Wéi funktionnéiert en transjuguläre intrahepatesch Portosystemesche Shunt (TIPS)?--Mo. Fro

Wat ass en transjugulären intrahepateschen portosystemesche Shunt (TIPS)?

En transjugulären intrahepateschen portosystemesche Shunt (TIPS) verbënnt d'Leber-Ven an d'Portal-Ven an der Liewer mat engem Stent.

En transjugulären intrahepateschen portosystemesche Shunt (TIPS) ass eng kënschtlech Verbindung déi vun engem Radiolog tëscht zwou Venen (Leverader a Portalven) an der Liewer erstallt gëtt. Dës Venen si mat engem klenge Rouer verbonnen, bekannt als Stent.

D'TIPS Prozedur gëtt bei Patienten ausgefouert, déi den Drock an hirer Portalven (Portal Hypertonie) erhéicht hunn, wat normalerweis duerch Narben an d'Härung vun der Liewer (Leberzirrhose) ass.

Firwat gëtt d'TIPS Prozedur gemaach?

Eng transjugulär intrahepatesch portosystemesch Shunt (TIPS) Prozedur gëtt benotzt fir d'Komplikatioune vu Portal Hypertonie ze behandelen, déi net op Medikamenter reagéieren. Dës Komplikatioune si wéi follegt:

Variceal Blutungen (Blutungen aus enger vun de Venen, déi normalerweis d'Verdauungsorganer an d'Liewer drainéieren)
Schwiereg Ascites (Akkumulation vu Flëssegkeet am Bauch)
Hepateschen Hydrothorax (Flëssegakkumulatioun an der Këscht wéinst Lebererkrankheet)

D'TIPS Prozedur gëtt och bei Patienten gemaach

No der Liewertransplantatioun
Mat hepatorenalen Syndrom (Entwécklung vun Nierenausfall mat fortgeschratt chronescher Lebererkrankheet)
Mat Budd-Chiari Syndrom (eng Blockéierung an enger vun den Hepateschen Venen)

Wéi funktionéiert en transjugulären intrahepateschen portosystemesche Shunt (TIPS)?

Blutt aus all de Venen vum Verdauungssystem dréit an déi iewescht an iewescht Mesenteresch Venen; dës zwee Schëffer ginn dann duerch eng Milz-Ven verbonnen fir d'Portal-Ven ze bilden. Sou féiert d'Portal-Ven Blutt aus den Verdauungsorganer an d'Liewer. Da ginn et hepatic Venen déi Blutt vun der Liewer zréck an d'Häerz droen.

Bedéngungen wéi Liewerzirrhose erhéijen den Drock an de Portalvenen, wat den Drock zréck an d'Venen vum Verdauungstrakt mécht. Dëst féiert zu vergréissert Venen (engorgéiert Venen), déi zu Blutungen féieren kënnen.

Duerch d'Schafe vun engem transjugulären intrahepateschen portosystemesche Shunt (TIPS), gëtt de Bluttfluss vun de vergréisserten Venen vun den Verdauungsorganer an d'Lebervenen ëmgeleet. Dëst reduzéiert den erhöhten Blutdrock an de Portalvenen a verhënnert domat spéider Komplikatiounen.

Wéi gëtt eng Transjugulär Intrahepatic Portosystemic Shunt (TIPS) Prozedur ausgefouert?

Virun der Prozedur

Den Dokter bestellt entweder Ultraschall (USG) Bericht oder Computertomographie (CT) Scan vum Bauch fir den Zoustand vun de Venen an der Liewer ze kontrolléieren.
Den Dokter instruéiert de Patient verschidde Medikamenter fir e puer Deeg virun der Prozedur opzehalen.
De Patient gëtt gefrot näischt ze iessen oder ze drénken - ausser e puer noutwendeg Medikamenter - fir 8-12 Stonnen virun der Prozedur.

Wärend der Prozedur

De Patient kann e berouegend Medikament kréien fir hien während der Prozedur ze relaxen.
Den Dokter setzt e flexibelen Rouer an den Hals vum Patient duerch e klenge Schnëtt vu ≤1 cm. Um Enn vun dësem Röhre ass e klenge Ballon un engem Metallstent befestegt.
Mat engem medizinesche Faarfstoff an enger Röntgenmaschinn (Fluoroskopie), déi hëllefe bei der Visualiséierung vun den internen Strukturen, riicht den Dokter d'Röhre an d'Portalven.
De Ballon gëtt opgeblosen fir de Stent op enger passender Plaz an der Vene ze fixéieren. De Patient kann zu dëser Zäit e bësse Péng fillen.
Den Dokter benotzt den Stent fir d'Portal-Venen mat enger vun den dräi Hepateschen Venen ze verbannen.
De Portal-Venendrock gëtt gemooss fir ze kontrolléieren ob e mat dëser Prozedur reduzéiert gouf.
D'Rouer an de Ballon ginn dann aus dem Hals vum Patient geläscht.
No der Prozedur gëtt d'Wonn gebotzt a mat enger steriler Bandage bedeckt.
D'Prozedur ass an ongeféier 60-90 Minutten ofgeschloss.

No der Prozedur

De Patient gëtt e puer Stonnen iwwerwaacht. Wärend dëser Period gëtt de Kapp vum Patient erhéicht. Normalerweis gi se den nächsten Dag vun der Prozedur entlooss.
Wann et bedeitend Blutungen ass, gëtt de Patient op d'Intensivstatioun (ICU) geplënnert an no e puer Deeg entlooss.

Wat sinn d'Komplikatioune vun der TIPS Prozedur?

Méiglech Risiken verbonne mat der transjugulärer intrahepatescher portosystemescher Shunt (TIPS) Prozedur sinn wéi follegt:

Interne Blutungen
Verletzung vun der Liewer an Häerz
Infektioun vum Stent
Hepatesch Ensephalopathie (eng fortgeschratt Lebererkrankheet déi zu Gehirschued/Koma féiert)
Häerzfehler
Allergesch Reaktioun op de Faarfstoff
Blockéierung am Stent

Wat ass d'Erhuelungszäit fir d'TIPS Prozedur?

D'transjugulär intrahepatesch portosystemesch Shunt (TIPS) Prozedur ass vill méi sécher wéi Chirurgie, a seng Erhuelungsperiod ass séier. Déi meescht Leit erholen sech gutt.
D'TIPS Prozedur verbessert den Zoustand bei ongeféier 80 bis 90% vun de Patienten mat Portal Hypertonie.
Vill Leit kënnen hir Routineaktivitéite bannent 7-10 Deeg erëmfannen.
No e puer Wochen freet den Dokter de Patient fir en Ultraschall (USG) Bericht fir ze kontrolléieren ob de Stent richteg funktionnéiert.

Lescht Verdauungsnoriichten

Wann Nierentransplantatioun klappt Et ass am Beschten erëm ze probéieren
Loosst den Heartburn net Äert Feierdeeg ruinéieren
Nofro fir Liewertransplantatioun klëmmt staark
Niddereg-Dosis CT Scans kënnen Appendizis diagnostizéieren
COVID Impfung bei Leit mat Crohn, Kolitis
Wëllt Dir méi Neiegkeeten? Aschreiwen fir MedicineNet Newslettere!

Deeglech Gesondheetsnoriichten

Alt Gefill kéint Iech al ginn
Wäert Omicron d'Pandemie ophalen?
Prostatakarque:Hormontherapie Risiken
COVID-verlinkt MIS-C bei Kanner
Gratis N95 Masken fir Amerikaner
Méi Gesondheets Neiegkeeten »

Trend op MedicineNet

Triple-Negativ Brustkrebs
Ursaachen vun Hocker Faarf Ännerungen
Gutt Häerzgeschwindegkeet no Alter
Laminektomie Erhuelung Zäit
Normal Blutdrock no Alter

Wéi funktionnéiert en transjuguläre intrahepatesch Portosystemesche Shunt (TIPS)?