Grouss Blutungen verbonne mat spéider Kriibsdiagnosen

Blutungen bei Patienten, déi mat Antikoagulanten behandelt ginn, sollten eng Sich no Kriibs stimuléieren, laut spéide Briechresultater vum COMPASS Prozess, deen haut um ESC Kongress 2018 presentéiert gouf.

Professor John Eikelboom, Haapt Enquêteur, vum Population Health Research Institute, McMaster Universitéit, Hamilton, Kanada, sot:"Bei Patienten mat enger stabiler Koronararterie Krankheet oder periphere Arterie Krankheet, d'Entstoe vu grousse Magen -Darm -Blutungen virausgesot eng substantiell Erhéijung vun neie Magen -Darm -Kriibs Diagnosen, wärend grouss genitourinär Blutungen eng substantiell Erhéijung vun neien Genitourinary Kriibsdiagnosen viraussoen. "

Bis zu engem vun zéng Patienten mat kardiovaskulärer Krankheet hunn all Joer widderholl Eventer. Wéi virdru bericht, de COMPASS Prozess huet festgestallt datt bei Patienten mat Koronararterie Krankheet oder periphere Arterie Krankheet, d'Kombinatioun vu Rivaroxaban (2,5 mg zweemol am Dag) an Aspirin reduzéiert kardiovaskulär Eventer am Verglach mam Aspirin eleng, awer et waren méi grouss Blutungen Eventer an der kombinéierter Medikamentgrupp.

Fir déi éischte Kéier haut, d'Enquêteure berichten Detailer iwwer den Effekt vu Blutungen op spéider Kriibsdiagnosen.

Kuerz, de Prozess ageschriwwen 27, 395 Patienten mat chronescher stabiler koronarer oder periphere Arterie Krankheet aus 602 Zentren an 33 Länner. D'Patienten goufen zoufälleg an eng vun dräi Gruppen zougewisen:1) rivaroxaban 2,5 mg zweemol am Dag plus Aspirin 100 mg eemol am Dag 2) rivaroxaban 5 mg zweemol am Dag, oder 3) Aspirin 100 mg eemol am Dag. D'Resultater an all de Rivaroxaban Gruppen goufen mat der Aspirin eleng Grupp verglach. Déi mëttel Dauer vum Suivi war 23 Méint.

D'Kombinatioun erhéicht grouss Blutungen, wéi definéiert vun der International Society on Thrombosis and Hemostasis (ISTH), am Verglach mam Aspirin (3,1% versus 1,9%, Gefor Verhältnis [HR] 1.70, 95% Vertrauensintervall [CI] 1.40-2.05, p <0,0001), awer huet net bedeitend intrakranial erhéicht (0.3% versus 0.3%, HR 1,16, 95% CI 0.67-2.00, p =0,60) oder fatale Blutungen (0,2% versus 0,1%, HR 1,49, 95% CI 0.67-3.33, p =0,32).

Major Magen-Darm-Blutungen war verbonne mat enger 20-fach Erhéijung vun neien Diagnosen vum Magen-Darm-Kriibs (9,3% versus 0,7%, HR 22,6, 95% CI 14.9-34.3, p <0.0001) an eng zweefalt Erhéijung vum net-gastrointestinalen Kriibs (4.6% versus 3.1%, HR 2,55, 95% CI 1.47-4.42, p <0,0001).

Major Net-Magen-Darm-Blutungen war mat enger fënneffacher Erhéijung vun neien net-Magen-Darmkriibs verbonnen (9.4% versus 3.0%, HR 5,49, 95% CI 3.95-7.62, p <0,0001), awer net mat neie Magen -Darm -Kriibs (0,5% versus 0,8%, HR 0,85, 95% CI 0.21-3.45, p =0,82).

De Professer Eikelboom sot:"Méi wéi een aus zéng Patienten mat grousse Blutungen goufen duerno mat Kriibs diagnostizéiert, a méi wéi 20% vun neie Kriibsdiagnosen waren bei Patienten déi Blutungen erlieft hunn. Duerch d'Reduktioun vu grousse kardiovaskuläre Eventer a Mortalitéit, d'Kombinatioun vu Rivaroxaban an Aspirin produzéiert schonn e kloeren Nettogewënn, a wann d'Bluttkriibs demaskéiert, kann et potenziell zum zousätzleche Virdeel vu verbesserte Kriibsresultater féieren. "

• NYU Langone Spidol-Brooklyn bitt fortgeschratt Roboter-assistéiert Chirurgie fir komplex Hernia ze behandelen
• Aspirin schéngt grouss Blutungen ze verursaachen an keen Effekt op Kriibs ze hunn