D'Verbindung tëscht Asthma an Acid Reflux

• Päifen (päifen oder kierperlech Toun wéi Dir otemt)
• Këscht Dicht
• Otemschwieregkeet
• Chronesch Hust

Wann Seier reflux och präsent ass, kënnen e puer vun dëse Symptomer zesummegesat ginn (a Vize) versa).

Symptomer vun engem Asthma-Attack kënnen e schwéiere Keelen, schwéiere Këschtschmerzen, ganz séier Atmung enthalen , Schwieregkeeten ze schwätzen wéinst Otemschwieregkeeten, bloer Haut a reichend Schwëtzen. Wann Dir eng vun dësen erliewt oder reegelméisseg Symptomer hutt, déi net op Är Asthma Medikamenter reagéieren, sicht dréngend medizinesch Opmierksamkeet.

Äre Gesondheetsariichter kann de Verdacht hunn datt Asthma a Säurereflux zesummen an dësen Szenarien optrieden :

• Asthma Symptomer weider trotz Medikamenter huelen entspriechend, oder Dir hutt eng schlecht Äntwert op Är Behandlungen.
• Asthma verschlechtert sech nodeems Dir Liewensmëttel iessen, déi de Reflux verschlechtert , wéi e Fettgehalt Iessen, Alkohol, Schockela oder Kaffi. Asthma kann och verschlechtert ginn nodeems Dir grouss Iessen iessen.
• Dir huelt Asthma Medikamenter déi de Reflux erhéijen kënnen , wéi Albuterol (eng Aart Rettungsinhalator fir akut Symptomer), Prednison (eng Zort mëndlech Corticosteroid) oder Theophylline (e Bronchodilator, deen typesch als laangfristeg Controller Medikamenter benotzt gëtt).
• Är Asthma Symptomer hunn als Erwuessenen ugefaang .
• Dir hutt onerklärten Nuecht Asthma Symptomer . Wann Ären Asthma onkontrolléiert ass, besonnesch wann Dir Nuetssymptomer hutt, kann GERD Schold sinn. Ausser der Tatsaach, datt d'Symptomer vu béide Bedéngungen an der Nuecht onofhängeg verschlechtert kënne ginn, sidd Dir vläicht net bewosst datt Äre Reflux schwéier genuch ass datt Dir tatsächlech Liewensmëttelpartikelen an Är Longen aspiréiert wärend Dir schléift oder leet, wat kann sinn wat verursaacht Är Onrouen an Asthma Symptomer.

• Hearburn

• Regurgitatioun

• Sauer oder batter Geschmaach am Mond

• Knascht

• Dicht an der Këscht

• Otemschwieregkeeten

• Chronesch Hust

Ursaachen

Vill Leit kréien heiansdo sauerem Reflux, awer wann et en dacks an dauernd Problem ass, kann wéinst enger Schwächt oder Feelfunktioun vun der LES sinn.

Saachen déi d'LES beaflosse kënnen an zu Säurereflux a GERD bäidroen, oder Symptomer maachen schlëmmer, enthalen:

• Gastric Distention (e voller Mo)
• Schwangerschaft
• Medikamenter, dorënner Asthma Medikamenter, Kalziumkanalblocker, verschriwwene Schmerzmedikamenter, Osteoporosebehandlungen, Benzodiazepinen, net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter, an trizyklesch Antidepressiva
• Alkohol
• Kaffein
• Intake vu bestëmmte Liewensmëttel, besonnesch fetteg Liewensmëttel
• Hiatal Hernia

Méiglech Asthma Risikofaktoren enthalen:

• Eng Familljegeschicht vun Asthma oder ierfleche Genen déi beaflossen wéi den Immunsystem sech entwéckelt
• Expositioun fir heefeg viral Infektiounen an der fréicher Kandheet
• Schlecht Loftqualitéit vu Verschmotzung
• Multiple Allergien, sou wéi Liewensmëttelallergien an/oder Allergien op Déierendander oder Pollen
• Airway Hyperreactivity (eng iwwerdriwwen Airway Responsabilitéit op verschidde Reizen)
• Beliichtung u chemesche Reizstoffer oder industrielle Stëbs

Vu grousser Wichtegkeet an dësem Kontext sinn zwee Risikofaktoren déi op béid Konditioune gëllen:

• iwwerschësseg Gewiicht / Adipositas
• Fëmmen oder aussetzt fir Secondhand Fëmmen

• Schwächt oder Feelfunktioun vum ënneschten Speiseröhre Sphincter wéinst Faktoren wéi Schwangerschaft, Iwwergewiicht oder Fëmmen

• Medikamenter, dorënner e puer Asthma Medikamenter

• Hiatal Hernia

• Genetesch Prädisposition an Ëmweltfaktoren (Risikofaktoren)

• Staark Äntwert vum Immunsystem op eng Substanz an de Lunge

• Ausléiser wéi Allergènen, Zigarettenrauch an industrielle Chemikalien

Diagnos

Seier reflux a GERD ginn dacks diagnostizéiert op Basis vu Symptomer, zesumme mat engem Behandlungsprozess deen kann Liewensstil Interventiounen enthalen a Medikamenter huelen déi Säureproduktioun fir véier bis aacht Wochen ënnerdréckt.

Wann Dir Asthma hutt an Äre Gesondheetsariichter verdächtegt datt Dir och GERD hutt, kënnen se direkt esou en Therapieversuch unzefänken fir ze kucken ob Är Symptomer sech verbesseren.

Wann se dat net maachen, kënnen Labo- an Imaging Tester bestallt ginn fir GERD ze diagnostizéieren an aner gastrointestinal Konditiounen ausschléissen. Dës kënnen déi folgend enthalen.

• Esophageal pH Iwwerwaachung: Entweder gëtt e Katheter duerch d'Nues an d'Speiseröh geleet, oder eng kleng Kapsel gëtt op der Fusioun vun der Speiseröh geluecht fir d'Sauerniveauen fir 24 bis 48 Stonnen ze iwwerwaachen. Dës Zorte vu Iwwerwaachung sinn déi genaust fir d'Diagnos vun GERD.
• Uewer Endoskopie: E Röhre mat enger Kamera gëtt duerch de Mond, d'Speiseröh, de Mo an den ieweschten Deel vum Dënndarm gefouert fir den Verdauungstrakt z'ënnersichen an Biopsien ze huelen wann néideg.

Asthma gëtt diagnostizéiert baséiert op der Famill a perséinlecher medizinescher Geschicht, engem kierperlechen Examen, a Resultater vun diagnosteschen Tester wéi déi folgend. Dës kënne bestallt ginn wann Dir Zeeche vun Asthma ausser Äre Reflux Symptomer weist:

• Lungenfunktiounstester, wéi Spirometrie oder Peak Expiratory Flow (PEF), moosst wéi vill a wéi séier Är Longen d'Loft während enger kräfteger Ausatmung ausdrécken.
• Bronchodilatioun a Bronchoprovokatiounstester moosst d'Reaktioun vun Ärer Lunge nodeems Dir Asthma Medikamenter kritt hutt oder no enger virsätzlecher Stéierung vum normale Loftfloss. Spirometrie gëtt virun an no der Medikamenter oder Stéierung benotzt.
• Fractional exhaled Nitrogenoxid Tester moosst d'Niveaue vun Nitrogenoxid wann Dir ausatmt.
• Haut oder Blutt Tester ka gemaach ginn fir op Allergien ze testen.

• Seier reflux déi méi wéi zweemol pro Woch geschitt

• Behandlungsversuch mat Medikamenter fir ze kucken ob d'Symptomer sech verbesseren

• Wann d'Symptomer net verbesseren, diagnostesch Tester wéi Speiseröhre PH Iwwerwaachung

• Chronesch Symptomer (Päifen, Këschtdicht, Otemschwieregkeeten, Husten)

• Kierperlech Examen a medezinesch Geschicht

• Pulmonalfunktiounstester

• Haut oder Blutt Tester fir Allergènen fir allergescher Asthma ze diagnostizéieren

Behandlung

Behandlunge fir GERD a Behandlungen fir Asthma konzentréieren sech op eng Kombinatioun vu Präventioun a Kontroll vu Symptomer wann se geschéien. Wann Dir mat Asthma diagnostizéiert sidd, hëlleft Äre Gesondheetsbetreiber Iech och e personaliséierte Asthma-Aktiounsplang z'entwéckelen fir Iech ze hëllefen Ausléiser z'erkennen, sou wéi déi mat GERD, a wéi eng Schrëtt op Basis vu Symptomer ze huelen.

Liewensstil Ännerungen

Et gi verschidde Liewensstilstrategien déi benotzt kënne fir d'Symptomer ze verwalten an ze vermeiden Seier reflux an Asthma.

Äre Fournisseur kann Iech eng Rei méiglech Diät- a Liewensstilinterventiounen fir Seier reflux ubidden, wéi:

• Vermeiden oder reduzéieren Är Ofhuelen vu Gedrénks a Liewensmëttel déi de Reflux verschlechtere kënnen, wéi Alkohol, frittéiert Liewensmëttel, Schockela a koffeinhaltege Gedrénks
• Amplaz vun de Standard dräi Mol am Dag, méi kleng Iessen méi dacks iessen
• Vermeiden Iessen oder Drénken dräi Stonne virum leien
• Erhiewt de Kapp vun Ärem Bett ëm e puer Zentimeter fir d'Schwéierkraaft als Method ze benotzen fir Säure am Bauch ze halen
• Fëmmen opzehalen
• Gewiicht verléieren wann Dir Iwwergewiicht oder fettleibeg sidd (och e Verloscht vun e puer Pond ass heiansdo genuch fir d'Symptomer ze verbesseren)
• Vermeiden enk passend Kleeder déi den Drock am Bauch erhéijen an de Reflux méi wahrscheinlech maachen

Lifestyle Interventiounen fir Asthma kënnen enthalen:

• Asthma Ausléiser z'identifizéieren an d'Belaaschtung vun hinnen ze reduzéieren oder ze vermeiden
• Ëmweltinterventiounen, wéi Schimmelsanéierung, fir d'Belaaschtung vun Allergènen ze reduzéieren
• Fëmmen opzehalen oder d'Belaaschtung vum Secondhandrauch reduzéieren
• Reegelméisseg kierperlech Aktivitéit kréien
• E Plang entwéckelen fir Stress ze managen oder ze reduzéieren
• Gutt Schlofgewunnechten erhalen, wéi z

Fëmmen opzehalen ass eng vun de beschten Saachen déi Dir maache kënnt fir Ären Asthma an allgemeng Gesondheet, an et wäert och de Reflux reduzéieren wann Dir GERD hutt.

Reflux Medikamenter

Zesumme mat Liewensstil Ännerungen, kann Äre Gesondheetsservicer Medikamenter verschriwwen oder en iwwer-de -Konter Medikamenter fir Seier reflux. D'Resultater vun Studien déi kucken ob d'GERD mat Medikamenter behandelen d'Asthma Symptomer verbessert oder net sinn gemëscht, awer et gëtt e puer Beweiser datt dëst d'Liewensqualitéit verbesseren kann an am meeschte hëllefräich ass fir déi mat Nuetssymptomer vun Asthma a GERD.

Wann Äre Gesondheetsservicer de Verdacht huet datt Ären Asthma mat GERD verbonnen ass, wäert Dir wahrscheinlech sinn eng Säure-ënnerdréckend Medikament fir een bis zwee Méint verschriwwen fir ze kucken ob d'Asthma Symptomer verbesseren.

Et ass wichteg nëmmen eng Zort Medikamenter fir Seier reflux oder GERD gläichzäiteg ze huelen . Allgemeng Medikamenter enthalen déi folgend.

• Antaciden sinn iwwer-de-Konter (OTC) Medikamenter fir heartburn an Seier indigestion benotzt datt Saieren am Mo neutraliséieren. Optiounen enthalen Maalox, Mylanta, Gelusil, Gaviscon, Rolaids, an Tums.
• Pepto-Bismol (Bismuth Subsalicylat) enthält e Mineral (Bismuth) mat antacid an antidiarrheal Effekter. Dëst OTC Medikament kann d'Flëssegkeet, déi am Darm absorbéiert gëtt, erhéijen an d'Niveaue vun der Bauchsäure reduzéieren.
• H2-Rezeptor-Blocker reduzéieren Niveauen vun Seier entsteet am Mo Doropshin. Vill sinn a béid OTC- a Rezeptoptiounen verfügbar, sou wéi Pepcid (Famotidin) an Tagamet (Cimetidin).
• Proton Pompel Inhibitoren (PPIs) reduzéieren och d'Quantitéit vun Seier produzéiert. Si kommen a verschiddenen OTC- a Rezeptoptiounen, an hir Effekter ginn erhéicht wann se fir e puer Deeg geholl ginn. Optiounen enthalen Nexium (Esomeprazol), Prevacid (Lansoprazol), Prilosec (Omeprazol), Dexilant (Dexlansoprazol), Protonix (Pantoprazol), an Aciphex (Rabeprazol).

Abrëll 1, 2020 Update: D'Food and Drug Administration (FDA) huet de Réckruff vun all Medikamenter ugekënnegt, déi den Zutat Ranitidin enthalen, bekannt ënner dem Markennumm Zantac. D'FDA huet och ugeroden OTC Forme vu Ranitidin ze huelen, a fir Patienten déi Rezept Ranitidin huelen fir mat hirem Gesondheetsservicer iwwer aner Behandlungsoptiounen ze schwätzen ier se Medikamenter stoppen. Fir méi Informatioun, besicht d'FDA Websäit.

H2-Rezeptor Blocker a Proton Pompel Inhibitoren bidden net direkt Erliichterung wéi Antaciden, awer Ënnerdréckt Säureproduktioun am Bauch fir ongeféier 12 bis 24 Stonnen. Dës Säure-ënnerdréckende Medikamenter, besonnesch PPIs, ginn allgemeng fir déi mat GERD-verwandten Asthma benotzt. Wann d'Asthma Symptomer verbesseren no engem oder zwee Méint Testperiod op PPI, kënnt Dir d'Medikamenter fir eng zousätzlech zwee Méint verschriwwen ginn.

Déi genee Ursaach vum Asthma ass nach onbekannt, an Ausléiser fir Asthma variéiere vu Persoun zu Persoun Persoun. Am Asthma entsteet eng staark Reaktioun vum Immunsystem Entzündung a Verengung vun den Atemwege. Obwuel Asthma zu all Alter optriede kann, entwéckelt et normalerweis an der Kandheet.

Wann dës Medikamenter Är GERD hëllefen, ass et onwahrscheinlech datt iergendeen wäert méi effektiv sinn wéi déi aner. Och wann ee Medikament an enger Klass net funktionnéiert, ass et onwahrscheinlech datt eng aner an där selwechter Klass hëllefräich wier. Wann Är Symptomer bestoe bleiwen, kann Äre Provider Iech fir weider Tester verweisen.

Asthma Medikamenter

Medikamenter, déi fir Asthma verschriwwen sinn, variéieren op Basis vun Asthma-Gravitéit a Symptom-Trigger. Äre Gesondheetsservicer kann d'Pros a Cons vu bestëmmte Asthma Medikamenter weien, déi GERD verschäerfen kënnen. Side Effekter kënne vu Persoun variéieren, an Dir musst vläicht verschidden Drogen testen fir ze kucken wéi eng Är Asthma kontrolléieren ouni d'Sauerreflux ze verschlechteren.

Déi meescht verschriwwene Medikamenter fir Asthma enthalen:

• Kuerzwierksam Beta-Agonisten (SABAs) , bekannt als Rettungsinhaler, déi séier wierksam Medikamenter sinn, déi akut Symptomer adresséiere kënnen andeems d'Atemwege séier erweidert ginn. E SABA kann alles sinn wat néideg ass fir mëllen Asthma oder Ausübung-induzéierten Asthma, deen nëmme während kierperlech Aktivitéit geschitt.
• En inhaléiert Corticosteroid , déi ass e laangfristeg Controller Medikament dat all Dag geholl gëtt fir Entzündung ze reduzéieren an Symptomer iwwer Zäit ze vermeiden, besonnesch bei deenen mat persistent Asthma, déi Symptomer e puer Mol pro Woch bis e puer Mol am Dag erliewen. Dës ginn net fir akut Symptomer benotzt, awer kënne Symptomer mat der Zäit verbesseren.

Oft ass eng Kombinatioun vun dësen recommandéiert.

Zousätzlech Medikamenter kënne fir allergesche Asthma verschriwwen ginn, oder wann Asthma schlecht kontrolléiert ass och wann Medikamenter gëtt geholl wéi verschriwwen. Wann Dir GERD an Asthma hutt, wäert Äre Gesondheetsservicer wahrscheinlech Theophylline als Zousazbehandlung vermeiden, well et gewise gouf fir Magesekretiounen ze stimuléieren an d'GERD Symptomer ëm 170% ze erhéijen.

Äre Gesondheetsservicer kann d'Verschreiwe vun mëndleche Corticosteroiden fir schwéieren Asthma vermeiden oder verzögeren, well héich- Dosis Corticosteroiden kënnen d'GERD erhéijen an, am Tour, Asthma verschäerfen. Wann Dir mëndlech Corticosteroiden verschriwwen hutt, musst Dir vläicht suergfälteg iwwerwaachen.

Wann Asthma Symptomer schwéier ginn, kann et Otemschwieregkeeten verursaachen a souguer zum Doud féieren, also adäquate Gestioun ass kritesch.

Schwätzt mat Ärem Gesondheetsbetrib iwwer all Medikamenter, Ergänzungen a Vitaminnen déi Dir am Moment hëlt. Wärend e puer Medikamenter kleng Interaktiounsrisiken stellen, kënnen anerer d'Benotzung direkt kontraindizéieren oder virsiichteg iwwerleeën ob d'Virdeeler vun der Behandlung d'Nodeeler an Ärem Fall sinn.

Chirurgie

Während net normalerweis néideg sinn, kënnen e puer Patiente mat schwéierer GERD GERD Chirurgie wielen wann medizinesch Behandlung klappt oder si hu léiwer fir de Rescht vun hirem Liewen keng Medikamenter ze huelen.

Eng gemeinsam chirurgesch Prozedur fir chronesch Seier Reflux ze behandelen ass Fundoplikatioun, wat involvéiert Nähen der Spëtzt vun Ärem Mo ronderëm Är ënnescht Speiseröh an LES. Dës Prozedur füügt Drock op d'LES an engem Versuch et ze stäerken an de Reflux ze reduzéieren. Wann Är GERD an Asthma mat engem Problem mat der LES oder hiatal Hernia verbonne sinn, kann chirurgesch Fundoplikatioun berücksichtegt ginn.

• Antaciden, Protonpompel-Inhibitoren oder H2-Rezeptor-Blocker

• Vermeiden / Reduktioun vu Liewensmëttel déi d'Symptomer verschlechteren kënnen

• GERD Chirurgie

• Asthma Aktiounsplang

• Schnellwierkend, kuerzfristeg Medikamenter

• Laangfristeg Controller Medikamenter

• Vermeiden / Gestioun vun Ausléiser, wéi Allergènen

E Wuert vu ganz gutt

Et ass wichteg en Dokter ze konsultéieren wann Dir Symptomer vun Asthma oder Seier reflux hutt, besonnesch wann se e puer Mol pro Woch optrieden. Ausser der Tatsaach, datt eng Bedingung déi aner beaflosse kann, stellt all aner potenziell Komplikatiounen och.

Béid sinn allgemeng Konditioune mat ville Behandlungsoptioune fir d'Symptomer ze entlaaschten an ze verhënneren datt se optrieden . Wann Dir scho mat Asthma oder Seier Reflux diagnostizéiert sidd, awer eng Verännerung oder Verschlechterung vun de Symptomer erliewt, konsultéiert Äre Gesondheetsbetrib. Är Medikamenter oder Asthma Aktiounsplang musse vläicht ugepasst ginn.

• Wéi Bile Acid Sequestrants funktionnéieren
• Acid Reflux Diät vs. Aner Diäten:Wat ass am Beschten?