L'intervento può richiedere circa tre ore, dopodiché un paziente può impiegare qualche ora in più per riprendersi dall'anestesia.
Una fundoplicatio Nissen è una procedura chirurgica che tratta la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), comunemente nota come malattia da reflusso acido o ernia iatale. L'intervento prende il nome dal chirurgo che per primo lo ha eseguito, il dottor Rudolph Nissen. Può essere eseguito come chirurgia a cielo aperto o chirurgia laparoscopica minimamente invasiva, che sarebbe decisa dal chirurgo in base alla sua esperienza e all'entità della malattia.
Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD):lo sfintere esofageo inferiore è una fascia circolare di muscoli attorno alla parte inferiore dell'esofago alla giunzione dello stomaco. Si rilassa per consentire al cibo e ai liquidi di passare nello stomaco, dopodiché si contrae per prevenire il riflusso.
Se le disfunzioni dello sfintere causano un indebolimento o un rilassamento anormale, provoca il riflusso dell'acido dello stomaco nell'esofago. Questo si chiama GERD. La chirurgia per GERD è necessaria solo se non vi è alcun miglioramento nonostante il trattamento medico, lo stile di vita e la modifica della dieta.
Ernia iatale:l'ernia iatale si verifica quando la parte superiore dello stomaco si gonfia attraverso il diaframma (un grande e sottile foglio di muscolo che separa l'addome e il torace). Il diaframma ha una piccola apertura (iato) attraverso la quale passa l'esofago (tubo alimentare) e si apre nello stomaco. Nell'ernia iatale, lo stomaco rotola attraverso l'apertura e nel torace.
Una piccola ernia è solitamente asintomatica. Ma una grande ernia tende a consentire al cibo e all'acido di tornare nell'esofago, portando al reflusso acido. Molte volte, questi sintomi possono essere gestiti in modo conservativo con farmaci, dieta e modifiche dello stile di vita. Ma un'ernia molto grande lo farebbe
La chirurgia è necessaria se la gestione conservativa fallisce e il paziente non ha sollievo sintomatico. Questo perché il costante riflusso di acido irrita il rivestimento dell'esofago, causando infiammazioni, cicatrici o persino tumori maligni.
Le caratteristiche cliniche di un'ernia iatale sono molto simili a quelle di GERD. I segni e sintomi comuni sono:
Il paziente viene prima sottoposto a valutazione preoperatoria e test di laboratorio e radiologici consigliati dal chirurgo. L'intervento chirurgico viene eseguito in anestesia, sia in chirurgia a cielo aperto che in chirurgia laparoscopica minimamente invasiva.
Durante l'intervento chirurgico, la parte superiore dello stomaco chiamata fondo gastrico viene avvolta (plicatura) attorno all'intera estremità inferiore dell'esofago (360 gradi) e suturata (cucita).
Anche lo iato attraverso il quale si verifica l'ernia viene ridotto mediante sutura per prevenire o curare l'ernia. Quindi, quando lo stomaco si contrae, chiude anche l'esofago, prevenendo il reflusso degli acidi dello stomaco e del contenuto di cibo nell'esofago. L'intervento può richiedere circa tre ore, dopodiché un paziente può impiegare qualche ora in più per riprendersi dall'anestesia.
Il paziente viene solitamente dimesso due o tre giorni dopo l'intervento chirurgico.
L'intervento chirurgico è relativamente sicuro con morbilità inferiore all'1%. Come ogni intervento chirurgico importante, anche la fundoplicatio presenta il rischio di complicanze che di solito sono curabili o transitorie. Alcune complicazioni comuni sono:
Altre notizie sulla salute »
Come risolvono un'ulcera duodenale perforata?
Come si ripara unulcera duodenale perforata? Le ulcere possono essere trattate con una procedura chirurgica chiamata cerotto omentale. Rappaggio omentale è una procedura chirurgica per il tratta
Malattia di Crohn:cosa devi sapere
Andare dal medico per discutere delle tue battaglie contro la diarrea e il disagio allo stomaco può sembrare imbarazzante, ma la verità è che i problemi di stomaco cronici possono essere seri. Il morb
Medici del pronto soccorso attenti quando prescrivono antidolorifici narcotici:studio
Ultime notizie sul dolore cronico Astronauti a rischio di anemia spaziale La terapia genica può aiutare a curare lanemia falciforme? FDA approva il sistema di realtà virtuale per alleviare il mal di
