Acido Reflux

Acid Reflux
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Acid Reflux si riferisce al flusso dei succhi gastrici nell'esofago. Mentre la presenza periodica del contenuto liquido dello stomaco nell'esofago è normale, la quantità di questi succhi, loro acidità, e la frequenza con cui questo riflusso avviene spesso può diventare eccessiva. Il risultato può essere crea irritazione del rivestimento dell'esofago.

Allo stadio dello stomaco e dell'esofago è un muscolo dello sfintere che si chiude per impedire
troppo del liquido acido nello stomaco di entrare nell'esofago . Talvolta questo riflesso per blocco del movimento verso l'alto di funzioni acide dello stomaco scarsamente (e la valvola si apre in momenti inappropriati) oppure il contenuto dello stomaco diventano per acidi, o entrambi, con conseguente sensazione di bruciore al petto o alla gola.

Quando la condizione è cronica, spesso indicato come GERD (malattia da reflusso gastroesofageo). reflusso regolare o gravi può anche influenzare la gola (faringe, causando mal di gola) e anche la casella vocale (laringe, provocando la raucedine). Nei casi più gravi può portare a complicazioni significative, come l'infiammazione, ulcere, stenosi, cambiamenti del tessuto pre-cancerose, tosse cronica, o altri problemi.

Se i danni acide delle cellule sul rivestimento dell'esofago, queste cellule possono diventare anormale, causando una condizione chiamata esofago di Barrett. Le cellule perdono la loro colorazione rosa e gradualmente assumono un aspetto arrossato, man mano che diventano, microscopicamente, più come le cellule all'interno dello stomaco. Solo una minoranza di persone con malattia da reflusso gastroesofageo ha la condizione abbastanza a lungo e abbastanza duramente per sviluppare Barrett. E, di quelli che lo fanno, solo piccola parte (meno dell'uno per cento) andrà a sviluppare il cancro dell'esofago in seguito.

Provoca fattori di rischio /

reflusso malattia colpisce decine di milioni di persone negli Stati Uniti, con vari gradi di gravità. Non si sa con certezza il motivo per cui alcune persone sono più disposti a elevata acidità di stomaco o il flusso retrogrado di succhi di frutta peptiche. Alcuni fattori di rischio sono noti:

età. Lo sviluppo di almeno mite, e talvolta gravi, reflusso di partenza per i 30, 40, o 50 anni è comune, in parte come la valvola pilorica sfintere perde condizionata.
Dieta e stile di vita. Molti tipi di cibi e spezie, come pure modelli alimentari e le abitudini possono contribuire a reflusso acido.
Gravidanza. Il reflusso è più comune nelle donne durante la gravidanza, presumibilmente a causa (almeno in parte) alle variazioni di pressione all'interno dell'addome.
Indebolito i muscoli esofagei. Alcune condizioni neurologiche e altri possono indebolire la funzione valvolare della parte superiore dello stomaco e inferiore dell'esofago.
Ernia iatale.

e il fumo. Il fumo può aumentare l'acidità del contenuto dello stomaco
Signs &.; sintomi

Le manifestazioni principali di reflusso acido sono:

frequenti e persistenti bruciore di stomaco (sensazione di bruciore nell'esofago o nel profondo della gola, spesso dopo aver mangiato);
riflusso del contenuto acido dello stomaco o una sensazione di rigurgitare contenuto dello stomaco nell'esofago (a volte lasciando un gusto acido o amaro in bocca);
difficile o dolorosa deglutizione, il cambiamento
in qualità di voce;
e disagio o carenza di sonno durante la notte;
Diagnosi

la storia dei sintomi e l'osservazione della loro risposta ai trattamenti non invasivi come farmaci antiacidi sono i migliori indicatori della malattia da reflusso. Oltre a prendere una storia medica e l'esecuzione di un esame fisico, i medici possono richiedere le seguenti procedure diagnostiche al fine di diagnosticare le ulcere:

endoscopia superiore;
misura di 24-48 ore del grado di acidità nel esofago (tramite piccoli dispositivi di rilevamento posizionati in esofago);
test esofageo motilità, studi svuotamento gastrico, o test di perfusione acido;. scan
CT
trattamento

il trattamento per il reflusso acido cade tre aree principali:

dieta e stile di vita. I pazienti in grado di identificare i cibi che scatenano il reflusso e li possono eliminare dalla loro dieta. Essi possono anche imparare a cambiare altre abitudini, come mangiare piccole quantità, evitando cibi fritti e grassi, perdita di peso (per prendere la pressione fuori lo stomaco), non mangiare entro tre ore prima di coricarsi, elevando la testa dei loro letti, evitando l'attività fisica dopo aver mangiato, evitando abiti che si adattano perfettamente intorno allo stomaco, e smettere di fumare. Riduzione dello stress può anche giocare un rotolo per alcuni pazienti.
farmaci. Over-the-counter e antiacidi prescrizione o farmaci acido-controllo sono la classe più diffuso di farmaci svolte negli Stati Uniti, oltre analgesici. Convenzionali antiacidi over-the-counter possono essere utili per occasionali, reflusso situazionale. Le persone che soffrono di malattia da reflusso cronico, possono utilizzare una delle classi più recenti o più forti di agenti per prescrizione di OTC. Questi farmaci, che hanno dimostrato sicuro per l'uso a lungo termine, includono H2-bloccanti (per ridurre la quantità di acido nello stomaco bloccando l'istamina, un potente stimolante della secrezione acida) e inibitori di pompa protonica (a più bloccare completamente l'acidità di stomaco produzione arrestando pompa dell'acido dello stomaco, la fase finale della secrezione acida).
chirurgia. I pazienti che hanno malattie gravi, o sintomi significativi che non hanno risposto ad altri trattamenti conservativi, o che hanno un grave danno allo dell'esofago o dello stomaco a causa di malattia acido può essere necessario un intervento chirurgico. Ad esempio, un intervento chirurgico per ristrutturare e stringere l'area in cui l'esofago entra nello stomaco è un trattamento efficace per molti pazienti di questo gruppo. I chirurghi possono utilizzare un laparoscopio, introdotto per via orale, per eseguire questa operazione endoscopica, con un minimo di invasività. (Alcuni pazienti, tuttavia, l'esperienza ripetersi di reflusso alcuni anni dopo tale operazione.) Altri pazienti con malattia di acido possono aver bisogno di più ampie forme di trattamento chirurgico dell'esofago o trattamento chirurgico dello stomaco. Gli specialisti chirurgici in Divisione di Aria di Chirurgia Generale hanno una notevole esperienza nell'offerta di queste operazioni.

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