Gastric Cancer

Magenkriibs gëtt definéiert duerch bösart Prolifératioun vun Uewerflächepithelzellen (Adenocarcinom). Dëst ass déi heefegst Aart vu Magenkriibs. Gastric Kriibs ass mat verschiddene Risikofaktoren assoziéiert, dorënner acanthosis nigricans (wat mat erhéicht Risiko vu Magenkriibs a Colon assoziéiert ass) Kriibs.

Ënnerklasséiert an intestinal oder diffusen Typ baséiert op dem Lauren senger Klassifikatioun

Inhaltsverzeechnes

• 1 Ënnerklasséiert an intestinal oder diffusen Typ baséiert op der Klassifikatioun vum Lauren
• 2 Symptomer a klinesch Presentatioun:
• 3 Morphologie vun Gastric Carcinoma
• 4 Course a Fortschrëtt:
• 5 GASTROINTESTINAL STROMAL TUMOR (GIST)

Gastric Kriibs gouf an 2 Typen opgedeelt:Diffus Typ an Intestinal Typ (méi heefeg)

Darmtyp (méi heefeg)

• Kritt am Kader vu chronescher Gastritis vun H.pylori oder Autoimmun Gastritis
• Fëmmen, Nitrosamin (japanesch gefëmmt Liewensmëttel) kann och intestinal Typ Magenkrankheet verursaachen
• Neoplastesch Drüsbildung ass normalerweis an dëser Aart vu Kriibs präsent, a gläicht intestinal Epithel (Post Metaplasie)
• Entwéckelt normalerweis aus intestinaler Metaplasie als Virgängerlässioun wéinst (H.pylori, Autoimmun) an der mannerer Krümmung bei eelere Patienten

Diffusen Typ

• Dës Aart vu Magenkriibs ass manner heefeg an ass charakteriséiert duerch Signet Ringzellen déi d'Mauermauer diffuse infiltréieren an d'Desmoplasie Mauer Verdickung.
• Et gëtt normalerweis keng neoplastesch Drüsbildung, méi jonk Patienten
• Iwwerraschend ass dëse Kriibs net mat Darmmetaplasie oder Nitrosasmin, H.pylori, chronescher Gastritis assoziéiert.
• Familljearten mat weiblech Iwwerhand mat E-Cadherin Gen implizéiert
• Linitis Plastik (eng morphologesch Variant vun dësem Kriibs):Dëst ass präsent als verdickte a liederleche Fläsch wéi Bauch. Si infiltréieren normalerweis fréi duerch all Schichten an hunn eng ganz schlecht Prognose.
• Desmoplasie kann ronderëm en Neoplasma optrieden, déi dichte Fibrose ronderëm den Tumor verursaacht, oder Narbengewebe (Adhäsiounen) am Bauch no Bauchchirurgie. Desmoplasie ass normalerweis nëmme mat bösartigen Neoplasmen assoziéiert, déi eng Fibrose-Äntwert evokéiere kënnen andeems se gesond Tissue invaséieren

Symptomer a klinesch Presentatioun:

• 90% Asx bis spéit am Kurs, Gewiichtsverloscht Anorexie (typesch vu Kriibs)
• Epigastresch Bauchschmerzen, déi peptesch Geschwüre mimikéieren
• Fréi Sattheet (gëtt einfach voll wann Dir iesst)
• Fe Defizit Anämie vum ulceréierten Tumor
• Acanthosis Nigricans (Och bei Colon Kriibs)

Morphologie vun Gastric Carcinoma

• Wuessmuster:exophytesch, flaach, ausgegruewen
• Tumorplazen:Pylorus/antrum (am meeschte verbreet)> Cardia> Kierper/fundus

Cours a Fortschrëtt:

• Metastasis zum Virchow's (Sentinel) Node (Supraclavicular Node) - Virchow's bezéie sech op déi lénks SCN
• Krukenberg Tumor:Bilateral Metastasen op Eierstécker besonnesch vum diffusen Typ Magenkarzinom
• Sister Mary Joseph Nodule - palpable Nodule, déi an de Periumbilicus bult als Resultat vun Metastasen vu bösartigen Kriibs am Becken a Bauch
• MALToma:
  • Eng Form vu Lymphom mat MALT involvéiert, dacks vum Mo, awer quasi all Schleimhautplaz kann betraff sinn
  • Ass e Kriibs deen aus B Zellen an der Randzone vum MALT staamt
  • Regress mat Behandlung vun Antibiotike géint H pylori.

GASTROINTESTINAL STROMALTUMOR (GIST)

Definéiert als mesenchymal Tumor ofgeleet vun den interstitielle Zellen vu Cajal (Pacemakerzellen). Si kënnen iwwerall laanscht de gastrointestinal TRACT lokaliséiert ginn, awer mat 60% am Mo, submucosal. Si erschéngen als Wurls a Bündel vu spindelgeformte Zellen ënner dem Mikroskop. Ee vun den diagnostesche Marker vun dësen Zellen sinn hiren Ausdrock vun  Cd117 (c-Kit)

• Gallstone (Cholelithiasis)
• Peptic Ulcus Disease