En Divertikulum ass e bulgende Beutel oder Sak, deen op intern Organer bilden kann. An dëser Diashow wäerte mir d'Colonic Diverticula diskutéieren, déi bulging Säck sinn, déi no baussen op der Colon Mauer drécken. Divertikula (Plural fir "Divertikulum") kënnen iwwerall am Colon optrieden, awer am meeschte verbreet sech um Enn vum Colon op der lénker Säit (sigmoid Colon).
Wann en Divertikulum entzündegt oder infizéiert gëtt oder d'Géigend ronderëm den Divertikulum geschwollen ass, gëtt et Divertikulitis genannt. Wann d'Entzündung oder d'Infektioun schwéier genuch gëtt, kann den Divertikulum zerbriechen, Bakterien aus dem Doppelpunkt an d'Ëmgéigend Stoffer verbreeden, eng Infektioun genannt Peritonitis verursaachen, oder eng Pocket vun der Infektioun bilden Abscess genannt.
Wann e Patient Divertikula (bulging Sacs) am Colon huet, gëtt dat Divertikulose genannt, oder Divertikulär Krankheet.
Divertikulär Krankheet ass am meeschte verbreet an industrialiséierte Länner, wou Diäten manner an Faser sinn a méi héich an veraarbechte Kuelenhydrater. D'USA, England an Australien hu méi Fäll vu divertikuläre Krankheeten wéi Plazen wéi Asien oder Afrika, wou Diäten méi räich u Faser sinn.
An den USA gëtt divertikulär Krankheet a méi wéi 50% vu Leit iwwer 60 Joer fonnt. Ongeféier 10% -25% vu Leit mat Divertikuläre Krankheet erliewen eng Entzündung vun engem Divertikulum, wat zu enger Infektioun (Divertikulitis) resultéiert.
Divertikulitis kann verschidde Ursaachen hunn. Rezent Studien hu souwuel genetesch wéi och ëmweltfrëndlech Ursaachen virgeschloen. Méi traditionell ass et virgeschloen datt Divertikula bilden wann et erhéicht Drock am Doppelpunkt ass. Dës erhéicht Drock huet verschidde méiglech Ursaachen. Diäten mat enger niddereger Faser verursaache schwéier Hocker a méi lues "Transitzäit" (d'Zäit déi et brauch fir den Hocker ze passéieren) duerch de Colon, wat den Drock eropgeet. Zousätzlech, widderholl Belaaschtung während bowel Bewegungen erhéicht och den Drock. E puer Medikamenter wéi Blutdrockmedikamenter, "Waasserpillen" (Diuretika), an narkotesch Schmerzliichter kënnen d'Verstopfung erhéijen an den Drock am Colon erhéijen. Jiddereen vun dësen Ursaachen vum verstäerkten Drock kann zu der Bildung vun Divertikula féieren.
Diäten mat wéineg Faser verursachen den Hocker méi haart a kënnen zu Verstopfung féieren. Verstopfung kann widderholl Belaaschtung während Darmbewegungen verursaachen a kann den Drock am Colon erhéijen, wat zu der Bildung vun Divertikula féieren kann. Diäten mat héijer Faser kënne Verstopfung a Belaaschtung verhënneren a kënnen de Risiko fir Divertikula Bildung reduzéieren.
Et ginn zwou Aarte vun Diätfaser gebraucht fir den Hocker mëll ze halen a Verstopfung ze vermeiden. Soluble Faser léist sech am Waasser op a bildt eng mëll gelähnlech Substanz am Verdauungstrakt. Insoluble Faser passéiert bal onverännert duerch den Verdauungstrakt a kann e laxative Effekt hunn, hëlleft den Hocker ze passéieren. Gutt Quelle vu Faser enthalen Uebst a Geméis, Vollkorn, an Hülsenfrüchte wéi Bounen oder Lënsen.
Vill Leit mat divertikuläre Krankheet erliewen keng Symptomer. Ongeféier 20% vun de Betraffene wäerten e puer Symptomer erliewen, déi Bauchkrämpfe, Blähungen, Bauchschwellungen, Rektalschmerzen an Diarrho enthalen kënnen.
A verschiddene Fäll kënnen d'Patiente schwéier Komplikatioune vun der Divertikulärer Krankheet erliewen, dorënner:
Wann d'Entzündung vum Divertikulum an e Bluttgefäss an der Basis vum Divertikulum (Sac) erodéiert, kann dëst zu divertikuläre Blutungen féieren, wat rout, donkel oder maroon-faarweg Blutt a Kloteren verursaache kann. Bauchschmerzen kënnen oder vläicht net präsent sinn. D'Blutungen kënnen op an aus geschéien, oder daueren e puer Deeg kontinuéierlech. Wann et aktiv Blutungen ass, kann Hospitalisatioun néideg sinn. Wann d'Blutungen schwéier ass, kann d'Behandlung néideg sinn fir d'Blutungen ze stoppen, oder d'Operatioun kann benotzt ginn fir d'Divertikula ze läschen.
Kuckt Ären Dokter wann Dir eng vun de folgende Symptomer hutt a virdru mat Divertikularkrankheet diagnostizéiert sidd:
Gitt direkt an eng Noutdepartement wann Dir Divertikula oder fréiere Anfäll vun Divertikulitis bekannt hutt an Dir eng vun de folgende Symptomer erliewt:
Divertikula ginn duerch Sigmoidoskopie oder Kolonoskopie diagnostizéiert, déi Scope mat Kameraen sinn, déi benotzt gi fir an de Colon ze kucken. Divertikula kënnen och mat engem MRI oder CT Scan vum Bauch a Becken diagnostizéiert ginn. Heiansdo gëtt e Barium Röntgenstrahl (Barium Enema) benotzt. Wärend enger akuter Ausbroch vun der Divertikulite kann en CT-Scan benotzt ginn fir d'Ausmooss vun der Infektioun ze diagnostizéieren.
Iwwerdeems vill Leit mat divertikuläre Krankheet wéineg bis keng Symptomer hunn, ass eng héich Faser Diät a Faser Ergänzunge recommandéiert fir Verstopfung an d'Bildung vun zousätzlech Divertikula ze vermeiden.
Et ginn e puer Medikamenter déi mild Symptomer behandelen wéi Bauchschmerzen wéinst Muskelkrampf. Antispasmodesch Medikamenter enthalen:
An der Vergaangenheet hunn d'Dokteren d'Patienten ugeroden Mais, Nëss a Somen ze vermeiden, déi se geduecht hunn, an enger vun den Divertikula ze hänken a Komplikatioune verursaachen; awer, et gëtt keng Beweiser dës Liewensmëttel Ursaach keng Problemer. Consultéiert Ären Dokter wann Dir Suergen hutt.
Wann Dir Divertikulitis (Infektioun) entwéckelt wéinst entzündlechen Divertikula, kënnen Antibiotike fir mild Symptomer verschriwwen ginn, dorënner:
Wann Dir en akuten Attack vun der Divertikulitis erliewt, kënnt Dir berode ginn eng flësseg Ernährung an nährstoffaarme Liewensmëttel ze konsuméieren.
Wann Divertikulitis net op medizinesch Behandlung reagéiert, kann Chirurgie erfuerderlech sinn. Dëst besteet normalerweis aus d'Ofdreiwung vun all Sammlung vun Eeter, an d'Operatioun vum Segment vum Colon, wou d'Divertikula lokaliséiert sinn (normalerweis de Sigmoid Colon). Persistent Blutungen Divertikula erfuerdert chirurgesch Entfernung. Chirurgie ass och noutwendeg a Fäll wou d'Divertikelen an aner Organer erodéieren, sou wéi déi ugrenzend Blase (colovesical fistula), déi schwéier widderhuelend Urininfektiounen a Passage vu Gas während der Urinatioun verursaacht.
Divertikula si permanent eemol geformt a kënnen nëmme chirurgesch ewechgeholl ginn. Et gëtt momentan keng Behandlung fir divertikulär Krankheet ze vermeiden. Wéi och ëmmer, Diäten mat Faser sinn recommandéiert fir den Hocker ze vergréisseren an d'Verstopfung ze vermeiden, wat den Drock am Colon reduzéiert an hëllefe kann hëllefe verhënneren datt méi Divertikula bilden oder d'Verschlechterung vun der Konditioun verhënneren.