Fecal Transplant iwwerwënnt d'Resistenz géint Immuntherapie bei Melanom Patienten

Fuerscher am UPMC Hillman Cancer Center an dem National Cancer Institute (NCI) weisen datt d'Verännerung vum Darmmikrobiom Patienten mat fortgeschrattem Melanom ka transforméieren déi ni op d'Immuntherapie geäntwert hunn; wien mécht.

D'Resultater vun dësem Beweis-vu-Prinzip Phas II klineschen Test goufen haut online verëffentlecht am Wëssenschaft . An dëser Etude, en Team vu Fuerscher vum UPMC Hillman verwalt fecal Mikrobiota Transplantater (FMT) an Anti-PD-1 Immuntherapie fir Melanompatienten déi all verfügbar Therapien gescheitert haten, Enthält Anti-PD-1, an duerno verfollegt klinesch an immunologesch Resultater. Kollaborateuren bei NCI analyséiert Mikrobiome Proben vun dëse Patienten fir ze verstoen firwat FMT schéngt hir Äntwert op Immuntherapie ze stäerken.

FMT ass just e Mëttel fir en Enn. Mir wëssen d'Zesummesetzung vum intestinalen Mikrobiom-; Darmbakterien-; kann d'Wahrscheinlechkeet änneren fir op Immuntherapie z'äntwerten. Awer wat sinn 'gutt' Bakterien? Et ginn ongeféier 100 Billioun Darmbakterien, an 200 Mol méi bakteriell Genen am Mikrobiom vun engem Individuum wéi an all hiren Zellen zesummegesat. "

Diwakar Davar, M. D., Co-Lead Auteur, Medezineschen Onkolog a Member vum Cancer Immunology and Immunotherapy Program (CIIP), UPMC Hillman an Assistent Professer fir Medizin, Universitéit vu Pittsburgh School of Medicine

Fecal Transplant bitt e Wee fir eng breet Palette vu Kandidatemikroben z'erreechen, testen Billiounen gläichzäiteg, fir ze kucken ob déi "gutt" Bakterien u Bord hunn, méi Leit sensibel géint PD-1 Inhibitoren kéinte maachen. Dës Studie ass eng vun den éischten déi dës Iddi bei de Mënschen testen.

Den Davar a seng Kollegen hunn fecal Proben gesammelt vu Patienten, déi aussergewéinlech gutt op Anti-PD-1 Immuntherapie geäntwert hunn an op infektiiv Pathogenen getest hunn ier se d'Proben ginn, duerch Koloskopie, fir fortgeschratt Melanompatienten déi nach ni op Immuntherapie geäntwert hunn. D'Patienten kruten duerno d'Anti-PD-1 Medikament Pembrolizumab. An et huet geschafft.

Vun de 15 fortgeschrittenen Melanompatienten, déi déi kombinéiert FMT an Anti-PD-1 Behandlung kruten, sechs hunn entweder Tumorreduktioun oder Krankheetstabiliséierung gewisen, déi méi wéi ee Joer daueren.

"D'Wahrscheinlechkeet datt d'Patienten, déi an dësem Prozess behandelt goufen, spontan op eng zweet Administratioun vun der Anti-PD-1 Immuntherapie äntweren ass ganz niddereg, "sot de Studie Co-Senior Auteur Hassane Zarour, M.D., e Kriibsimmunolog a Co-Leader vum CIIP um UPMC Hillman souwéi e Professer fir Medizin zu Pitt. "Also, all positiv Äntwert sollt der Administratioun vu fecal Transplantatioun zougeschriwwe ginn. "

Analyse vu Proben, déi vun de FMT Empfänger an dëser Etude geholl goufen, hunn immunologesch Verännerungen am Blutt opgedeckt an op Tumorplazen suggeréiert eng verstäerkte Immunzellaktivéierung bei de Befroten souwéi eng verstäerkte Immunosuppressioun bei Net-Äntwerten. Kënschtlech Intelligenz verbonnen dës Ännerunge mam Darmmikrobiom, wahrscheinlech duerch FMT verursaacht.

Den Davar an den Zarour hoffen e gréissere Prozess mat Melanompatienten auszeféieren, wéi och bewäerten ob FMT effektiv ka sinn fir aner Kriibs ze behandelen. Schlussendlech, hiert Zil ass den FMT ze ersetzen mat Pillen mat engem Cocktail vun de profitabelste Mikroben fir d'Immuntherapie ze stäerken-; awer dat ass ëmmer nach e puer Joer ewech.

"Och wa vill Aarbecht nach ze maachen ass, eis Studie werft Hoffnung op Mikrobiom-baséiert Therapien vu Kriibs, "sot den Zarour, deen den James W. a Frances G. McGlothlin Stull an der Melanoma Immuntherapie Fuerschung um UPMC Hillman hält.

• Vorfahrenkomponente vu mënschlecher Darmmikrobiota si fundamental fir d'Gesondheet
• Fuerschung weist datt intestinal Parasitinfektiounen d'COVID-19 Gravitéit reduzéieren