'Grenzen an d'lesion isoléiert an der Kloerheet vun der Bild ass héich. D'lesion war duerch Bild submucosal dissection resected an huet e ënnerscheet adenocarcinoma gin gewisen. VerfÜgung 2 Chromoendoscopy vun enger Strenz adenocarcinoma Dorënner. (A) A flaach discolored lesion mat eng kloer Grenz am ënneschten Kierper vun de Mo ass gewisen. (B) Bild Meenung no acetic Seier goldeg war. (C) Bild Meenung no indigo Carmine war Weideren goldeg. (D) Bild Meenung no d'lesion war mat properem Waasser gewäsch. No chromoendoscopy mat Hoerfaarw indigo Carmine zu acetic Seier notéiert, war d'Grenz an d'lesion nach indistinct an d'Bild war gesprenkelt. D'lesion war vun laparoscopic gastrectomy resected a war eng Strenz adenocarcinoma gewise gin. VerfÜgung Ier an der AI chromoendoscopy, d'Grenz Ännerung tëscht lesion an der normal mucosa war als isoléiert oder indistinct duerch Observatioun mam bloussem klassifizéiert. D'Kloerheet vun der Bild Image no AI chromoendoscopy war och als kloer ausseet, gesprenkelt, oder net kloer. VerfÜgung Clinicopathological review VerfÜgung ESD oder laparoscopic gastrectomy bannent enger Woch vun AI chromoendoscopy gesuergt huet. D'resected uplanzen sech zu 10% gefiermt formalin fest. Carcinomas mat bascht Net-neoplastic mucosa sech serially an 2 mm parallel serwéiert Géigewier an paraffin Ënnerbewosstsinn, an dann mat hematoxylin-eosin fir histological Ënnersichung sectioned an Kierchefënster. D'clinicopathological bruet, wéi Alter, Geschlecht, macroscopic Form, entholl Site, entholl Gréisst, goufen histological Typ an Déift vun Invasioun, laut der japanescher Course vun Gastric Carcinomas iwwerschafft [15]. D'Déift vun entholl Invasioun als mucosal séiert war, submucosal, oder fortgeschratt (de entholl haten d'muscularis propria eruewert oder méi déif). VerfÜgung statistique Analyse VerfÜgung D'Differenz zu der Ännerung Grenz wou konventionell endoscopy oder AI chromoendoscopy benotzt gouf an der Differenzen an der clinicopathological Charakteristiken no der Grenz Ännerung an der Kloerheet vun der Bild Image huet χ 2 Test oder Fisher d'exakt Test évaluéieren benotzt. Multivariate Logistikzenter Réckgang Analyse gouf benotzt Verännerlechen z'identifizéieren der Grenz Ännerung an der AI chromoendoscopy virausgesot. Beaflossen Faktoren /covariates fir d'Grenz Ännerung waren entholl Gréisst, macroscopic Typ, histopathological Diagnos an Déift vun entholl Invasioun. A P VerfÜgung Wäert &Si besteet; 0,05 war statistesch relevant considéréiert. Statistesch Berechnungen sech mat der SPSS Versioun 12,0 fir Windows Software (SPSS Galaxy Chicago, IL, USA) gesuergt. VerfÜgung Resultater zu der clinicopathological Charakteristiken vun der an dëser Etude Coursë Patienten sinn an Table 1. siechzeg lesions zesummegefaasst sech duerch ESD an 91 lesions behandelt goufen duerch laparoscopic gastrectomy behandelt. D'lesions sech an der ieweschter Drëttel vun de Mo. fir 7.3% (11/151), an der Mëtt drëtt fir 39,7% (60/151) an am ënneschten Drëttel vun 53,0% (80/151) läit. Macroscopically, goufen d'lesions als Appartement /nik (64/151, 42,4%), depriméiert (64/151, 42,4%), oder ausgegruewe (23/151, 15,2%) klassifizéiert. Histopathologically, goufen d'lesions als ënnerscheet adenocarcinomas zu 71,5% (108/151) an Strenz adenocarcinomas zu 28,5% (43/151) diagnostizéiert. D'Déift vun entholl Invasioun war mucosal zu 71,5% (108/151), submucosal zu 25,8% (39/151), an fortgeschratt an 2,7% (4/151) .Table 1 Clinicopathological Charakteristiken vun de Patienten VerfÜgung kennen VerfÜgung 141 VerfÜgung Sex (männlech /weiblech) VerfÜgung 85/56 VerfÜgung Alter (Joer) VerfÜgung 60 (Rei 35-81) VerfÜgung Saachen VerfÜgung 151 Mëttler entholl Gréisst (mm) VerfÜgung 22 (Rei 3-88) VerfÜgung Location VerfÜgung Uewerstad Drëttel vun de 11 VerfÜgung Mo. VerfÜgung Middle Drëttel vun de Mo. VerfÜgung 60 VerfÜgung niddreg Drëttel vun der flaach /nik VerfÜgung Macroscopic Typ 80
Mo. 64
depriméiert VerfÜgung 64
23 ausgegruewe VerfÜgung Concomitant ulceration VerfÜgung Sëtzungen
35 VerfÜgung feelen VerfÜgung 116 VerfÜgung Histopathological Diagnos VerfÜgung ënnerscheet VerfÜgung 108 VerfÜgung Strenz VerfÜgung 43 VerfÜgung Déift VerfÜgung Mucosal VerfÜgung 108 VerfÜgung Submucosal VerfÜgung 39 VerfÜgung Détailléiert VerfÜgung 4 VerfÜgung d'Grenz vun der lesion war z'ënnerscheedde zu 66,9% (101/151) mat konventionelle endoscopy an zu 84,1% (127/151) mat AI chromoendoscopy (P VerfÜgung &Si besteet; 0,001 () Table 2) (Well 3). Verglach mat konventionelle endoscopy, Souzesoen AI chromoendoscopy der Grenz zu engem vill méi héich Prozentsaz vun ënnerscheet adenocarcinomas (74/108 [68,5%] vs 97/108 [89,8%], respektiv, P VerfÜgung &Si besteet; 0.001). Allerdéngs, ënnerscheeden der Grenz Ännerung Tarif fir Strenz adenocarcinomas rauszesichen tëscht konventionell endoscopy an AI chromoendoscopy (27/43 [62,8%] vs 30/43 [70,0%], respektiv, P VerfÜgung = 0.494). Vun der 50 lesions mat indistinct Grenzen op konventionell endoscopy, Souzesoen AI chromoendoscopy d'Grenzen zu 66,0% (33/50) (27 of 34 ënnerscheet adenocarcinomas a 6 vun 16 Strenz adenocarcinomas) .Table 2 Grenzregiounen Ännerung vun der lesions virun an no chromoendoscopy mat indigo Carmine Hoerfaarw derbäi ze acetic Seier VerfÜgung zu der chromoendoscopy

Total VerfÜgung (n = 151)
ënnerscheet
adenocarcinomas (n = 108)
Strenz VerfÜgung adenocarcinomas VerfÜgung (n = 43)
zu
Distinct
margin

Indistinct
margin

Distinct
margin

Indistinct
margin

Distinct
margin

Indistinct
margin

Conventional endoscopy VerfÜgung z'ënnerscheedde Spillraum VerfÜgung 94 VerfÜgung 7 VerfÜgung 70 VerfÜgung 4 VerfÜgung 24 VerfÜgung 3 VerfÜgung Indistinct Spillraum VerfÜgung 33 zu 17 zu 27 VerfÜgung VerfÜgung 7 6 VerfÜgung 10 VerfÜgung Dorënner 3 d'Tariffer vun Grenz Ännerung vun konventionelle endoscopy an chromoendoscopy mat Hoerfaarw indigo Carmine derbäi ze acetic Seier (AI chromoendoscopy) laut der histological Typ vun der lesion. VerfÜgung Wann der indistinct Grenz Grupp mat de Frae Grenz Grupp nom AI chromoendoscopy Verglach war, goufen et keng Ënnerscheeder an der entholl Gréisst, der Lag, oder Déift (Table 3). D'lesions mat enger ausgegruewe Wirklechkeet huet eng héich Frequenz vun indistinct Grenzen wéi déi mat engem Appartement /nik oder depriméiert Wirklechkeet (P VerfÜgung = 0.034). Strenz carcinomas haten eng héich Frequenz vun indistinct Grenzen wéi ënnerscheet carcinomas (13/43 [30,2%] vs 11/108 [10,2%], respektiv, P VerfÜgung = 0.002). Op multivariate Réckgang Analyse, war just dem histopathological Typ mat der Grenz Ännerung (Table 4) .Table 3 Clinicopathological Charakteristiken vun der lesions vun de Frae Grenz Grupp an der indistinct Grenz Grupp verbonne der chromoendoscopy mat indigo Carmine Hoerfaarw zu acetic Seier VerfÜgung dobäi zu z'ënnerscheedde Grenz Grupp VerfÜgung (n = 127)
Indistinct Grenz Grupp VerfÜgung (n = 24) VerfÜgung
P VerfÜgung Wäert
entholl Gréisst VerfÜgung 0,232 VerfÜgung ≤ 2 cm VerfÜgung 80 zu 12 VerfÜgung > 2 cm VerfÜgung 47 zu 12 VerfÜgung Location VerfÜgung 0,788 VerfÜgung Uewerstad Drëttel vun de Mo. VerfÜgung 10 VerfÜgung 1 VerfÜgung Middle Drëttel vun de Mo. VerfÜgung 51 VerfÜgung 9 VerfÜgung niddreg Drëttel vun de Mo. VerfÜgung 66 zu 14 VerfÜgung Macroscopic Typ VerfÜgung 0,034 VerfÜgung flaach /nik VerfÜgung 59 VerfÜgung 5 zur VerfÜgung depriméiert VerfÜgung 52 VerfÜgung 12 VerfÜgung ausgegruewe VerfÜgung 16 VerfÜgung 7 VerfÜgung Histopathological Diagnos VerfÜgung 0,002 VerfÜgung ënnerscheet VerfÜgung 97 zu 11 VerfÜgung Strenz VerfÜgung 30 zu 13 VerfÜgung Déift VerfÜgung 0,273 VerfÜgung Mucosal VerfÜgung 93 zu 15 VerfÜgung Submucosal VerfÜgung 30 VerfÜgung 9 VerfÜgung Détailléiert VerfÜgung 4 VerfÜgung 0 VerfÜgung Table 4 Multivariate Analyse vun der Grenz Ännerung an der chromoendoscopy mat Hoerfaarw indigo Carmine derbäi ze acetic Seier VerfÜgung Variablen
souguer gemaach
SE
ODER (95% CI)
P VerfÜgung Wäert
entholl Gréisst > 2 cm VerfÜgung -0,269 VerfÜgung 0,473 VerfÜgung 0.76 (0.30-1.93) VerfÜgung 0,569 VerfÜgung ausgegruewe Wirklechkeet VerfÜgung -0,688 VerfÜgung 0,555 VerfÜgung 0,50 (0.17-1.49) VerfÜgung 0,215 VerfÜgung Strenz carcinoma VerfÜgung -1,143 VerfÜgung 0,485 VerfÜgung 0.32 (0.12-0.83) VerfÜgung 0,018 VerfÜgung Submucosal /fortgeschratt Invasioun -0,190
0,496 VerfÜgung 0.83 (0.31 -2.18) VerfÜgung 0,701 VerfÜgung SE: Standard Fehler; ODER: Chance Verhältnis; CI:. Vertrauen nolauschterer VerfÜgung D'Kloerheet vun der lesions der AI chromoendoscopy net ënnerscheeden hat no der entholl Gréisst, der Lag, oder Déift (Table 5). D'lesions mat engem Appartement /nik Wirklechkeet huet eng héich Frequenz vun kloer Biller wéi déi mat engem Depressiounen oder ausgegruewe Wirklechkeet (P VerfÜgung = 0.009). Strenz adenocarcinomas weisen eng héich Frequenz vun gesprenkelt krut wéi ënnerscheet adenocarcinomas (30/43 [69,8%] vs 2/108 [1,9%], respektiv, P VerfÜgung = 0.002) .Table 5 Clinicopathological Charakteristiken vun der lesions no der Kloerheet vun dem Bild Image no chromoendoscopy mat indigo Carmine Hoerfaarw derbäi ze acetic Seier VerfÜgung zu Bild Image no chromoendoscopy
P
Wäert
zu däitlecht VerfÜgung (n = 83)
gesprenkelt VerfÜgung (n = 32)
Onkloer VerfÜgung ( n = 36)
zu entholl Gréisst VerfÜgung 0,381 VerfÜgung ≤ 2 cm VerfÜgung 50 zu 17 zu 25 VerfÜgung > 33 2 cm
15 zu 11 VerfÜgung Location VerfÜgung 0,140 VerfÜgung Uewerstad Drëttel vun de Mo. VerfÜgung 7 VerfÜgung 3 VerfÜgung 1 VerfÜgung Middle Drëttel vun de Mo. VerfÜgung 29 zu 18 zu 13 VerfÜgung niddreg Drëttel vun de Mo. VerfÜgung 47 zu 11 zu 22 VerfÜgung Macroscopic Typ VerfÜgung 0,009 VerfÜgung flaach /nik VerfÜgung 45 VerfÜgung 8 VerfÜgung 11 VerfÜgung depriméiert VerfÜgung 30 zu 15 zu 19 VerfÜgung ausgegruewe VerfÜgung 8 VerfÜgung 9 VerfÜgung 6 VerfÜgung Histopathological Diagnos VerfÜgung 0,002 VerfÜgung ënnerscheet VerfÜgung 77 VerfÜgung 2 VerfÜgung 29 VerfÜgung Strenz VerfÜgung 6 VerfÜgung 30 VerfÜgung 7 VerfÜgung Déift VerfÜgung 0,222 VerfÜgung Mucosal VerfÜgung 63
zu 26 VerfÜgung Submucosal VerfÜgung 17 zu 13 VerfÜgung 9 VerfÜgung Détailléiert VerfÜgung 3 VerfÜgung 0 VerfÜgung 1 VerfÜgung Diskussioun VerfÜgung An dëser Etude, déi diagnostic Leeschtung vun konventionelle endoscopy an datt entholl Grenzen war mëttelméisseg (nëmmen 66,9%) an Patienten mat engem Bild Diagnos vun EGC. AI chromoendoscopy fräi Unerkennung Taux vun entholl Grenzen zu 84,1%, virun allem an ënnerscheet adenocarcinomas. VerfÜgung Déi genee Bestëmmung vun der Pré-Behandlung lateral Mooss vun engem entholl ass kritesch fir erfollegräich Bild resection an laparoscopic gastrectomy bei Patienten mat EGC. Mëttelméisseg Determinatioun vun der lateral Mooss kann zu enger onkompletter resection Resultat, wat den Taux vun lokal Réckwee Erhéijung wier. Während Bild resection wéi ESD, de ganze Grenz tëscht der entholl an der normal mucosa ass electrosurgically markéiert, ongeféier 5 mm aus der lesion, an d'Prozedur ass dann standing [16]. Während enger chirurgesch Operatioun wéi eng laparoscopic gastrectomy, EGC lesions kann net vun doran d'serosal Uewerfläch a si meeschtens onméiglech identifizéiert ginn manuell ze palpate well d'Déift vun der Invasioun opfalend ass. Dofir, sinn den Dag virdrun betäubt, zwee oder dräi Bild te normalerweis um mucosa ongeféier 1-2 cm vun der proximal Rand vun der lesion am Elysée Richtung [17] gesat. An dëser Etude, déi mer d'selwecht Lokalisatioun Technik fir Bild resection an laparoscopic gastrectomy. VerfÜgung D'diagnostic Leeschtung fir de lateral Mooss vun engem entholl mat konventionelle endoscopy bestëmmend ass mëttelméisseg well d'entholl Aluminiumsfelgen oft sinn bal d'selwecht Héicht a Faarf wéi de Ëmfeld normal mucosa [13]. Chromoendoscopy mat indigo Carmine Hoerfaarw, déi net vun der mucosa absorbéiert ass awer déinen an crevices an Däller, also den Onregelméissegkeeten an der mucosal Architektur definéiren, gouf fir iwwer 30 Joer huet benotzt an ass nach ëmmer eng staark dach emol eppes gastric lesions fir Erkenntnesser [9, 10 , 13]. Allerdéngs ass d'korrekt delineation vun der entholl Géigend oft schwéier well hannendrun einfach d'Uewerfläch dooten vun der entholl Kontraster [18]. VerfÜgung endoscopy Lupp huet viru kuerzem als nëtzlech gemellt gouf de lateral Verbreedung vun gastric Cancers zu Bestëmmung [11, 12 ]. Allerdéngs, endoscopy Lupp ass net populär an do ass keng allgemeng akzeptéiert Norm d'Musteren vun erhéijen fir Erkenntnesser, déi d'Roll endoscopy vun Lupp Limite vun der lateral Mooss vun engem entholl bestëmmend. VerfÜgung D'Technik baséiert op der Demande vun acetic Seier während der endoscopy war éischt benotzt der spezialiséiert columnar epithelium vun Barrett d'esophagus [19] zu fest. Dës Technik huet dann fir d'Evaluatioun vun gastric neoplasms ugeholl [11, 20]. Flüchteg wäisslecht colorization vun der epithelial Fläch, déi no der ënnerdaach vun acetic Seier existeiert, ass eng Konsequenz vun der fräi Opazitéit. Dat entsprécht engem Reversibelen oofwiesselnd vun der dräi-Dimensiounen Strukture vun der cytoplasmic Proteinen [13]. Allerdéngs goufen d'lateral Rand erfollegräich mat acetic Seier an nëmmen 42-53% vun gastric neoplasms [13] identifizéiert. VerfÜgung op chromoendoscopy Basis mat acetic Seier, Yamashita et al. kuerzem beschriwwen der Benotzung vun enger indigo Carmine an Mëschung acetic Seier un wourop de Rand vun gastric Cancers an 27 Fäll identifizéieren, déi mat endoscopy niddereg-Resolutioun souguer méiglech war [18]. D'Spezifizitéit an Empfindlechkeet sech 98,0% an 100%, respektiv, baséiert op Fro Echantillon vun der demarcated Beräicher oder just ausserhalb Beräicher. An engem mèi Etude vun 53 neoplasms, déi AI chromoendoscopy Verglach mat konventionelle chromoendoscopy benotzt indigo Carmine oder acetic Seier eleng, war d'diagnostic Leeschtung vun AI chromoendoscopy (94.3%) wesentlech besser wéi déi vun den anere Aberuffung [13]. Vun der 53 lesions, 49 adenocarcinomas ënnerscheet goufen, waren 3 adenomas an nëmmen ee lesion war eng Strenz adenocarcinoma. Zerfall vun eiser presentéieren studéieren, Souzesoen AI chromoendoscopy d'Grenzen zu 89,8% (97/108) vun der ënnerscheet adenocarcinomas. VerfÜgung Mä et an der Beurteelung vun Strenz adenocarcinomas kee Rapport iwwert d'Leeschtungsfähegkeet vun AI chromoendoscopy gouf. Am Moment studéieren, goufen d'Grenzen vun Strenz adenocarcinomas z'ënnerscheedde zu 62,8% mat konventionelle endoscopy an zu 70,0% mat AI chromoendoscopy. Vun der 16 Strenz adenocarcinomas mat enger indistinct Grenz während konventionell endoscopy, Souzesoen AI chromoendoscopy de Grenzen an nëmmen 6 lesions. Dofir, schéngt de diagnostic Leeschtung vun AI chromoendoscopy zu Strenz adenocarcinomas bewäert gin versprach Verglach mat der diagnostic Leeschtung vun AI chromoendoscopy ënnerscheet adenocarcinomas Fliessband. VerfÜgung Mir och d'Differenzen an der clinicopathological Charakteristiken vun der lesions an der z'ënnerscheedde Grenz Grupp ze propagéieren an der indistinct Grenz Grupp nom AI chromoendoscopy. D'Frequenz vun enger indistinct Grenz war héich fir lesions mat enger ausgegruewe Wirklechkeet souwéi mat Strenz adenocarcinoma. Während dëser Etude, entdeckt mir dass do eng Differenz tëscht ënnerscheet an Strenz adenocarcinomas an der Kloerheet vun der lesions der AI chromoendoscopy war. A gesprenkelt krut war méi heefeg an Strenz adenocarcinomas wéi an aneren ënnerscheet adenocarcinomas. Dës Resultater kënne vun de Fait erkläert ginn datt Strenz adenocarcinomas infiltrate diffusely ënnert dem normal gastric glandular Zellen. VerfÜgung Déi genau Mechanismus vun AI chromoendoscopy nach net kloer ass, mä mir proposéieren eng méiglech Mechanismus. Wann acetic Seier goldeg ass, d'Ëmfeld Net-kriibserreegend mucosa whitens, mä de kriibserreegend mucosa net, wat gutt Kontrast tëscht der pinkish Kriibs lesion an der Géigend Net-kriibserreegend Otemschwieregkeeten produzéiert. Wann indigo Carmine Weideren goldeg ass, dann d'Ëmfeld wäisslecht Net-kriibserreegend mucosa ass Kierchefënster blo an der pinkish Kriibs ass net geschriwwen. Dëst Faarf Ënnerscheed ass kloer gemaach, déi mat properem Waasser wäschen. VerfÜgung awer, zu siwen vun der 101 lesions mat kloer Grenzen op konventionell endoscopy, gouf d'Grenzen manner kloer no AI chromoendoscopy. Dëse Problem wäert sech d'fräi secretion vun mucus aus der gastric mucosa zougeschriwwen ginn no der acetic Seier op se goldeg war, wat un der Uewerfläch vun de lesion vun der Haftung vun der mucus virgedroen, de Kontrast tëscht der lesion an der normal mucosa reduzéieren [ ,,,0],14]. VerfÜgung Konklusiounen VerfÜgung AI chromoendoscopy zu Bestëmmung vun der lateral Mooss vun EGCs nëtzlech ass. . Allerdéngs ass d'Nëtzlechkeet vun AI chromoendoscopy zu lesions mat enger ausgegruewe Wirklechkeet reduzéiert a Strenz adenocarcinomas VerfÜgung Deklaratioune VerfÜgung Merci VerfÜgung Dës Etude vun enger Bevëlkerung vun der National R &ënnerstëtzt war; D plangen fir Cancer Control, Ministère fir Gesondheet, Wuel an Family Affären, Republik Korea (0920050) an Pusan ​​National University Research Grant, 2010. VerfÜgung Auteuren 'original deposéiert Fichieren fir Biller VerfÜgung sinn ennen d'Linken op d'Auteuren' original deposéiert Fichieren fir Biller. 12876_2009_488_MOESM1_ESM.png original Datei Auteuren 'original Datei fir Figur 1 12876_2009_488_MOESM2_ESM.png Auteuren' fir Figur 2 12876_2009_488_MOESM3_ESM.eps 'original Datei fir Figur 3 12876_2009_488_MOESM4_ESM.eps Auteuren' Auteuren original Datei fir Figur 4 12876_2009_488_MOESM5_ESM.eps fir Figur original Datei 'Auteuren 5 12876_2009_488_MOESM6_ESM.eps Auteuren 'original Datei fir Figur 6 12876_2009_488_MOESM7_ESM.eps Auteuren' original Datei fir Figur 7 12876_2009_488_MOESM8_ESM.eps Auteuren 'original Datei fir Figur 8 12876_2009_488_MOESM9_ESM.eps Auteuren' original Datei fir Figur 9 Wettsträit Interessen VerfÜgung D'Auteuren erklären, datt si keng Competitioun Interessen hunn. VerfÜgung

• Charakteristesche Analyse vun α-fetoprotein-produzéiert gastric carcinoma an China
• Eng sécher anastomotic Technik der transorally hin verzweiwelte (OrVil ™) zu Roux-en-Y Rekonstruktioun vun Hëllef no laparoscopy-assisteiert total gastrectomy fir proximal malignant erhéijen vun de…