Vum Maureen Salamon WEDNESDAY, 31. Juli (HealthDay News) - Upassung vu bestëmmte Ventilator-Astellunge bei Patienten während Bauchchirurgie - bekannt als Lungeschutzventilatioun - resultéiert an däitlech manner sérieux pulmonal Komplikatiounen no der Chirurgie, seet nei Fuerschung.
Franséisch Wëssenschaftler hunn 400 Patienten an zwou Gruppen opgedeelt, déi entweder Standard mechanesch Belëftung wärend Bauchchirurgie oder Lungeschutz Belëftung kruten, déi ënner ville Patienten an der Intensivstatioun benotzt gëtt. Ënner anerem Moossnamen senkt et de Volume vun der Loft, déi während der Atmung inhaléiert an ausatmt.
Patienten an der Lunge-Schutz-Grupp erlieft bal zwee-Drëttel manner grouss Komplikatioune wéi Pneumonie oder akut Otemschwieregkeeten bannent enger Woch no der Operatioun.
"Fréier Studien hu virgeschloen datt d'Benotzung vun enger Lunge-Schutz-Belëftungsstrategie bei Patienten mat gesonde Lunge profitabel ka sinn, wat de Fall ass bei de meeschte Patienten, déi allgemeng Anästhesie fir Chirurgie ënnerhalen, a souguer fir kuerz Belëftungsperioden," sot de Studie Autor Dr. Emmanuel Futier, Assistent Professer fir Anästhesiologie am Estaing Teaching Hospital, op der Universitéit vu Clermont-Ferrand.
"Also," sot hien, "och mir waren net iwweroptimistesch virum Ufank vun dëser Etude, [well] et kloer positiv Zeeche an déi Richtung waren."
D'Studie gëtt den 1. August am New England Journal of Medicine. publizéiert
Méi wéi 230 Millioune Leit weltwäit ënnerleien all Joer eng grouss Chirurgie déi allgemeng Anästhesie a mechanesch Belëftung erfuerdert, laut de Studieautoren. Virdrun Fuerschung huet uginn datt 20 Prozent bis 30 Prozent vun hinnen op mëttlere bis héije Risiko fir Lungekomplikatiounen no der Operatioun sinn. Déi mat erhéicht Risiko enthalen Patienten mat enger Geschicht vun Atmungskrankheeten, preoperative Sepsis an déi, déi verlängert oder gréisser Chirurgie ënnerhalen, sot de Futier.
D'Identifikatioun vun Patienten mat méi héije Risiko vu postoperative Lungekomplikatiounen ass entscheedend, sot de Futier, well dës Komplikatioune kënnen zu méi héijen Doudesraten féieren an och d'Längt vum Patient säi Spidol bleiwen.
Standard oder net-protective mechanesch Belëftung benotzt typesch héich "Gezäitevolumen", an zwéngt d'Loft an an d'Lunge mat engem héije Volumen. Awer dës Praxis kann d'Lunge op verschidde Weeër verletzen, och andeems d'Verëffentlechung vun entzündlechen Zellen ausléist, déi aner Organer beschiedegen. Lunge-schützend Belëftung - benotzt mat manner wéi 20 Prozent vu Patienten an der Routine Anästhesiepraxis - senkt Gezäitevolumen zesumme mam Loftdrock an de Longen.
All Patienten an der neier Etude goufen als Mëttelstuf oder héich Risiko vu pulmonaler Komplikatioune no enger grousser Bauchchirurgie ugesinn. Futier a seng Kollegen hu festgestallt, datt 10,5 Prozent vun de Patienten, déi lunge-schützend Belëftung kréien, grouss Komplikatioune wéi Pneumonie, akuter Atmungsfehler, Sepsis oder Doud erlieft hunn, am Verglach mat 27,5 Prozent vun de Patienten, déi net-protective Belëftung zougewisen goufen.
Zousätzlech, nëmmen 5 Prozent vun de Patienten op lung-schützend Belëftung néideg Otemschwieregkeeten Hëllef oder Intubatioun fir akut Otmungsproblemer Echec bannent enger Woch no Chirurgie, am Verglach mat 17 Prozent vun der net-protective Belëftung Grupp. Spidol Openthalt waren och méi kuerz ënnert deenen am Lunge-Schutzbelëftungsset.
Futier sot, datt d'Virdeeler vun enger Lungeschutz Belëftungsstrategie méi selten an liicht vermeidbar negativ Auswierkunge sinn, an d'Strategie kascht net méi wéi Standard Belëftung.
Dëst "implizéiert nëmmen eng Verréckelung am Denken am Wee fir Ventilatorparameter ze setzen," sot hien. "Et gëtt keng extra Käschte fir Chirurgie."
Den Dr Richard Lazzaro, Chef vun der Thoraxchirurgie am Lenox Hill Hospital zu New York City, huet déi nei Etude "e super Resultatpabeier" genannt a gesot datt d'Lungeschutz-Belëftungsmoossname scho regelméisseg an den USA während Këschtoperatioune benotzt ginn.
"Kloer datt et e Virdeel ass," sot de Lazzaro. "Et gëtt net routinéiert a gréisser Bauchchirurgie benotzt, awer dëst erwächt Iech sécher mat de Gedanken datt dëst eng Iwwerleeung sollt sinn."
Copyright © 2013 HealthDay. All Rechter reservéiert.
Gastric Sleeve Chirurgie:Iwwersiicht
Wéi laang kënnt Dir mat Lupus Nephritis liewen?
Darmbakteriell Profil kann den Darmschued no der Radiotherapie viraussoen
Wéi kann ech mäi bloated Mo reduzéieren?
Lungemikroben kënne hëllefen d'Resultater bei schwéier kranke virauszesoen
Gewiichtsverloscht Medikament Wegovy vun der FDA guttgeheescht
Wat sinn déi éischt Unzeeche vun enger schlechter Gallerbladder?
Wat ass eng schlecht Gallerblad? Déi éischt Zeeche vun enger schlechter Gallerbladder ass Péng an Ärem ieweschte rietse Bauch, wou Är Gallenblase läit. De stäerkste gemeinsam gallbladder Problem as
Wat ass eng virtuell Kolonoskopie?
Eng virtuell Kolonoskopie, och CT Kolonographie genannt, ass eng speziell Aart vu Computertomographie Scan, déi als Alternativ zu enger konventioneller Kolonoskopie ugebuede gëtt. Als Colon Kriibs Scr
Lupus:Wéi den Autoimmunprozess auszeschalten an natierlech heelen
Kennt Dir iergendeen dee mat Lupus kämpft? Et ass eng vun deene Krankheeten, wou een oder zwee Symptomer séier a fofzeg kënne ginn. An et beaflosst net nëmmen ee Gebitt vum Kierper. DHaut, dGelenke